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Vacinas Flashcards

(55 cards)

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1
Q

O que são as Vacinas Vivas

A
  • micro organismos atenuados
  • autorreplicativos - semelhantes à infecção natural
  • administradas por via ID (bcg), VO ou SC
  • podem causar doença (ex: polio)
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2
Q

As vacinas vivas sofrem podem sofrer interferência? tem que adiar?

A
  • sofrem interferência de anticorpos (mais comum na tríplice viral)
  • Adiar se uso recente de IG ou Hemoderivados
  • Primeiro ano de vida: tem mtos anticorpos da mãe
  • Revacinar se IG/Hemoderivados até 2 semanas após vacinação
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3
Q

Qual a composição das Vacinas não vivas

A

• Diversas Constituições
- MOG inativados; fragmentos; produtos tóxicos inativados
• Podem conter adjuvantes = imuno potencializador (Administração IM)
• Podem ser Glicoconjugadas
- Sacarídeo + Proteína (imunizam menores de 2 anos e desencadeiam resposta T-dependente)
- Serve para reconhecer a capsula polissacarídea como do pneumococo, meningococo e H. influenza B

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4
Q

Regras Gerais: Intervalos entre vacinas

A

• Vacinas diferentes podem ser simultâneas
• Excecção:
- Em menores de 2a: Tríplice viral e febre amarela ou tetraviral e febre amarela: intervalo de 30 dias
- Dengue: intervalo de 30 dias com outras vacinas vivas
• Mesma Vacina
- não há intervalo máximo

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5
Q

Regras Gerais: Contraindicações

A

• Anafilaxia em dose prévia ou a componente
- Ex: anafilaxia à ovo não pode receber da F. Amarela
• Vacinas Vivas Atenuadas
- Grávidas
- Imunodeprimidos
- OBS: corticoterapia - prednisona >= 2 mg/kg/dia por >= 14 dias é imunossuprimido

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6
Q

Falsas Contraindicações

A

• Doença Benignas comuns sem febre
• Desnutrição
• Prematuridade - segue idade cronológica
• Amamentação
- F. amarela se bebe < 6 meses e dengue
• História Familiar de ESAVI (eventos supostamente atribuível a vacinação e imunização)
- Primeiro Grau
- exceção: Febre amarela - pracaucao
• Hospitalização
- Exceção: VOP e VORCH (eliminação pelas fezes)
• Alergia não grave

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7
Q

Calendário Vacinal: regra

A

Até 6 todo mês depois de 3 em 3

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8
Q

Ao nascer

A

BCG + Hepatite B
“ Ao nascer para o BB”

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9
Q

2 Meses

A

Penta + Polio (VIP) + PNM-10 + VORCH
- VIP = inativada
“ 4P’s “

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10
Q

3 meses

A

Meningo-C

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11
Q

4 meses

A

repete dos 2m

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12
Q

5 meses

A

repete dos 3 meses

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13
Q

6 meses

A

COVID-19 + Penta + VIP
“ COm 6 (5 + 1)

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14
Q

o que tem na Penta?

A

Difteria + Tetano + Pertussis + H Influenza + Hepatite B

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15
Q

7 meses

A

2ª dose COVID-19

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16
Q

9 meses

A

COVID-19 + Febre Amarela
“ COm FE”

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17
Q

12 meses

A

Tríplice viral + Meningo-C + PNM-10
“ Três melhores presentes”

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18
Q

15 meses

A

Hepatite A + DTP + VOP + Tetraviral
“ A Debutante Vomita Tequila”

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19
Q

4 anos

A

DTP + VOP + F. Amarela + Varicela
“ Depois você faz vacina”

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20
Q

Influenza anual

A

6 meses a <6 anos

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21
Q

Calendário Adolescente (10-19 anos) e Adulto ( 20-59 anos)

A

• Hepatite B: 3 doses
• dT: 3 doses + reforço a cada 10 anos
• Tríplice Viral: 2 doses (até 29); 1 dose após
• F. Amarela: 1 dose
- dependo da idade pode precisar de reforco

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22
Q

Vacinas do Adolescente

A

• HPV (9 a 14)
• Dengue (10 a 14)
• MNG-ACWY (11-14)
“Hepiatrada Da Mais”

