Valvulopatias Flashcards
(95 cards)
Ley FRANK-STARLING
Mayor distensión mayor contracción
Cómo se define la precarga
Presión que ejerce el retorno venoso en AD
Principal causa de actividad eléctrica sin pulso
Hipovolemia
Cómo se define poscarga
Fuerza que tiene que vencer el VD para abrir la arteria pulmonar
Dx con Criterios framingham
2 mayores o 1mayor + 2 menores
Causa de un S3
Insuficiencia sistólica
Tratamiento insuficiencia sistólica
Inotropicos (digoxina)
Causa de presencia de S4
Insuficiencia diastólica
En qué valvulopatia de escucha un alargamiento del desdoblamiento de S2
Estenosis de la pulmonar
En qué patología se escucha un desdoblamiento fijo S2
Comunicacion interauricular
En qué patologías se escucha un reforzamiento de S2
Problemas pulmonares o aumento del flujo pulmonar
Qué significa desdoblamiento paradójico
Durante la expiración se cierra primero la pulmonar y después aórtico
Soplo en estenosis mitral
Soplo diastólico
Ritmo de Duroziez
Clasificación de la estenosis mitral en base a él área
Normal: 4-5cm2
Leve:1.5-2
Moderada: 1-1.5
Severa:<1cm2
Etiología estenosis mitral
Fiebre reumática
Arritmia asociada a la estenosis e insuficiencia mitral
FA
Indicación de realización de cateterismo en estenosis mitral
Elevación de presión capilar pulmonar
Gradiente transmitral >10
Disminución del área valvular
Indicaciones de tratamiento qx estenosis mitral
Área valvular severa <1cm
Gradiente >10
Presión sistólica a.pulmonar >50
Tratamiento médico estenosis mitral
Sx leves: diurético FA: anti coagulación (mantener INR 2.5-3.5) Digitálicos B-bloqueadores Verapamilo,diltiazem (FC)
Tratamiento para estenosis mitral moderada con PSAP <50 y gradiente <10
Tratamiento médico y vigilancia
Tratamiento para estenosis mitral moderada con PSAP >50 y gradiente >10 + anatomía favorable
Plastía mitral con balón
Tratamiento estenosis mitral moderada con PSAP >50, gradiente >10 y anatomía desfavorable
Cirugía mitral
Tratamiento estenosis mitral severa
Anatomía favorable: plastía mitral con balón
Anatomía desfavorable: cx mitral
Causas de insuficiencia mitral
Fiebre reumática
Endocarditis
Fármacos anorexigenicos