Vér Flashcards

1
Q

Fvs arány

A
Granulocyták: 
50-70% - neutrofil
1-4% - eozinosfil
0-1% - bazofil
Agranulocyták:
20-40% - lymphocyták
2-8% - monocyták
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Neutrofil granulocyták

A

50-70%

Fiatalabb - kevésbé lebenyezett mag
Keringésben 8óráig, szövetben néhány napig
Szerep: fagocitozis, bakterialis fertozes ellen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Basophil gran

A

0-1%

Heparin es hisztamin tartalmu granulomok
Gyulladasos, allergias reakciok
Exoparazitak megjelenesekor
Prosztaglandinok, citokinek termelese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Eosinophil granulocytak

A

1-4%

Granulumokban heparinaz es hisztaminaz
Szerep: invaziv parazitak, 
Allergias reakciok
Basophilok szabalyozasa
Kepes fagocitozisra
Kotoszovet ujrakepzese
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Monocytak

A

2-8%

Bab alaku mag
Csontveloben termelodik
5-8 napig verben majd macrofagga alakul
Szerep: fagocitozis, antigen prezentacio, citokintermeles, oxigen gyokok termelese

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lymphocytak

A

29-40%
Napoktol evekig elhetnek
Tipusok:
NK sejtek: sejtek lizise, vvt-t nem pusztitja
T-lymphocytak: antigen felismeres, citokintermeles, immunvalasz iranyitasa
B-lymphocytak: antigen felismeres es termeles, immunvalasz kialakitasa
Immunologiai memoria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

IgG

A

D- antitest
Szekunder immunvalasz, hosszu tavu immunologiai memoria
Hőoptimum: 37C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

IgM

A

A,B - antitest
Primer immunvalasz, rovidtavu memoria
Nem jut at a placentan
Alacsonyabb homersekleten is mukodik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

IgA

A

Lokális vedelem -nyalkhartya szekretumok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

IgE

A

Allergias reakciok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

IgD

A

Érett B-sejtek felszini receptorainak kialakitasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Szerzett immunitas

A

Antigen specifikus
Lassabb
Exp amplifikacio
Immunologiai memoria
Sejtes komponensek: limfocitak - kiv. NK-sejtek, professzionalis antigen-prez sejtek
Molekularis komp: antitestek, MHC -> HLA, limfoid citokinek, T/B antigen receptorok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Immunvalasz szakaszai

A
  1. Ag felismeres: veleszuletett immunitas - MHC nelkul, szerzett -vele
  2. Mozgositas: limfocitaaktivacio, differencialodas
  3. Effektir fazis: humoralis, cellularis
  4. Immunvalasz leallitasa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

MHC

A

MHC -l : minden magvas sejten, saját sejten keletkezett antigeneket mutatja be, ID card

MHC-ll: professzionalis antigen prezentalo sejteken: B sejt, monocyta, dendritikus sejtek
Kivulrol bekerult antigenek bemutatasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Passzív immunizálás

A

Ig- injekció
Mesterségesen termelt Ig beadása
Fertozesek lekuzdeseben fontos
Sajat immunrendszert nem aktivalja igy memoria nem alakul ki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mennyi a protein koncentracio a plasmaban?

A

60-80g/l

  • albumin: 35-48g/l
  • globulinok
  • fibrinogén: 2-4g/l
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vér viszkozitása

A

4-6x viszkozusabb mint a víz
Függ:
Hőmérséklet, aramlasi sebesseg - forditott aranyossag
Alakos elemek mennyisege es alakja
Eratmero - arteriolakban alacsonyabb mint az aortaban
Plazma minoseg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vvt-k ozmotikus rezisztenciája

A

Az a legalacsonyabb NaCl koncentráció ahol a vvt még nem hemolizalnak

N: 0,3-0,5%

Alacsonyabb: membrán vagy alaki deformitas, spherocytosis, elliptocytosis
Magasabb: vashianyos vagy sarlosejtes anaemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mi történik a vvt-kel desztillalt vizben?

A

Teljes haemolizis , ures vvt membranok -> szellemsejtek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Normál Hb konci vérben?

A

120-170 g/l

Emelkedett: polycytemia, exsiccosis

Csökkent: anaemia, hyperhydratio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

1 g Hb mennyi O2 -t szállít?

A

1,39 ml-t, 1 tetramer max 4 O2 molekulát köt meg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Mi az a Hamburger-shift?

