Vaccins Bactéries A Usage Courant 1 Flashcards

(55 cards)

1
Q

Comment suivre un programme de vaccination

A

✓mesure de la couverture vaccinale
✓mesure de l’efficacité vaccinale
✓Surveillance des effets secondaires
✓surveillance épidémiologique

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2
Q

Donner les 2 types d’effet indésirable des vaccins

A

✓Reaction benigne fréquente
✓Reaction graves exceptionnelle

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3
Q

Reaction benigne des vaccins :
Types de vaccin responsable avec exemple

A

✓Vaccin vivant :
•En rapport avec la réplication de la souche vaccinale
•Infection a minima retardée
✓Vaccin inerte/adjuvant
•Immédiate ou précoce<48-72h
Reaction inflammatoire localisé
•Épisode fébrile limité

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4
Q

Exemple de réaction grave de vaccin

A

✓Reaction anaphylactique
✓Vaccin vivant : maladie infectieuse vaccinale
Exp : BCGites généralisée
Varicelle disséminés chez ID

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5
Q

Comment mesurer la couverture vaccinale:

A

•Nourrison : certificat de santé etabli a l’âge de 24 mois
•Enfant entre 6-8 ans cycle d’enquête scolaire
•Adulte pas de dispositifs mm de collecte de routine

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6
Q

mesurer l’efficacité vaccinale

A

•efficacité sérologique capacité d’un vaccin a induite la production d’Ac spécifique neutralisant
•Efficacité clinique capacité de vaccin de diminuer la fréquence de la maladie chez les sujets vacciné

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7
Q

Comment réaliser une surveillance épidémiologique

A

✓Réduction de
l’incidence(nbre de nouvelle cas) ,
la mortalité et la réceptivité(proportion de personnes susceptibles d’être infecté) de la population à la Maladie
✓Suivre les cas résiduels (malade malgré le vaccin)
✓Permet la Réévaluation de la balance bénéfice-risque,les cas échéant et modifier la stratégie vaccinale

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8
Q

Propriétés de la maladie:
tuberculose -BCG

A

✓Maladie a déclaration obligatoire
✓Mycobacterium tuberculosis
✓Transmission par voie respiratoire
✓Forme clinique pulmonaire et extra-pulmonaire

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9
Q

Comment prévenir de la tuberculose

A

✓Vaccination
✓Vaccin BCG c’est le seul vaccin disponible contre la tuberculose

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10
Q

Quels est la nature de vaccin BCG

A

Vaccin bactérien vivant atténué

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11
Q

Indications de vaccin BCG

A

✓Prévention des formes graves de •tuberculose
•Méningite tuberculeuse
•Les miliaires
•Dans les pays a risque élevé il recommandé de vaccin les NNé même ceus nés de mère VIH(+) en absence de signe de sida

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12
Q

Composition de vaccin BCG

A

✓Multidose
✓Vaccin vivant atténué lyophilisé
✓Fabriqué 1 partir de différentes souches de BCG

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13
Q

Conservation de vaccin BCG

A

✓A l’abri de la lumière directe de soleil
✓T° ne depasse pas 8°C
✓Une fois reconstitué le vaccin ne se conserve pas au dela de 4h

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14
Q

Mode d’administration de vaccin BCG

A

✓Dose unique a tout les NNés a la naissance
✓Injection intradermique stricte dans le bras

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15
Q

Quels sont les EI fréquente pour vaccin BCG

A

✓Céphalées
✓Fièvre
✓Ulcération avec suppuration au site d’injection
✓Ganglion lymphatique régionale>1cm

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16
Q

Quels sont les EI rares de vaccin BCG

A

✓Reaction anaphylactique
✓Osteite
✓Ostéomyélite
✓BCGites
✓Ulcération suppurative

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17
Q

CI de vaccin BCG

A

✓Allergie a l’un des composants du vaccin
✓Fièvre ou dermatose infectieuses généralisé
✓Eczéma généralisé
✓Hypogammaglobulinémilie et
Immunodéficience résultant d’un tt par antimetabolites, irradiation ou corticoïdes par voie générale
✓Infections par VIH inclus les enfants nés de mère VIH (+)
✓Au cours de tt prophylactique antituberculeux

