urgencias_odonto Flashcards
(109 cards)
1
Q
Sintoma más frecuente de las urgencias odontológicas
A
Dolor
2
Q
¿Con qué cuadros se asocia el dolor en urgencias odontológicas?
A
Con cuadros de inflamación aguda o crónica
3
Q
¿En qué estructuras puede manifestarse la inflamación en urgencias odontológicas?
A
Encías, mucosas, cara, lengua, carrillo
4
Q
¿Qué funciones compromete el dolor odontológico?
A
Función masticatoria y estética (falta de pieza dentaria)
5
Q
Mencione 5 tipos de urgencias odontológicas frecuentes
A
Traumatismo, ATM, lesiones de tejidos blandos, terceros molares, lesiones con aparatología
6
Q
Ejemplo de traumatismo odontológico
A
Lesión ulcerada por prótesis
7
Q
¿Qué significa ATM?
A
Articulación temporomandibular
8
Q
Edad frecuente de problemas con terceros molares
A
18-25 años
9
Q
Situación en la que aparece pericoronaritis
A
Inflamación de la encía donde debió estar la muela
10
Q
Tipos de lesiones relacionadas con aparatología
A
Prótesis y ortodoncias
11
Q
¿Qué estructura dental se inflama en pulpitis irreversible?
A
Pulpa o médula dental
12
Q
Causas de migración bacteriana en pulpitis
A
Caries, químicas (tratamientos), físicas (frío, calor, galvanizaciones)
13
Q
¿La pulpitis es reversible?
A
No, es irreversible
14
Q
Manifestación clínica de pulpitis irreversible
A
Cavidad de carie profunda con dolor
15
Q
Tratamiento de la pulpitis irreversible
A
Tratamiento de conducto (extirpación de la médula)
16
Q
¿Qué estructura se infecta en odontalgia periodontal?
A
Ligamento periodontal
17
Q
Estado de la pieza dental en odontalgia periodontal
A
La pieza está normal, el tejido circundante está inflamado
18
Q
Signo característico de odontalgia periodontal
A
Movimiento de la pieza
19
Q
Causa más frecuente de pérdida de muelas
A
Infección periodontal
20
Q
¿Por qué la erupción del tercer molar es motivo de consulta?
A
Por el dolor durante su salida
21
Q
Edad típica de erupción del tercer molar
A
18-25 años
22
Q
¿Dónde buscar dolor en erupción de tercer molar?
A
Zonas retromolares
23
Q
¿Qué estructura se inflama en pericoronaritis?
A
Saco pericoronario
24
Q
Causa de la pericoronaritis
A
Falta de erupción completa de la pieza dental
25
Grupo dentario donde más dura la pericoronaritis
Terceros molares
26
¿En qué casos la encía inflama alrededor de la muela?
Cuando no logra erupcionar
27
Función estética afectada en urgencias odontológicas
Falta de pieza dentaria
28
29
¿Qué debemos observar detenidamente en la evaluación de las odontalgias?
Las piezas dentales
30
¿Qué aspecto temporal se debe valorar en la evaluación del dolor odontológico?
El tiempo de evaluación del dolor
31
¿Qué tipo de dolor tiene poca relevancia clínica?
El dolor provocado
32
¿Qué tipo de dolor es clínicamente relevante?
El dolor persistente
33
¿Qué maniobra inicial debe realizarse durante el examen físico en odontalgias?
Abrir la boca y ubicar el dolor
34
¿En qué momentos se buscan molestias durante el examen físico?
Al masticar o al hacer un estímulo
35
¿Qué signos dentales específicos se evalúan durante el examen físico?
Presencia de caries y movilidad de los dientes mediante palpación
36
Mencione 3 AA indicados inicialmente en odontalgias
Ibuprofeno, diclofenac y ketorolac sublingual
37
¿Qué pregunta se debe hacer antes de indicar AA?
Preguntar siempre si ya tomó antes de acudir a la consulta
38
¿En qué cuadros se indican AA con antibióticos?
Pulpitis, abscesos, gangliomas, pulpitis
39
¿Cuándo se debe indicar antibiótico si el paciente ya está en tratamiento pero no mejora?
Cuando ya viene tomando y no le calma
40
¿Por qué se asocian antibióticos en estos casos?