A

Amikor a szénsavanhidráz által katalizált reakció jobbra tolódik és egyre több HCO3- keletkezik majd ez kicserélődik a plazma Cl- ionjaival

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Oxigen szaturacio

A

Az oxigenlat Hb hany szazaleka az osszes Hbnak

Arterias ver: 65-100 Hgmm, 95-99%

Venas ver: 40 Hgmm, 70-75%

Merheto: vergazanalizis, pulzoximeter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Balra tolt O2-disszociacios gorbe okai

A

Növekedett O2 affinitast mutat

Csökkent: pCO2, H+, 2,3-BPG, testhőm
Emelkedett: pH, CO

HbF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Jobbra tolt O2 disszociacios gorbe okai
Csökkent O2 affinitast mutat Emelkedett: pCO2, H+, testhőm, 2,3-BPG Csökkent: pH HbS - sarlósejtes anémia
26
Hogy van szerepe a Hbnak a vér pH szabályozásában?
A benne lévő His- maradékok imidazol csoportja által - > képes protont leadni vagy felvenni Nagyon hatékony puffer
27
Bilirubin sematikus acs. útja
1. Hb bomlástermék - albuminhoz kötve szállítódik a vérben - hidrofób ( vese NEM tudja kiválasztani) 2. Májban konjugálódik -hidrofillé válik 3. Epeútba exkréció VAGY direkt uton vesébe jut 4. Bélbaktériumok urobilinogénné alakítják (UBG) 5. Széklettel vagy vizelettel ürül
28
Serum bilirubin
N: 3-17 micromol/dl | 51 fölött már sárgaságot okoz
29
Napi vas bevitel
10-30mg Duodenumban és a proximális jejunumban szívódik fel de a mucosa blokk miatt csak 10% -a
30
Vas felszívódás
Bélhámsejtekben apoferritinhez kötődik és ferritin lesz belőle Transzferrin szállítja Ferritinként raktározódik
31
Mi a thalessaemia?
Egyfajta haemoglobinopathia = globin láncok szintézisének csökkenése Alfa - alfa lánc szintézis zavar - akár meg sem születik Béta - lehet helyetesíteni gamma vagy delta lánccal - sokféle súlyossági forma
32
Mi az a Bombay - vércsoport?
Amikor a H antigén is hiányzik. Plazmában vannak antiH antitestek, így még a Os vércsoportú vvtkel is agglutinálnak.
33
Milyen két típusa van az antitesteknek?
1. Természetes - minden emberben benne van aki nem hordozza az adott vcs Ag-t IgM - anti-A, anti-B 2. Immun - csak akkor van jelen ha már találkozott az adott Agnel IgG - anti - D
34
Rh vcs antigénjei
1. c/C 2. e/E 3. D : legfontosabb mert terméke erős immunogén. Hordozói -> Rh + - IgG vagyis átjut a placentán
35
Rh osszeferhetetlenseg kovetkezmenyei
1. Hemolizis 2. Erytroblastosis foetalis -kompenzatorikus intenziv vvt kepzes 3. Hydrops foetus universalis - ödémás magzat
36
Milyen vcs-ú vérről beszélhetünk ha sehol nem történik agglutináció?
0-s
37
Mi van a Serafol tetszlapon?
3 mező: anti-A, anti-B, anti-D Rajta vannak az antitestek. Ha az anti-A és anti-D agglutinál ->A + vér
38
Mi az a primer hemosztázis?
Elsodleges veralvadas 1. Erfalserules 2. tct aktivacio 3. Vazokonstrikcio
39
Mi a szekunder hemosztazis?
Veralvadasi faktorok aktivacioja | Szoveti faktorok, Ca++, foszfolipidek és szabad kollagén hatására
40
Vazokonstrikció mechanizmusai
1. Neurogén reflex: sérülés -> stressz reakció -> szimpatikus aktiváció -> adrenalin, noradrenalin 2. Miogén reflex: sérülés -> simaizom depolarizáció -> osszehuzodas 3. Lokális, humorális faktorok: serules -> szabad kollagen -> tct adhezia -> vazoaktiv anyagok felszabadulasa -> vasokonstrikcio
41
Thrombocyta reakciók
