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Anatomie viscères (B1-2) > Viscères bassin (Cours 5) > Flashcards

Viscères bassin (Cours 5) Flashcards

1
Q

Décrire le côlon sigmoïde.

A
  • Intrapéritonéale, mais majeure partie se trouve dans le pelvis
  • Environ 40 cm
  • Forme de S
  • Propulse matières fécales vers rectum
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Q

Décrire le rectum.

A
  • Rétropéritonéale, face concave du sacrum
  • Abscence de taenia et appendices épiploïque
  • Devient le canal anal sous les muscles élévateurs de l’anus
  • Jonction ano-rectale
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Q

Décrire le sphincter anal interne.

A
  • Contrôle autonome (parasympathique)
  • Contraction tonique = soulève partie inférieure rectum (angle 90 avec anus)
  • Décontraction lors de la défécation
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4
Q

Décrire le sphincter anal externe.

A
  • Volontaire
  • Relâche lors de la défécation
  • Précis : laisse passer gaz, mais ø liquide/solide
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Q

Qu’est-ce qui arrive s’il y a lésion du nerf ou du muscle sphincter anal externe?

A

Incontinence fécale :
- possibilité de travailler le stress pour aider à relâcher le sphincter anal interne
- Banc releveur peut aider à faire passer les selles, car 90 degrés

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6
Q

Décrire les uretères.

A
  • Sortent des reins dans l’abdomen ad vessie grâce
  • Fait progresser urine par péristaltisme
  • Descente intra-abdomminale ad détroit supérieur où ils entrent dans le pelvis
  • Passent par-dessus la bifurcation des artères iliaques communes
  • Entrent dans les parties postéro-supéro-latérales de la vessie (jonction urétéro-vésicales)
  • Trajet oblique dans la paroi vésicale (valve anti-retour)
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7
Q

Décrire le sphincter urétéral interne.

A
  • Entoure les orifices urétéraux
  • Fait partie de la paroi vésicale
  • Sous contrôle autonome (involontaire) par le sympathique et parasympathique
  • Ferme complètement uretres lors des contractions de la vessie et prévient reflux vers les reins
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8
Q

Décrire le vessie.

A
  • Sac contenant l’urine déversée par les uretères
  • Antéropé;ritonéale
  • Se prolonge en urètre
  • Muscle détrusor
  • Apex
  • Base (fundus)
  • Corps
  • Faces inféro-latérales D et G
  • Col
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9
Q

Qu’est-ce que le trigone vésical?

A

Triangle formé par les 2 ostiums des uretères et l’ostium interne de l’urètre

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10
Q

La partie supérieure de la vessie urinaire se prolonge en quoi?

A

Ligament ombilical médian (ouraque)

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11
Q

Décrire l’urètre.

A
  • PRolongement étroit du col vésical
  • (18-22cm homme) et (4cm femme)
  • Achemine urine de la vessie vers l’environnement
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12
Q

Décrire l’urètre féminin.

A
  • Ostium interne de l’urètre dans la vessie
  • Absence de sphincter interne
  • urètre antérieur du vagin
  • Sphincter urétral externe
  • Ostium externe de l’urètre = méat urétral
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13
Q

Pourquoi les femmes ont plus de risque d’infections urinaires?

A

Urètre court

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14
Q

Nommer les 4 parties de l’urètre masculin.

A

1- Urètre intramural (préprostatique)
2- Urètre prostatique
3- Urètre membranacé (intermédiaire)
4- Urètre spongieux

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15
Q

Décrire l’ urètre intramural (préprostatique)

A
  • A/n col vessie
  • Entouré par sphincter interne de l’urètre
  • Involontaire (contracte pendant l’éjaculation pour empêcher éjaculation rétrograde de sperme dans la vessie)
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16
Q

Décrire l’urètre prostatique

A
  • Après le col, entouré par prostate
  • Conduits éjaculateurs s’y jettent
  • Conduits prostatiques s’y jettent
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17
Q

Décrire l’urètre membranacé (intermédiaire)

A
  • Après la sortie de la prostate ad membrane périnéale
  • Entouré par sphincter externe de l’urètre
  • Volontaire
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18
Q

Décrire l’urètre spongieux

A
  • Parcours corps spongieux
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19
Q

Nommer le trajet du sperme.

A
  • Scrotum
  • Épididyme
  • Canal déférent
  • Canal éjaculateur
  • Urètre
  • Méat urétral externe
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20
Q

Qu’est-ce que le sperme?

A

Mélange de sécrétions produites par les testicules, les glandes séminales, prostate et glandes bulbo-urétrales

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21
Q

Décrire le scrotum.

A
  • Sac tissu conjonctif lâche
  • Séparé en 2 compartiments par un septum médial
  • Chaque compartiment contient un testicule, épididyme, cordon spermatique
  • Suspendu au périnée dans le triangle urogénital
  • Muscle Dartos
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22
Q

Décrire le muscle Dartos.