Por sospecha de infección bacteriana
41
¿Qué antibiótico se indica en dosis de 875 mg?
Amoxicilina simple
42
Mencione otro antibiótico alternativo a la amoxicilina
Cefalexina
43
¿Cuándo se indica amoxicilina con ácido clavulánico (Optamox duo c/12hs x 7 días)?
En casos de inflamación grande de la cara
44
¿Qué combinación de AA se utiliza en administración inyectable?
Diclofenac sódico + dexametasona
45
¿En qué casos puede administrarse sólo diclofenac?
En dolor persistente de varios días de evolución
46
¿En qué casos está indicado el uso de dexametasona?
En tumefacción facial obstructiva o maxilar, riesgo de obstrucción de vía aérea, y trismus (contracción de músculos masticatorios)
47
¿Cuál es la vía de administración de la dexametasona en dolor del tercer molar con trismus?
Intramuscular
48
¿En qué tipos pueden clasificarse los traumatismos odontológicos?
Dentarios, dento-maxilares o maxilofaciales
49
¿Qué se debe hacer con los fragmentos en las fracturas dentarias?
Conservar los fragmentos para llevarlos al odontólogo
50
¿En qué consiste una avulsión dentaria?
Salida completa de la pieza dentaria del alveolo, con sección del paquete vasculonervioso
51
¿Qué debe hacerse inmediatamente con el diente avulsionado?
Llevar el diente a la emergencia porque se puede reimplantar
52
¿En qué medios se debe conservar el diente avulsionado?
En un medio acuoso: piso de boca, leche o solución fisiológica
53
¿Qué debe hacerse si es el mismo día de la avulsión?
Introducir el diente en el alveolo para reconectarlo
54
¿Qué debe morder el paciente hasta llegar al odontólogo?
Un paquete de gasas
55
¿Qué recomendaciones se le dan al paciente previo al tratamiento definitivo?
No comer, solo líquidos
56
¿Quién debe realizar la fijación definitiva del diente?
El odontólogo
57
¿Qué estructuras están comprometidas en las fracturas dento-alveolares?
Diente y hueso alveolar
58
¿Puede fracturarse el hueso maxilar sin comprometer el diente?
Sí, el diente puede quedar entero
59
Mencione tres tipos de lesiones dento-maxilares.
Fracturas, heridas de tejido blando y contusiones
60
¿Qué alteraciones pueden observarse clínicamente en las lesiones dento-maxilares?
Desplazamientos, desvíos, etc.
61
¿Qué estudio imagenológico es el más usado de rutina?
Radiografía panorámica
62
¿Cuál es el mejor método de imagen para ver fracturas?
Radiografía con toma desplegada de los maxilares
63
¿Qué otros métodos de imagen pueden utilizarse si no es posible evaluar clínicamente?
Resonancia magnética (RM) o tomografía computarizada (TC)
64
¿Qué permite evaluar la fractura de mentón?
Lesión de los cóndilos mandibulares
65
¿Cómo se determina clínicamente la fractura de mentón?
Por maniobras de apertura y cierre
66
Mencione los 4 pasos generales del manejo de traumas dentales.
Conservar fragmentos, reposición de piezas, inmovilizar, analgesia-antiinflamatorios
67
Mencione tres patologías de la ATM.
Subluxaciones (parciales), luxaciones (totales), disfunciones
68
¿Cuál es la forma en que se manifiestan las lesiones de la ATM?
Dolor pre-auricular de apertura o cierre
69
¿Qué ocurre en la luxación lateral o total de la mandíbula?
Imposibilidad de cerrar la boca
70
¿Cómo se realiza la reducción de la luxación lateral o total?
Con maniobra bidigital, bajo anestesia para relajar los músculos
71
¿Cómo se realiza la inmovilización tras reducir una luxación lateral o total?
Vendaje tipo Barton
72
¿Cuándo ocurre una subluxación mandibular?
Cuando por un movimiento como bostezar se traba la mandíbula pero vuelve a su posición normal
73
¿En qué situación se presentan las disfunciones sin piezas dentarias alteradas?
Se manifiestan con ruidos, chasquidos o dolor a la palpación
74
¿Cuándo se experimenta dolor o chasquidos en las disfunciones?
