vese Flashcards
RBF
renal blood flow
perctérdogat 20-24%-a
1200-1300 ml/min
RPF
renális plazma átáramlás
RBF*(1-Htk)
600-800 ml/min
effektív filtrációs nyomás
Peff=10-15 Hgmm
GFR
glomerulus filtrációs ráta
100-125 ml/min (180 l/nap)
Kf*Peff
FF
filtrációs frakció
GFR/RPF=0,2=20%
exkréció
Ex = Ux * V (mg/min) adott anyag (x) időegység alatt vizeletben megjelenő mennyisége U=vizeletben mért konc. V=percdiurézis
clearance
tisztulás Cx = Ux * V / Px U=konc. a vizeletben V=percdiurézis P=plazmakoncentráció értéke 0 és RPF között lehet (0=a teljes mennyiség visszaszívódik, RPF=a teljes mennyiség szekretálódik)
anyagok a clearance méréshez
inulin (csak filtrálódik), kreatinin (csak filtrálódik), para-amino-hippursav, PAH (csak szekretálódik)
extrakciós hányados (extrakciós koefficiens, E)
-megmutatja hogy az adott anyag mekkora hányadát választja ki a vese
-adott anyag (x) plazmakoncentrációjának csökkenése a vesében / az eredeti
artériás plazmakoncentráció
Ex = (Pax – Pvx) / Pax
szabad víz clearance
percdiurézis és az ozmotikus clearance különbsége
megmutatja az ozmotikusan nem kötött víz mennyiségét (ha ezt elvennénk akkor lenne a vizelet izoozmotikus)
hypertenuria
ha a vizelet fajsúlya nagyobb mint 1,040
vizelet fajsúlya
1,000-1,050
isostenuria
ha a vizelet sűrűsége állandóan 1,012 körül van
hypostenuria
a kocentráló- hígító képesség beszűkült
angiotenzin II hatásai
- vazokonctrikció
- Na szint emelése a vérben
- aldoszteron szekréció fokozás
- sóétvágy, szomjúságérzet növelés
- ADH szekréció
aldoszteron hatásai
NaCl visszatartás
vízvisszaszívás (vérnyomás nő, diurézis csükken)
ADH
hipotalamusz termeli hipofízis hátsó lebeny raktározza vízvisszaszívás vazokonstrikció aquaporin2 csatornák expresszióját fokokzza szomjúságo nem okoz
Hogyan hat az aldoszteron a Ca szintre?
Indirekt modon
H+ urites, a plazmafeherjek ezert elengedik a H-t, es helyette Ca-t kotnek
CONN szindroma
Hiperaldoszteronizmus
BP no, pH csokken, hypokalemia, mert aldoszteron hatasara H es K urul
Mi tortenik ha beszukul a vesearteria?
Renalis hipertonia
Kronikus magasvernyomas
A prosztaglandinok hogyan hatnak a veseben?
AT II. Hatasat gyengiti, csokkentik ezaltal a vernyomast
Vese endokrin szerv, termelt anyagok
EPO, TPO, CALCITRIOL, RENIN, PGE2, PGI, BRADYKININ
A ver puffer rendszerei
Hb, plazmafeherjek, bikarbonat, foszfat
A vizelet puffer rendszerei
Foszfat, bikarbonat, ammonia