A
  • Couche de fibres musculaires
  • Contraction/relaxation du muscles Dartos régule la température des compartiments testiculaires (34-35)
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23
Q

Décrire les testicules.

A
  • Spermatogenèse
  • Production testostérone
  • Forme ovoïde : supérieure et inférieure, antérieur et postérieur, médiale et latéral
  • Suspendus par les cordons spermatiques
  • Épididyme (postérieur et supérieur)
  • Cavité tunique vaginale
24
Q

Qu’est-ce que la cryptorchidie?

A
  • Testicule non descendu
    (normalement, migre à partir du rétropéritoire ad scrotum via le canal inguinal)
25
Q

Décrire la cavité de la tunique vaginale.

A
  • Feuillet viscéral de la vaginale
  • Feuillet pariétal de la vaginale
26
Q

Décrire l’épididyme.

A
  • Tête, corps, queue
  • Adhère au bord postérieur du testicule
  • Tête = Supérieur testicule
  • Masse de tubules repliés en villosités (environ 15)
  • Tubules s’unissent en un seul tube formant le corps et la queue puis se prolonge en canal déférent
27
Q

Décrire le canal déférent.

A
  • 45 cm : partie ascendante, horizontale, descendante
    1- Partie ascendante
  • Arrière testicule
  • Dans cordon spermatique du haut testicule
  • Anneau inguinal superficiel

2- Partie horizontale (dans canal inguinal)
- Anneau superficiel
- Anneau profond

3- Partie descendante
- Anneau profond
- Derrière vessie
- Ampoule

28
Q

Décrire les vésicules séminales.

A

-Évaginations du canal déférent
- Près fin conduit déférent (ampoule)
- 5cm de long entre vessie et rectum
- Séparé du rectum par fascia de Denonvilliers
- Chaque vésicule se relie à l’extrémité de l’ampoule pour former le canal éjaculatoire s’ouvrant dans l’urètre après avoir pénétré la surface postérieure de la prostate.

29
Q

Décrire la prostate.

A
  • Base : a/n de la vessie
  • Entoure la partie proximale de l’urètre
  • Entre symphyse pubienne et rectum
    (ant. : séparée de la symphyse par espace prévésical
    post. : Séparée du rectum par fascia de Denonvilliers)
  • Toucher rectal
  • Apex : d’où sort l’urètre
30
Q

Décrire la base du pénis.

A
  • Bulbe du pénis (bulbe du corps spongieux)
  • Muscles ischio-caverneux et bulbo-spongieux
  • 2piliers (racines des corps caverneux)
31
Q

décrire le Corps du pénis.

A
  • ø muscle
  • Suspendu au périnée par lig. suspenseur du pénis
  • 3 tissus érectiles en formce de cylindre
    1 corps spongieux (ventralement)
    2 corps caverneux (dorsalement)
32
Q

Décrire le gland du pénis.

A
  • Extrémité antérieure et élargie du corps spongieux
  • Recouvert d’un replu de peau mobile, le prépuce
  • Peau du pénis très mobile sauf au col
33
Q

Décrire les tissus érectiles.

A
  • Cylindre
  • Enveloppés et condensés étroitement à l’intérieur d’un tissu fibreux ferme (tunique albuginée)
  • Se distend (érection)
  • Sous symphyse, 3 se rejoignent pour former le corps du pénis

Corps spongieux : traversé par l’urètre et s’ouvre à l’apex du gland

34
Q

Décrire le vagin.

A
  • Tube fibromusculaire dilatable
  • Utérus à fente vulvaire
  • 7-10cm longueur
  • Axe verticale inclin
  • Postérieur urètre et vessie
  • Antérieur du cul-de-sac de Douglas, rectum et anus

Traverse:
- Espace périnéal profond
- Membrane périnéale
- Espace périnéal superficiel

35
Q

Où se projette le col de l’utérus?

A
  • Dans la cavité vaginale à travers la partie supérieure de la paroi antérieure du vagin
    = espace vaginal annulaire de profondeur inéale (fornix )
36
Q

Décrire l’utérus.

A
  • Poire aplati antéropostérieurement
  • 7 cm long
  • Antéversé p/r vagin
  • 2 faces, 3 cornes, 3 parties
  • Soutenu par lig. propres de l’ovaire, lig. rond de l’utérus et lig. large de l’utérus
37
Q

Décrire les 2 faces de l’utérus.

A

Antéro-inf. sur le corps de la vessie
- entre les 2, cul-de-sac vésico-utérin bordé de péritoine

Postérosup. et fornix du vagin post. en contact avec rectum
- Entre les 2, cul-de-sac recto-utérin/Douglas bordé de péritoine

38
Q

Décrire les 3 cornes.