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18
Q

Vaccin BCG
Grossesse et allaitement

A

N’est pas recommandée

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19
Q

Efficacité de vaccin BCG

A

Varie selon la forme de tuberculose et le groupe d’âge

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20
Q

Pourquoi la protection de vaccin BCG est variable

A

✓Difference entre les souches du vaccin BCG
✓Virulence variable des douches de mycobacterium rencontré par les populations étudiées
✓Différence génétique entre les populations
✓Difference géographie

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21
Q

Quel est le type d’immunité activer par la capsule de HiB

A

Réponse immunitaire humorale T-dependant
Immunité de longue durée
Memoire immunologique

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22
Q

Transmission de Hib

A

Par des gouttelettes respiratoire nasopharyngienne

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23
Q

Pouvoir pathogene de
Hi non B
HiB

A

✓Hi non B responsable des formes benigne : otites, sinusites, conjonctivite
✓HiB responsable au formes invasive : Méningite,pneumonie , septicémie
Ostéomyélite,epiglotite,arthrite septique et septicémie chez les nourrissons

24
Q

Quel est l’âge d’incidence de HiB

A

✓Maximum de 4-18 mois
✓Rare avant 3 mois ou après 5ans

25
Quel est le type de vaccin antiHiB
Polysaccharides capsulaire B conjugué
26
Formulation de vaccin anti HiB
✓Monovalent ✓liquide Combiné au vaccin anti diphtérique, antitétanique , anticoqueluche (DTC) et ou vaccin antiVHB ✓Lyophilisé utilisable avec DTC liquide
27
Indications de vaccin antiHiB
Enfant de 6 semaines- 18 mois
28
CI de vaccin antiHiB
Atcd d'Hypersensibilité a l'un des composants du vaccin
29
Conservation de vaccin antiHiB
T° entre +2 et +8 °C Congelation est CI pour les vaccins liquide et possible pour Lyophilisé
30
Administration de vaccin antiHiB
IM au niveau de la cuisse
31
EI de vaccin antiHiB
✓Rougeur ,Gonflement et douleur a l'endroit de l'injection ✓En cas de co-administration avec DTC: fièvre ou irritabilité pendant une courte durée
32
Vaccin antiHiB et calendrier vaccinale en tunisie
✓1ère serie de 3 doses ✓2,3,6 ème mois de naissance Pour les enfants non vaccinés de 12 mois ou plus une seule dose suffit
33
Agent responsable d'infection pneumococique
✓Streptococcus pneumoniae ✓Elle est commensal de la muqueuse Oropharyngée ✓Principal reservoir :nourrissons et jeunes enfants
34
Quels sont les sérotypes les plus invasifs
✓3 ✓7B ✓19F
35
Quels est la différence entre pneumococcus capsulé et non capsulé en point de vue virulence et colonisation
✓Acapsulé •Colonisation+++ •Virulence - ✓Capsulé •Colonisation - •Virulence+++ --> souches capsulé sont plus virulent
36
Transmission et terrain de l'infection pneumococique
✓Gouttelettes respiratoire ou par contact oral ✓Terrain : •Extrême d'âge •Myélome •SIDA •Drépanocytaire •Splénectomisés •Éthylique •Diabétique •IC •IR
37
Quel sont les types des infections pneumococique
✓Non invasive: •otite moyenne , sinusite ,bronchite ✓Invasive : •Pneumonie franche lobaire aigue(PFLA) bacteriémique ou non •Bactériémie •Méningite •Arthrite septique
38
Quels sont les types de vaccins anti pneumococique
✓Vaccin polyosidique non conjugué : 23 valent ✓2 vaccins conjugué :10 valent et 13 valent
39
