Vértebras Torácicas e Lombares Flashcards

(48 cards)

1
Q

Introdução às vértebras torácicas

A
  • Onde se fixam as costelas
  • Parte superior do dorso
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Q

Vértebras torácicas típicas (T5-T8): processo articulares

A
  • Estendem-se verticalmente com facetas articulares de orientação quase coronal.
  • Face articular superior em direção posterior e ligeiramente lateral e face articular inferior em direção anterior e ligeiramente medial.
  • Definem um arco centrada o no disco IV que dá alguma flexão lateral da coluna e a sua rotação (o maior grau de rotação é aqui).
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3
Q

Vértebras torácicas típicas (T5-T8): corpo vertebral

A

Formato de coração, mais volumoso que vértebras cervicais. Tem 4 semifacetas costais para articular com cabeça da costela (geralmente em pares- 2 superiores e 2 inferiores).

T1: faceta completa superior, faceta incompleta inferior
T2-T8: faceta incompleta superior e inferior
T9-T12: só uma faceta em (a de cima)

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4
Q

Vértebras torácicas típicas (T5-T8): forame vertebral

A

Circular e menor que as vértebras cervicais e lombares.

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5
Q

Vértebras torácicas típicas (T5-T8): processo transverso

A

Longos e fortes.
Estendem-se posterolateralmente.
Comprimento diminui de T1 ate TXII.
T1 até T10 tem facetas costais transversárias viradas anteriormente para articulação do tubérculo da costela.

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6
Q

Vértebras torácicas típicas (T5-T8): processos espinhosos

A

Longo, estende até nível do corpo vertebral abaixo. Inclinados posteroinferiormente.

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7
Q

Introdução às vértebras lombares

A
  • Região lombar, entre tórax e sacro
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8
Q

Vértebras lombares típicas (L1-L4): corpo vertebral e forame vertebral

A

Corpo:
Grande/maciço (mais peso suportado), responsável por grande parte da espessura de parte inferior do tronco. Maior de todas as vértebras.

Forame:
Ligeiramente triangular de tamanho médio (maior que nas vértebras torácicas mas menor do que nas vértebras cervicais).

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9
Q

Vértebras lombares típicas (L1-L4): processos articulares

A

Estendem se verticalmente com facetas articuladas orientadas:

  • faceta articular superior: sagitalmente ou voltadas postero-medialmente (começo abruptamente em T12-L1)
  • faceta articular inferior: coronalmente ou voltada anterolateralmente (L5-S1 já é evidente orientação coronal).
    Facilita flexão, extensão e extensão lateral mas impede rotação.

Na face posterior dos processos articulares superiores: processo mamilar (tubérculo). Fixa músculos multifídios e intransversários.

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10
Q

Vértebras lombares típicas (L1-L4): processos transversos e espinhos

A

Transverso:
Projeta-se lateralmente e ligeiramente posterior, superior. Na face posterior: processo acessório (pequeno processo).
Fixa músculos intransversários.

Espinhoso:
Relativamente curto e mais largo.

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11
Q

Articulações das vértebras torácicas

A

Articulações costovertebrais
Articulações zigapofisárias
Disco intervertebrais

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12
Q

Articulações costovertebrais

A

Tipo: sinovial plana

A cabeça da costela articula-se com as semi facetas costais dos 2 corpos vertebrais adjacentes (articula com uma hemi-faceta inferior da vértebra superior e uma hemi-faceta superior da vértebra inferior) e o disco intervertebral entre eles.

A articulação costotransversária, onde o tubérculo da costela articula-se com a faceta costal do processo transverso de uma vértebra (exceto em T11 e T12).

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13
Q

Zigapofisárias

A

Tipo: Sinovial plana.

Entre os processos articulares das vértebras adjacentes. Cada articulação é circundada por uma cápsula articular fixada à margem das faces articulares dos processos articulares de vertebras adjacentes

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14
Q

Articulações dos corpos vertebrais: Discos intervertebrais

A
  • Tipo: Cartilaginosa secundárias (sínfise)
  • Formada pelos discos + ligamentos intravertebral anterior + posterior.
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15
Q

Ligamentos relacionados com articulação entre vértebras (zigopofisaria e discos)

A

Ligamento longitudinal anterior
Ligamento longitudinal posterior
Ligamento amarelo
Ligamento intertransversario
Ligamento interespinhoso e supraespinhoso
Ligamento nucal

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16
Q

Ligamento longitudinal anterior

A

Cobre face anterolaterais dos corpos vertebrais e discos intervertebrais. Impede a hiperextensao da coluna vertebral (único que limita extensão). Mais forte.