A
  • 2 cornes supérieures
  • 1 cornes inférieures
39
Q

Décrire les 3 parties.

A

Fundus
Corps
Isthme

40
Q

Décrire l’utérus gravide.

A
  • Se distend pendant la grossesse pour accomoder la taille du foetus et placenta
  • Devient palpable vers 12e semaine
  • Devient organe abdomino-pelvien
  • Quand très dilaté = comprime la veine cave inférieure
41
Q

Pourquoi faut-il faire attention lorsqu’on positionne une femme enceinte?

A

Utérus gravide peut comprimer la VCI = RV difficile = étourdissement = évanouissement

42
Q

Décrire les trompes utérines.

A
  • 10 cm
  • Isthme : jct avec corps utérin
  • Ampoule : 5 cm
  • Infundibulum : large, s’ouvre pour happer l’ovule avec franges
  • Longe lig. large de l’utérus (repli péritoine attachant l’utérus à paroi latérale du pelvis)
43
Q

Décrire les ovaires.

A
  • Gonades femelles
  • Produisent ovocytes sous LH aspirés par les trompes
  • Fécondation ovule/spermatozoïde
  • Embryon primitif migre progressivement vers l’isthme puis corps utérin pour implanter dans la cavité utérine.
44
Q

Décrire les branches du tronc antérieur de l’Artère iliaque interne.

A
  • Ombilicale (chez enfant)
  • Obturatrice (motrice)
  • Utérine (femme seulement)
  • Pudendal (honteuse) interne –> rectal inf.
  • Glutéal inférieure
  • Rectale moyenne
45
Q

Décrire les branches du tronc postérieur de l’Artère iliaque interne.

A
  • Ilio-lombaire
  • Sacrale médiale
  • Glutéale supérieure (+ grosse branche, muscle fessiers)
  • Mésentérique inf (rectale supérieure)
46
Q

Les ovaires sont retenus par quoi?

A
  • Lig. propres
  • Lig. larges
  • Lig. suspenseurs
47
Q

Nommer les plexus veineux pelviens.

A
  • Rectal
  • Vésical
  • Organes sexuels
48
Q

Vers quoi confluent les plexus veineux pelviens?

A
  • Veine iliaque interne (7) –> VI commune et VCI (veine mésentérique inférieur)
  • Veines glutéales supérieures
  • Veines sacrales latérales = bypass de la 7 vers VCI
49
Q

Décrire la vascularisation de la cavité pelvienne.

A
  • Artère vaginale = artère vésicaes inf.
    (irrige face ant. et post. vagin)
  • Artère utérine = artère du conduit déférens
    (irrifue extrémités médiales des ovaires et trompes utérines
  • Artère ovarique
    (irrigue ovaires et trompes utérines
50
Q

Décrire la vascularisation de l’homme.

A

G : artères/veines rénales
D : directement aorte abdominale et retourne dans VCI

  • ARtère vésicale sup
    (irrigue partie sup trigone vésical)
  • Artère véésicale inf
    (irrigue vessie + branche pour prostate)

Dans cordon spermatique ad testicules

51
Q

Comment se nomme le plexus veineux testiculaires dans le scrotum?

A

Plexus pampiniforme

52
Q

Nommer les 2 principaux sources des nerfs autonomes du bassin.

A
  • Plexus hypgogastrique sup : sympathiques
  • Plexus splanchniques pelviens : parasympathiques

S’unissent pour former plexus hyogastriques inf et plexus pelviens

53
Q

Qu’est-ce que le nerf pudendal innerve?

A

Organes génitaux

54
Q

Décrire le plancher pelvien.

A

Diaphragme pelvien
Muscles élévateurs de l’anus
- Pubo-rectal
- Pubo-coccygien
- Ilio-coccygien
Muscle coccygien
Sépare cavité pelvienne du périnée

55
Q

Décrire la paroi latérale du plancher pelvien.

A
  • Muscle périforme
  • Muscle obturateur interne
56
Q

Décrire le muscle élévateurs de l’anus.

A

O :
- Corps pubis
- Arcade tendineuse di fascia obturateur
- Épine sciatique

I :
- Centre tendineux du périné
- Coccyx
- Lig. ano-coccygien
- Paroi de la prostate ou vagin
- Rectum
- Canal anal

Inn :
- Nerf de l’élévateur de l’anus (S4)
- Nerf rectal inférieur
- Plexus coccygien

A :
- Forme la majeure partie du diaphragme pelvien
(soutenir viscères, s’oppose aux augmentations de la pression intra-abdominale)

57
Q

Décrire le muscle coccygien.

A

O :
- Épine sciatique

I:
- Sacrum
- Coccyx

Inn :
- Branches des nerfs spinaux S4-S5

A:
- Forme petite partie du diaphragme pelvien qui soutient les viscères pelviens
- Fléchit coccyx

Anatomie viscères (B1-2) (12 decks)

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