Endothel serules -> szabad kollagen -> vWF letapad -> tct adhézió 1. Membran aktivalodik, granulomok kiurulese: ADP, szeritonin 2. TXA2 felszabadulása 3. Membran foszfolipidek kifelé fordulnak -> alvadasi faktorok aktivacioja 4. GP llb llla -> tct aggregacio
42
Mivel allithatoak le a thrombocyta reakciok?
Prosztaciklin - endothel sejtekben kepzodik | cAMP, cGMP, NO
43
Thrombin hatásai
1. Fibrinogénbol fibrint csinal 2. Aktivalja a Xlllas faktort - keresztkotesek letrehozasa fibrinpolimerek kozott 3. Aktivalja a V es a Vlllas faktorokat 4. Aktivalja a Xl-es faktort 5. Elosegiti a trombocita aktivaciot 6. Thrombomodulinhoz kotodve aktivalja a protein C-t
44
Mit csinal a protein C ?
Inaktivalja a Va-t es a Vllla-t
45
K vitamin fuggo faktorok
Prothrombin, Vll, IX, X - prokoagulans Protein C es S - antikoagulans faktorok
46
K-vitamin antagonistak
Syncumar es Warfarin orion, kumarinok
47
Véralvadást gátló mechanizmusok
1. Antithrombin lll: thrombin, Vlla, lXa, Xa, Xla, Xlla, kallikrein es plazmin inaktivalasa 2. Heparin: komplexet kepez a ATlll-mal 3. Thrombomodulin 4. Protein C és S 5. TFPI 6. Prosztaciklin 7. Fibrinolizis
48
In vivo véralvadásgátlók
1. K vitamin antagonisták 2. Tct aggregacio gatlok: - COX gátlók, Aspirin, - prosztacklin-analóg, - ADP út gátlása: ticlopidin - GP ll/llla antagonistak -> antitestek 3. Heparin, hirudin
49
In vitro veralvadasgatlok
Citrat, oxalat,Edta, heparin, hirudin
50
Oroklodo trombofiliak
1. V faktor Leiden mutacioja 2. Protein C hiany 3. Protein S hiany 4. Antitrombin lll hiany 5. Protrombin dimorfizmus 6. TFPI hibaja
51
Mi az a coagulopathia?
Plazmatikus alvadas zavarai pl. Vlll vagy lX faktor hianya 1. Veleszületett: hemophilia, von Willebrand betegség, fibrinogen zavarai 2. Szerzett: K vitamin hiany , heparin es thrombolitikus kezeles
52
Thrombastheniak
Thrombocyta funkcio zavarai 1. Veleszuletett: Glanzmann- thrombastenia, Bernard-Soulier szindroma, denz granulomok hianya 2. Szerzett: gyogyszer okozta, veseelegtelenseg, majbetegseg
53
Trombin idő
``` Fibrinogen-fibrin átalakulásról ad infot N: 21-25sec Emelkedik: 1. Heparin hatására 2. FDP szint növekedésére 3. DIC 4. Hypofibrinogenaemia ```
54
Fibrinolizis
Eredeti allapot visszaallitasa, thrombus eltuntetese - plazmin vegzi: lla, V, Vlll alvadasi faktorok gatlasa - fibrinthrombus feloldasa - proteolizis -> FDP keletkezik
55
Vér ph
7,35-7,45
56
Hematokrit
Ffi: 42-52% | Nő: 37-47%
57
Akut fázis fehérjék
+: C-reaktív protein (CRP), procalcitonin (PCT) | -: albumin, prealbumin, transzferrin
58
Vér glü tartalma
3,5-5,5 mmol/l
59
Hemophilia
Elhúzódó véralvadás
60
Melyik emeli a vér viszkozitását? 1. Htc emelkedése 2. plazmafehérjék emelkedése 3. érátmérő csökkenése 4. hőmérséklet emelkedése
1,2,3
61
Viszkozitás emelkedése milyen hatással lehet az artériás vérnyomásra?
emelkedhet
62
Milyen az az oldat amely vizet veszít a kornyezetének?
hypertóniás
63
Melyik kell a vérképzéshez? 1. folsav 2. Fe 3. B12 vit 4. K vit
1,2,3
64
Van Golgi apparátusa a vvtnek?
nincs
65
vvt szám 3mill, átmérő 8,3mikrométer. betegség?
makrocyter anaemia
66
Megnövekedett pH milyen írányba tólja el az oxyhemoglobin görbét?
balra
67
Allergiás reakció esetén melyik leukocyta fog megemelkedni a vérkenetben?
eosinophil granulocyták
68
Ca++ hiány milyen hatással van a véralvadásra?
lassítja a folyamatát
69
Mivel lehet megszüntetni a heparin hatását?
protamin-szulfáttal
70
Melyek a gamma karboxil csoportot tartalmazó véralvadási faktorok? és amik Ca++-t kötnek?
ll,vll,lx, x