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17
Q

Ligamento longitudinal posterior

A

Corre pelo canal vertebral, aderindo à face posterior dos discos e corpos vertebrais. Limite hiperflexao. É suprido por terminações nervosas de dor (nociceptivas). Mais fraco.

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18
Q

Ligamento amarelo / flava

A

Liga as laminas de vértebras adjacentes, ajudando a preservar as curvaturas normais da coluna e auxiliam na extensão após flexão da coluna.

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19
Q

Ligamento interespinhoso e supraespinhoso

A

Unem processos espinhosos adjacentes, fixando-se da raiz até ao ápice de cada processo (interespinhoso).
Unem a extremidade dos processo espinhosos desde CVII até ao sacro.
Estabiliza processos espinhosos.

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20
Q

Ligamento nucal

A

Estende se desde a protuberância occipital exerna e a margem posterior do forame magno até os processos espinhosos das vértebras cervicais.

21
Q

Ligamento intertransversárias

A

Unem processos transversos adjacentes.

22
Q

Movimentos da coluna

A

flexão, extensão, flexão e extensão laterais, e rotação (torção)

23
Q

Vascularização da coluna (artérias)

A

Vértebras ao irrigadas por ramos periosteais equatoriais das artérias cervicais e segmentares e pelo os seus ramos espinhais.

Esses ramos periosteais e equatoriais originam-se dessas artérias e cruzam as faces anterolaterais das vértebras.
Os ramos espinais entram nos forames intervertebrais e dividem-se.
Os ramos anteriores e posteriores do canal vertebral seguem ate ao corpo vertebral (anteriores) e arco vertebral (posteriores).

24
Q

Vascularização da coluna vertebral (veias)

A

Veias formam plexos venosos ao longo da coluna dentro do canal vertebral (plexo venoso vertebrais internos) e fora do canal vertebral (plexo venoso vertebrais externos).

Veias basivertebrais: formam se no corpo vertebral e emergem por forames e drenam para os plexos vertebrais externos e internos anteriores.

Veias intervertebrais: recebem veias da medula espinal e dos plexos venosos vertebrais.

