Venlafaxina

Question 1

Uso terapéutico

Answer 1

Depresión, trastorno de ansiedad generalizada, ansiedad social, trastorno de pánico con o sin agorafobia.

Question 2

Mecanismo de acción

Answer 2

Antipsicótico que bloquea la recaptación de los transportadores de 5-HT y NA en un modo dependiente de la concentración.
En dosis bajas se comportan como ISRS.
En dosis altas también aumentan los niveles de NA extracelular.

Question 3

Indicaciones y posología

Answer 3

Oral.
Liberación inmediata: 75 mg/día. Si no responden, aumentar hasta dosis máx.: 375mg/día.
Liberación prolongada: 75 mg 1 vez/día. En trastorno de pánico 37.5 mg/día durante 7 días, entonces aumentar a 75 mg/día.

Question 4

Farmacocinética relevante

Answer 4

Vía oral.
T1/2: 5-11 hrs

Question 5

Reacciones adversas importantes

Answer 5

Astenia, escalofríos, fatiga; hipertensión, vasodilatación, disminución de apetito, náuseas, vómito, hipercolesterolemia, pérdida de peso, insomnio, confusión, anorgasmia, trastornos menstruales, disfunción sexual.

Question 6

Interacciones relevantes

Answer 6

No está recomendado el uso concomitante con fármacos IMAO

Question 7

Precauciones

Answer 7

Control periódico de presión arterial. Puede aparecer hiponatremia y/o síndrome de secreción inapropiada de ADH, normalmente en pacientes con depleción de volumen o deshidratados.
Reducir gradualmente la dosis durante un periodo de sem o meses para evitar reacciones de retirada.

Question 8

Contraindicaciones relevantes

Answer 8

Hipersensibilidad

Question 9

Embarazo y lactancia

Answer 9

Debe administrarse a mujeres embarazadas sólo si el beneficio potencial supera al posible riesgo. En la lactancia no puede excluirse un riesgo para el lactante debido al metabolito activo O-desmetilvenlafaxina excretado en la leche materna.