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23
Q

Calendário do Idoso

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A

• Hepatite B: 3 doses
• dT: 3 doses + reforço a cada 10anos
reforco covid

24
Q

Quais são as Vacinas Vivas

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A

BCG
VOP
VORCH
F Amarela
Triplice Viral
Tetraviral
Varicela
Dengue

“BRAVO 34”
bcg, rotavirus, amarela, varicela, vOp, triplice, tetra

25
Aspectos gerais BCG
• mycobacterium bovis atenuado • dose unica ao nascer - Via ID (até < 5 anos) • proteção para formas graves de tuberculose (meningea e miliar)
26
Evolucao da lesao vacinal BCG
• nódulo -> pústula -> ulcera -> cicatriz (gânglio < 3 cm) - não fazer curativo ou usar pomada • não indicada revacinacao na ausência de cicatriz
27
ESAVI BCG
• Locais ou Regionais: - Úlcera > 1 cm: após 12 sem - Isoniazida - Abscesso subcutâneo frio - Isoniazida - Linfadenopatia regional supurada - Isoniazida - Lembrar de notificar
28
Contraindicação e Adiamento na BCG
• Peso < 2 kg • Doenca cutanea extensa • Imunodepressão • Adiar se uso de imunomodulador durante a gestação • Exposição perinatal ao HIV: recebe a vacina • RN contactante de TB
29
Aspectos Gerais Poliomielite (viva)
• VOPb (Poliovirus 1 e 3) - Bivalente • Indicada nos reforcos e campanhas • Administrada apenas após a VIP
30
ESAVI Polio (viva)
Polio associada a vacina
31
Contraindicações Polio (viva)
• contactantes de imunodeficientes e hospitalizados • nao será mais feita em 2024
32
Aspectos gerais VORCH
• Vacina monovalente G1 (P8) - privada é penta • Proteção para formas graves de diarreia
33
Idade máxima para VORCH
• Idade máxima: 1ª Dose: 3 meses e 15 dias 2ª Dose: 7 meses e 29 dias • Intervalo mínimo de 4 semanas entre as doses
34
Contraindicações VORCH
• Invaginação intestinal prévia • Malformação congênita não corrigida • pode vacinar se criança vive com imunossuprimido
35
Aspectos Gerais F . Amarela
• Indicado em todo o brasil - Até 59 anos - Vacinados < 5 anos de idade: 1 dose + reforço - Vacinados > 5 anos de idade: DU
36
ESAVI F. Amarela
• D. Neurológica • D. Viscerotrópica
37
Contraindicações F. Amarela
• < 6 meses • Mulheres amamentando crianças < 6 meses - se for vacina: suspende o aleitamento por 10 dias • Anafilaxia a ovo • Gravidez • Doenças do timo • Imunodeficiência
38
Aspectos Gerais Tríplice Viral
• Vírus atenuado Sarampo, Rubéola e Caxumba - 1 - 29 anos: 2 doses - 30 - 59 anos: 1 dose * exceto se profissional de saúde
39
Aspectos Gerais Tetraviral
• Virus atenuado Sarampo, Rubeola, caxumba e varicela • apenas após tríplice viral (risco de confusão se não fizer)
40
Aspectos Gerais Dengue
• Qdenga - 4 a 60 anos (PNI fará de 10-14 anos) • Indicada em soropositivos e soronegativos • Duas Doses: intervalo de 3 meses • Após infecção: aguardas 6 meses para vacinar
41
Quais são as vacina não Vivas
Hepatite B Penta Pneumo-10 MNG-C / ACWY VIP Hepatite A HPV Influenza Covid
42
Aspectos Gerais Hepatite B
• HBsAG (vacinado: anti-HBS) • Indicada para toda populacao • 1ª 12 horas de vida • > 7anos não vacinado: 3 doses
43
Situação especial Hepatite B
• RN de mãe HBSAG+ : Vacina mais IGHHB (imunoglobulina)
44
Sorologia Hepatite B
• Realizada entre 1 e 2 meses após esquema: - Negativa: repetir o esquema + repetir sorologia depois - Sorologia após 6 meses. Se negativo: fazer 1 dose + sorologia. Se novamente Negativo: 2 doses + sorologia
45
Aspectos Gerais da Penta
• DTP • Hepatite B • H. Influenzae tipo B
46
Pode fazer Penta até que idade?
7 anos
47
Quais DT pode fazer pós 7 anos?
dT dTpa (gestantes)
48
ESAVI da Penta
• Febre alta ou choro persistente/incotrolavel • Episódio hipotônico-hiporrespomsivo e/ou convulsão -> tem que fazer DTPa - tbm prematuros com <33 sem e mf neurologicas • Encefalopatia -> tem que fazer DT
49
Aspectos gerais da Pneumocócica
• Vacina aconjungada: 10 sorotipos • Proteção para doença pneumocócica invasiva e OMA
50
Outras vacinas Pneumocócicas
• Pneumo-23 valente (polissacarídica) - > 2 anos com comorbidades (CRIE); recebe como complemento - Idosos institucionalizados • Pneumo-13 conjugada - CRIE - tem sorotipo 19a - a partir dos 5 anos
51
Aspectos Gerais Meningocócica
• Meningo C: Calendário criança e CRIE • Meningo ACWY: Adolescentes 11-14 anos
52
Aspectos Gerais VIP
• Poliovírus (1,2 e 3) inativado • Sempre usada nas doses iniciais • Usada nos reforços para imunodeprimidos, comunicantes de imunodeprimidos e hospitalizados • em breve haverá reforço aos 15 meses
53
Aspectos gerais Hepatite A
• Vírus Inativado • MS: Dose única • SBP e CRIE: 2 doses (12 e 18 meses) - para crianças com comorbidades
54
Aspectos Gerais HPV
• Quadrivalente (6,11,16 e 18) • Adolescentes: 9-14 anos: 2 doses (0-6) • PHIV/Neoplasias/Transplantes: 9-45 anos: 3 doses (0-2-6) • Violência Sexual: 9-45 anos: 2 doses até 14 anos e 3 doses 15-45 anos
55
Aspectos Gerais COVID-19
• Calendário da Criança (6 meses a 5 anos) - Esquema primário: 3 doses - Pfizer - RNAm (tampa vinho); Coronavírus como alternativa em crianças 3-4 anos • Maiores de 5 anos : Grupos prioritários - Dose anual - Idosos, imunodeprimidos e gestantes/puérperas dose semestral

Med - Pedi (3 decks)

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