Durante la masticación
75
¿Qué ocurre cuando el cóndilo choca contra el menisco de la articulación?
Comprime el menisco, produciendo los síntomas
76
¿Qué medicación se utiliza en las disfunciones de ATM?
Analgésicos y corticoides para el dolor de apertura
77
¿Qué vendaje se utiliza para evitar abrir la boca?
Vendaje tipo Barton
78
¿Qué es el bruxismo?
Hábito inconsciente de apretar el arco dentario mandibular sobre el maxilar, generando trauma en las piezas dentarias
79
Mencione 3 manifestaciones clínicas del bruxismo.
Dolor muscular, dentario y articular
80
¿Cuál es el tratamiento con antiinflamatorios para bruxismo?
Se indican en guardia
81
¿Cuál es el tratamiento con relajantes musculares para bruxismo?
Relajantes musculares durante 7-10 días
82
¿Qué se utiliza en el bruxismo crónico?
Placa de relajación (neuro-miorelajantes)
83
Mencione 6 tipos de lesiones de tejidos blandos.
Aftas, ulceraciones, gingivitis, herpes, lesiones por GUNA, traumatismos-escoriaciones
84
Mencione 4 causas generales de lesiones de tejidos blandos.
Efectos adversos de medicamentos, desórdenes hormonales, higiene deficiente (crónicas), pacientes oncológicos
85
¿Qué es la necrosis de las papilas interdentales?
Lesión infecciosa, muy dolorosa, con halitosis, fiebre e inflamación
86
¿Para qué se utiliza el enjuague con agua tibia con sal?
Úlceras, inflamaciones por erupciones de terceros molares, varias veces al día
87
¿Cuál es el efecto del enjuague con agua tibia con sal?
Ayuda a madurar abscesos
88
¿Para qué sirve el enjuague con agua y agua oxigenada?
Para sangrados
89
¿Cuánto tiempo se utiliza el enjuague para gingivitis?
Por 2 a 3 días
90
¿Qué antiséptico se utiliza en enjuagues bucales y por cuánto tiempo?
Clorhexidina al 0,12%, durante 1-2 días, no más de 10 días por riesgo de pigmentación dental
91
¿Qué medicamentos sistémicos pueden indicarse en el tratamiento de lesiones bucales?
ATB y/o analgésicos
92
¿Qué características tienen las suturas de nylon en el tratamiento de heridas bucales?
No se contaminan ni se embeben en bacterias
93
¿Por qué se usan suturas atraumáticas en GUNA?
Porque el tejido es muy delicado
94
Mencione dos causas de consecuencias odontológicas.
Prótesis dentales y ortodoncias/ortopedias
95
¿Qué medidas de tratamiento se toman al retirar aparatología?
Indicación de enjuague con agua tibia y sal
96
¿Qué medicación tópica puede indicarse tras el tratamiento odontológico?
Clorhexidina en gel como antibacteriano y anestésicos locales
97
Mencione cinco diagnósticos diferenciales de dolor bucal.
Otitis, sinusitis, neuralgia de trigémino, trastornos psicológicos y cuadros gripales
98
¿Qué porcentaje de los cánceres se presentan en la cavidad bucal?
0.05
99
¿Cuál es la causa medicamentosa de la hipertrofia gingival?
Por medicación
100
¿Qué característica clínica tiene la hipertrofia gingival?
Es una lesión precancerosa
101
¿Qué medicamento puede estar implicado en el canino retenido con fístula?
Anticonvulsivantes
102
¿Cómo se presenta la hipertrofia localizada en este cuadro?
Se mueve, es sésil, se extirpa
103
¿A qué se asocia la presencia del canino retenido con fístula?
A una desalineación de un diente
104
¿Qué es un épulis?
Un tumor benigno de la encía
105
¿En qué localización es frecuente el épulis?
En fractura de mandíbula en el cuerpo o en el cuello de los cóndilos, por piezas dentarias
106
¿Es común el desplazamiento del foco fracturario en el épulis?
No (es raro)
107
¿En qué pacientes se observa hiperplasia paraproética?
En usuarios de prótesis
108
¿Cuánto tiempo deben persistir las lesiones retromolares para ser consideradas sospechosas?
Más de 15 días
109
¿Qué maniobra se realiza para examinar lesiones retromolares?
Inspeccionar lengua