Quels sont les indications de vaccin non conjugué a 23 Valences
✓Enfant a partir de 5 ans Adulte a risque: ✓Asplenique, Splénectomisés ✓VIH ✓Drépanocytaire homozygote ✓IR,IC ✓ Sd néphrotique ✓Alcoolo-tabagique ✓Atcd d'infection pulmonaire ou invasive a pneumocoque
40
Décrire la protection de Vaccin polyosidique non conjugué anti pneumococique
✓Pas le mémoire immunitaire ✓Reponse d'Ac insuffisante avant l'âge de 2 ans
41
Conservation de vaccin polyosidique non conjugué anti pneumococique
Entre 2-8 °C 🚫 Congelation
42
Conservation de vaccin polyosidique non conjugué anti pneumococique
Entre 2-8 °C 🚫 Congelation
43
Shema vaccinal de vaccin non conjugué anti pneumococique
Dose unique IM ou SC
44
Composition de vaccin conjugué anti pneumococique
Polyosides capsulaire conjugué a la protéine CRM Les PCV10 et PCV13 sont autorisés pour les enfants <=5 ans
45
Quels est le vaccin conjugué anti pneumococique utiliser en Tunisie
Vaccin conjugué a 13 valence remplacent le prevenar 7
46
Composition de vaccin anti pneumococique conjugué à 13 valence
✓13 polysaccharides capsulaire purifiés ✓Fixé individuellement a une protéine diphtérique non toxique CRM 197 ✓et adsorbé sur phosphate d'aluminium
47
Propriétés de la réponse immunitaire de vaccin conjugué a 13 valence antipneumococique
✓Meilleure avidité (interaction Ac-Ag) ✓Réponse mémoire ✓Reponse immune au niveau des muqueuses du rhinopharynx
48
Indications de vaccin anti pneumococique conjugué a 13 valence
✓Nourrissons et enfants de 6 semaines a 5ans ✓Prématurés inclus ✓Permet la prévention des Maladie invasives, Pneumonie et OMA (otite moyenne aiguë)
49
Conservation de vaccin anti pneumococique conjugué a 13 valence
2-8 °C 🚫 Congelation
50
Quel est le sérotypes de prevenar 13 responsable des épidémies
Serotype 3 Responsable des OMA, des formes sévères de pneumonie et epidémie
51
Quel est le sérotypes de prevenar 13 responsable de problème de résistance
✓Serotype 6A Résistance au macrolide et betalactamine ✓ sérotypes 19A Cause des formes graves d'infection OMA Résistance au ATB
52
Shema vaccinale de vaccin conjugué anti pneumococique en tunisie
✓2 doses a 2 ,4 mois et 11 mois ✓Prématurés 3 doses et un rappel Elle est même utiliser pour les ID
53
EI de vaccin conjugué anti pneumococique
✓Reaction au point d'injection ✓Fièvre ✓Irritabilité ✓Diminution de l'appétit ✓Augmentation ou réduction de temps de sommeil (environ 10%)
54
Quel est l'effet de vaccin antipneumococique sur la population
•Direct ✓Diminution de l'incidence des IIP enfants vacciné •Indirecte ✓Diminution de portage nasopharyngé ✓Diminution des infections chez l'adulte ✓Diminution de prescription et de résistance au ATB--> diminution des pathogène spécifique a distribution particulière(PSDP: porteurs sain qui peuvent transmettre le pathogène) ✓augmentation progressive des infections invasives lié aux sérotypes non vaccinaux
55
Quel est l'effet de vaccin antipneumococique sur la population
•Direct ✓Diminution de l'incidence des IIP enfants vacciné •Indirecte ✓Diminution de portage nasopharyngé ✓Diminution des infections chez l'adulte ✓Diminution de prescription et de résistance au ATB--> diminution des pathogène spécifique a distribution particulière(PSDP: porteurs sain qui peuvent transmettre le pathogène) ✓augmentation progressive des infections invasives lié aux sérotypes non vaccinaux