Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Infectiologie > VIH > Flashcards

VIH Flashcards

(62 cards)

Start Studying
0
Q

Transmission VIH

A

Sexuelle, voie sanguine (rare), TME (période périnatale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Épidémiologie VIH

A

HSH, Afrique sub saharienne

France : 150 000 personnes dont 1/3 ignorent le diag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Facteurs favorisants transmission VIH

A

PI, CV élevée, rapports per menstruations, lésions génitales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rétrovirus VIH1

A

1(+++, surtout M-c puis N et O) ou 2
Reconnaissance de gp120 par RcCD4⏩modif CXCR4 et CCR5⏩libération gp41qui fixe la cellule⏩rôle TI puis intégrale virale et protease⏩réserver soir viraux et destruction du SI⏩SIDA(environ 10ans)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Date PI VIH

A

2-6 semaines après contamination

Parfois 4-6mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Clinique PI VIH

A

Fièvre, AEG,myalgie, arthralgies

Atteinte : lymphoïde, dig, cut-muq (éruption 70%, lésions bucc et génit), SNC(céphalées, méningite..)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bio PI VIH

A

Thrombopénie (50%), anémie (30%), cytolyse (25%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Stades de l’infection VIH

A

PI
Stade A : chronique asymptomatique
B : chronique symptomatique
C : chronique symptomatique avec événements classant SIDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Phase chronique asymptomatique du VIH

A

Plusieurs années, adp +/- thrombopénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Stade B VIH

A

Dermite séborrhéique, prurigo, leucodysplasie chevelue langue, molluscum contagiosum
AEG, fièvre, sueurs nocturnes
Diarrhée..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Stade C VIH

A

Maladie Kaposi, LNH, K invasive col utérin, encéphalite à VIH, neuropathie périphérique, tbc, pneumocystose, toxoplasmose cérébrale, cryptococcose, pneumococcies invasives, candidose œsophagienne/bronchique/pulmo, cryptosporidiose, microsporidiose, isosporose, LEMP, CMV, mycobacteries atypiques, septicémie salmonella non typhi, coccidioidomycose disséminée, herpès avec ulcération>1mois/bronpulmo/oesoph, histoplasmose extra pulmo, pnp bact récurrente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Maladie de Kaposi clinique

A

HHV8
Lésions violacées infiltrés, nodulaires ou en plaques+/-muq
Extension et diffusion poumon, dig..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Paraclinique maladie de kaposi

A

Histologie : prolifération angiomatose et fibroblastique

HHV8

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pec maladie de kaposi

A

Tt ARV du VIH

+/- chimio si forme sévère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Maladie de Hodgkin et SIDA

A

MH classe pas SIDA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Encéphalite à VIH

A

Tardif, classe SIDA
sd démentiel progressif sous cortical
IRM et LCR
Pas de séquelles quand tt ARV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Neuropathie périphérique et SIDA

A

Sensitive et douloureuse, progression ascendante

EMG +/- biopsie neuro-muscu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tuberculose et SIDA

A

50% atteinte extrapulmonaire
Quadritherapie
Risque IRIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Pneumocystose et SIDA

A

Quand CD4cli

Cotrimoxazole 3 sem +/-cc(pO2<70)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Toxoplasmose cérébrale et SIDA

A

Quand CD4<200, toxoplasma gondii
Tb neuro focalise, parfois atteinte oeil
Pyrimethamine+sulfadiazine+Ac folique
Ou cotrimoxazole +acide folique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Épidémiologie Cryptococcose et SIDA

A

Quand CD4<100 1ère IO mondiale

Cryptococcus neoformans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Clinique cryptococcose

A

Méningite ou méninge encéphalite progressive : céphalées, fièvre, HTIC
Parfois disséminée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Paraclinique cryptococcose

A

LCR, IRM

Recherche Ag cryto dans sang et LCR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Traitement cryptococcose

