Via aérea

Question 1

IOT - indicações (6) :

Answer 1

• Obstrução aguda das VA ou grande prababilidade nas proximas horas
• Aumento excessivo das secreções pulmonares com inabilidade para drena-las
• Perda dos reflexos de proteção das VA (Glasgow 8 ou menos)
• IrPA franca ou nao responsiva ao tto conservador
• Durante manobra de ACLS
• Manejo das VA durante anestesia

Question 2

Contraindicações da IOT (4) :

Answer 2

• Trauma maxilofacial extenso
• Distorção anatomica por trauma em pescoço
• Fratura em laringe
• Incapacidade de visualização das cordas vocais por acumulo de sangue ou secreções ou edema nas VA

Question 3

Qual a conduta se contraindicada a IOT ?

Answer 3

• VA cirúrgica preferencialmente com crico
• Se fratura de laringe ou idade <12a = traqueo
• Se apneia = Crico por punção
• Se fratura de laringe e apneia pode-se fazer IOT ou crico em alguns casos

Question 4

Classificação de Mallampati :

Answer 4

• 1 : visualiza-se os arcos
• 2 : visualização apenas das fauces
• 3 : visualização apenas da base da uvula e palato mole
• 4 : visualização incompleta do palato mole

Question 5

Achados preditores de VAD (LEMON) :

Answer 5

• Inspeção : incisivos longos, prognatismo ou micrognatismo, pescoço muito curto ou diametro aumentado, palato em ogiva ou estreito
• Regra dos 3-3-2
• Mallampati 3
• Deformidade anatomica
• Mobilidade cervical reduzida