25
Nervos da coluna vertebral
Nervos espinhais torácicos emergem dos forames intervertebrais onde são formados, atravessando os forames intervertebrais. Dividem-se em ramos anteriores e posteriores para suprir a parede torácica. Nervos intercostais: Formados pelos ramos ventrais dos nervos torácicos, eles percorrem os espaços entre as costelas e são responsáveis pela inervação da musculatura intercostal e da pele da parede torácica. O nervo intercostal T12 é chamado de nervo subcostal, pois passa abaixo da 12ª costela.
26
Músculos extrínsecos superficiais do dorso
Trapézio, latíssimo do dorso (superficiais). Levantador da escápula e romboides (profundos).
27
Origem do trapézio
- Linha nucal superior - Protuberância occipital externa - ligamento nucal - Processos espinhosos das vértebras C VII a T XII
28
Origem do latíssimo do dorso
- Processos espinhosos das 6 vértebras torácicas inferiores - Fáscia toracolombar - Crista ilíaca - 3 ou 4 costelas inferiores
29
Origem do levantador da escapula
- Tubérculos posteriores dos processos transversos das vértebras, C III e C IV. E processo transversos do atlas e áxis.
30
Origem do romboide menor e maior
Menor: - Ligamento nucal - Processos espinhosos das vértebras C VII e TI. Maior: - Processos espinhosos das vértebras T II a T V
31
Constituição dos discos intervertebrais
• Anel fibroso externo → lamelas concêntricas de fibrocartilagem • Núcleo pulposo central
32
discos intervertebrais: anel fibroso
- Insere nas epífises anulares das faces inferiores e superiores do corpo vertebral. - Formado por lâminas concêntricas de fibrocartilagem - Mais fino posteriormente. - Menos vascularizada no centro. - Só terço externo recebe inervacao sensitiva.
33
discos intervertebrais: núcleo fibroso
- Amortecedores - Natureza semifluída responsável pela flexibilidade e resiliência da coluna - Avascular (nutrido por difusão dos vasos sanguíneos da periferia do anel fibroso e do corpo vertebral). - Inexistemntre entre vertebras L5-S1. - Variam em espessura nas diferentes regiões: maior nas regiões cervical + lombar (mais amplitude de movimentos).
34
Articulações ou fendas descobertas (de Luschka)
- Só ocorre nas vértebras C3, C4-C6 ou C7 - Entre os processos uncinados dos corpos e as superfícies inferolaterais dos corpos vertebrais superiores a estas. - Nas margens póstero-lateral dos discos IV. - Superfícies articuladas cobertas por cartilagem humedecida por fluído contido numa “cápsula”.
35
Músculos com inserção nas vértebras lombares (músculos extrínsecos superficiais)
Psoas maior: origem no processo transversos, disco intervertebral e nas laterais dos corpos de L1-LV. Psoas menor: origem nos corpos vertebrais de T12-L1. Quadrado lombar: origem nos processos transversos das vértebras lombares L1-L4.
36
Músculos com inserção nas vértebras lombares (músculos intrínsecos profundos)
Erector da espinha: composto por 3 músculos principais: - Iliocostal e longuíssimo: inserção nos processos transversos lombares e cervicais. - Espinal: processos espinhosos das vértebras C7-T1 e T11-L2.
37
Origem dos músculos serrartil posterior inferior
Processo espinhoso das vertebras T11, T12 e L1, L2. Profundamente ao latíssimo do dorso.
38
Músculos com inserção nas vértebras lombares (camada profunda menor dos próprios do dorso)
Interespinais: Faces inferiores dos processos espinhosos das vértebras cervicais e lombares. Intertransversários: transversos das vértebras cervicais e lombares.
39
Músculos com inserção nas vértebras lombares (camada profunda maior dos próprios do dorso)
Multifidios: origem nos processo mamilares
40
Nervos nas vertrebreas lombares
Nervos espinhais lombares emergem dos forames intervertebrais onde são formados, atravessando os forames intervertebrais. Dividem-se em ramos anteriores e posteriores para suprir a parede torácica. Os ramos anteriores dos nervos espinais lombares formam o plexo lombar, que inseria parte inferior do tronco, as coxas e parte das pernas.
41
Artérias das vértebras lombares
Artérias lombares que se originam da artéria aorta abdominal. Arteria espinal anterior e posterior Ramos periosteais e equatoriais
42
Veias nas vértebras lombares
Veias lomabre que acompanham artérias lombares. Veias vertebrais internas e externas Veias basivertebrais Veias intervertebrais
43
Ligamentos da articulação costovertebral
- Ligamento intra articular da cabeça da costela (liga crista cabeça da costela ao disco IV) - Ligamento radiado da cabeça da costela (da cabeça da costela ate às laterais dos 2 corpos vertebrais e o disco que os separa)
44
Ligamentos da articulação costotransversária
Ligamento costotransversário (costela ao processos transverso). Ligamento costotransversário lateral (tubérculo da costela ate à extremidade do processo transverso). Ligamento costotransversário superior que divide se em parte costotransversária anterior forte e parte costotransversária posterior fraca.
45
Articulações das vértebras lombares
Articulações intervertebrais Articulações zigoapofisarias Articulações lumbosacrais
46
Nervos das vertebras torácicas
Na região torácica (onde estão as 12 vértebras torácicas): 12 nervos torácicos T1 - T12. Passam pelo forame intervertebral inferior à sua vértebra correspondente.
47
Nervos das vertebras lombares
Na região lombar (onde estão as 5 vértebras lombares): 5 nervos lombares L1-L5. Passam pelo forame intervertebral inferior à sua vértebra correspondente.
48
Nervos das vertebras cervicais
8 nervos (C1-C12): -Nervo C1(nervo suboccipital): passa superiormente ao ao arco vertebral da vértebra C1. -Nervo C2-C7: passa pelo forame intervertebral superior à vertebra correspondente. -Nervo C8: passa pelo forame intervertebral entre vértebra C7-T1.