A

Amphotericine B liposomale IV + 5fluorocytosine IV ou PO
>2 semaines
Puis fluconazole >8semaines (jusqu’à Cd4>200)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Candidose œsophagienne et SIDA
Quand CD4<100, candidose orale + dysphagie +/- douleurs rétro sternales, nausées, vomis Fluconazole
25
Cryptosporidiose et SIDA
Quand CD4<100, très contagieux (eau, aliments, sexe) Diarrhée chronique +/- atteinte repi ou hepatobiliaire Tt ARV +/- nitazoxanide
26
Microsporidiose et SIDA
Quand CD4<100, diarrhée, infection respi ou oculaire, hépatique ou disséminée Albendazole + tt ARV
27
Isosporose et SIDA
Quand CD4<100, isospora belli Diarrhée Cotrimoxazole avant tt ARV
28
leuco encéphalopathie multifocale progressive (LEMP)
Quand Cd4<100 pyomavirus(virus JC) Demuyelinisation substance blanche : tb neuro progressif (DSM, tb comporte sd cérébelleux..) pas de céphalées, pas de fièvre, pas HTIC IRM + PCR du LCR Pas de traitement spe. Tt ARV
29
Infection CMV et SIDA
CD4<50, rétinite, atteinte dig (œsophagite, colite, gastroduodenite), atteinte neuro PCR +/- FO, angiographie, endoscopie.. Ganciclovir ou foscarnet IV 2-3sem Puis valganciclovir PO ou ganciclovir IV pour entretien
30
Mycobacteries atypique et SIDA
Quand CD4<50 Svt disséminée, fièvre, AEG, sueurs nocturnes... Clarithromycine + ethambutol + rifabutine 3-6 mois
31
Certitude diagnostic VIH
SERO test ELISA 2x 2 WB (ok si contamination >6 sem) Tests rapides Positif si réactivité parmi gp120, gp41, gp160, PCR
32
Paraclinique VIH
Sérologie Typage lymphocytaire, charge virale, génotype VIH, HLAB5701 NFL, BH, Iono créat urée, gly, EAL, BU VHB, VHC, VHA, sero syphilis-toxo-CMV, tubertest cs gyneco avec frottis exam procto +/-RT,ECG, DMO
33
Complication VIH
IO, lipodystrophie, tb métabolique, risque CV (++), os, rein, tb neuro cognitif, néo, échec virologique
34
Lipodystrophie et SIDA
Lipoatrophie quand NRTI (visage) Lipoaccumulation quand IP (bosse bison, gynécomastie) ⏩RHD et activité physique+modif tt ARV+Pec tb metabo +/- Chir
35
Troubles metabo et SIDA
Diabète, dyslipidemie | FR : âge, CD4 bas, état nutritionnel, tt par IP
36
Risque CV et SIDA
1ère cause de décès !!! Svt asso VIH et tabac
37
Complication Os et SIDA
Carence en vit D | Faire DMO chez homme >60 ans CD4<200
38
Complications rénales et SIDA
Lithiases(IP), atteinte tubulaire réversible (tenofovir), néphropathie liée au VIH chez africain Greffe possible si CD4>200 et CV contrôlée
39
Complications neuro cognitives et SIDA
Déficit asymptomatique, légers TNC, démence associée au VIH | FR : >50 ans, coinfection, infection non contrôlée
40
Neoplasie et VIH
36% des VIH+ décèdent d'un cancer soit 2x plus que population générale (surtout K lies au tabac, VHB et VHC)
41
IRIS
Sd inflammatoire de restauration immunitaire QRS semaines après début tt ARV, chez ID° Tt sympto avec antipyrétiques, antalgiques +/-cc
42
Buts tt ARV
CV indétectable à M6 (↘️2log(10) a M1 et CV500 copies/mL
43
Indication tt ARV
DES QUE POSSIBLE
44
Tt PI VIH
IP/r + 2NRTI ( ex : truvada (TDF et FTC)+ DRV/r) | Si rein ok
45
NRTI
``` FTC : entricitabine TDF : tenofovir ABC : abacavir AZT : zidovudine 3TC : lamivudine ```
46
NRTI : FTC
Entricitabine
47
NRTI : TDF
Tenofovir
48
NRTI : ABC
Abacavir
49
NRTI : 3TC
Lamivudine
50
NRTI : AZT
Zidovudine
51
NNRTI
EFV : efavirenz, RPV : rilpivirine
52
IP
Booster = RTV : ritonavir | ATV : atazanavir, DRV : darunavir
53
Possibilité de traitement par ARV
2NRTI + 1IP/r : ABC+3TC+ATV/r (si HLAB5701 neg et CV>10^5) ou TDF+FTC+ATV/r(si rein ok) 2 NRTI + 1NNRTI : atripla (TDF+FTC+EFV ) ou eviplera(TDF+FTC+RPV)
54
Emploi de atripla et eviplera dans VIH
Si pas de resistance Observance et rein Ok Atripla : pas de tb psy Eviplera : CV>10^5
55
Prévention IO dans VIH
Bactrim si CD4<200 (toxo et pneumocystose) Vaccin à jour +vaccin HB +/- HA Vaccination antigrippale et anti pneumococcique Vaccin anti amarile
56
Suivi VIH
Exam gyneco et frottis ou procto annuel | Si CD4500) : typage lymphocytaire, CV, NFP, coinfection, BH, EAL, GAJ, BR, BU...
57
Prévention VIH
Information, préservatifs seringues stériles à usage unique, dépistage systématique lors dons sang ou organes Dépistage systématique propose lors grossesse
58
Indication césarienne Chez mère VIH+
Si CV>400 a 36 SA malgré tt ARV
59
Enfant de mère VIH +
``` Prophylaxie AZT (zidovudine) 4-6sem +/-trithérapie si grave Allaitement non recommandé en pays industrialisé ```
60
Tt ARV chez femme enceinte
EFV CI | Donc 2NRTI+IP/r + perfusion AZT pendant travail
61
Manifestations cut-muq devant faire rechercher VIH
DS résistante, pso, porphyrie cutanée tardive, IST, zona de l'adulte jeune, candidose ou dermatophytose multirécidiviste, maladie de Kaposi

Infectiologie (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions