voies d'administrations Flashcards

1
Q

Définissez voie parentérale.

A

par une autre voie que le tube digestif

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Q

Définissez voie intraveineuse (IV)

A

PA directement déposé dans une veine périphérique ou centrale

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3
Q

Qu’est ce qu’un bolus intraveineux?

A

Donné rapidement, dans une seringue, petits volumes

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4
Q

Avantages des bolus intraveineux?

A
  • “absorption” complète
  • effet immédiat
  • évite les effets de 1er passage
  • utile lors d’urgences
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Q

Inconvénient des bolus intraveineux?

A
  • risque de perforation d’une veine
  • nécessite matériel spécialisé + personnel qualifié
  • risque augmenté de réactions indésirables/ infectieuses
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6
Q

Définissez perfusion intraveineuse

A

injection continue de PA en quantités précises

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7
Q

Avantages d’une perfusion intraveineuse?

A
  • concentrations sanguines bien contrôlées
  • possibilité d’injection de gros volumes
  • possibilité d’injection de médicaments à faible liposolubilité
  • possibilité d’injection de médicaments irritants pour le TGI/ pour les capillaires mais en petite concentration grand volume
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8
Q

Inconvénients d’une perfusion intraveineuse?

A
  • connaissances sur l’insertion de l’aiguille et sur la programmation de la perfusion
  • dommages tissulaires au site d’injection
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9
Q

Définissez voie intramusculaire (IM)

A

dans le muscle

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10
Q

Avantages de la voie IM?

A
  • absorption rapide à partir de solutions aqueuses
  • absorption lente à partir de solutions huileuses
  • différents types de solutions peuvent être injectés (suspension, préparation retard, etc.)
  • plus facile à injecter que IV
  • plus grand volume que SC
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11
Q

Inconvénients de la voie IM?

A
  • médicaments irritants peuvent être très douloureux?

- taux d’absorption différent selon les muscles et la circulation sanguine

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12
Q

Définissez voie sous-cutanée (SC)

A

sous la peau

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13
Q

Avantages de la voie SC?

A
  • absorption rapide à partir d’une solution aqueuse
  • absorption lente à partir d’une solution dépôt
  • simple injection (ex.: insuline)
  • possibilité de perfusion SC
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14
Q

Inconvénients de la voie SC?

A
  • taux d’absorption différent selon le volume d’injection et la circulation sanguine
  • injection de gros volumes –> retard de l’absorption
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15
Q

Que peut-il arriver si on injecte des trop grands volumes SC?

A
  1. injections de gros volumes
  2. compression des vaisseaux sanguins
  3. blocage de la circulation sanguine
  4. retard de l’absorption
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16
Q

Nommez les voies locales

A
  • intra-articulaire: dans une articulation
  • intracardiaque: dans le cœur
  • intra-pleurale: dans l’espace pleural (plèvre, pulmonaire)
  • intrapéritonéale: entre la paroi abdominale et la séreuse
  • intrarachidienne: entre la dure-mère et la paroi du canal rachidien
  • péridurale: entre la dure-mère et l’arachnoïde
  • intrathécale: sous-arachnoïdienne
17
Q

Définissez voie entérique

A

par le canal alimentaire (tube digestif)

18
Q

Définissez voie orale (per os - PO)

A

par la bouche

19
Q

Avantages de la voie PO?

A
  • absorption variable en fonction de la forme
  • absorption généralement plus lente que IM
  • le plus sécuritaire et le plus facile
  • possibilité de libération immédiate/ libération modifiée
20
Q

Inconvénients de la voie PO?

A
  • certains médicaments ont une absorption erratique
  • instabilité dans le TGI
  • biotransformation intestinale et hépatique
21
Q

Définissez voie sublinguale (SL)

A

sous la langue, vers les veines linguales et maxillaires internes–> veine jugulaire –> veine cave supérieure

22
Q

Avantages de la voie SL?

A
  • absorption très rapide (PA lipophiles +++)

- évite les effets de 1er passage

23
Q

Inconvénients de la voie SL?

A
  • certains médicaments peuvent être ingurgités
  • très peu de médicaments sous cette forme
  • demande des formes à dissolution rapide
24
Q

Définissez voie intrarectale (IR)

A

vers les veins hémorroïdaires inférieures et moyennes, puis en partie le tronc porte

25
Q

Avantages de la voie IR?

A
  • absorption optimale (en solution seulement)
  • pratique lorsque les patients ne peuvent pas prendre de médicament PO
  • utilisée pour des effets locaux et systémiques
26
Q

Inconvénients de la voie IR?

A
  • certains médicaments ont une absorption erratique

- inconfort du patient

27
Q

Définissez voie percutanée/ transdermique

A

sur la peau

28
Q

Avantages de la voie percutanée?

A
  • absorption lente
  • absorption augmentée si occlusion (ouvre les pores)
  • facile d’utilisation (timbres cutanés)
  • utilisée pour les médicaments liposolubles, faibles doses et faible poids moléculaire
  • libération du médicament peut être prolongée
29
Q

Inconvénients de la voie percutanée?

A
  • irritation

- variation de la perméabilité de la peau en fonction de: maladies, site anatomique, âge, genre

30
Q

Définissez voie pulmonaire

A

dans les poumons

31
Q

Avantages de la voie pulmonaire?

A
  • absorption rapide
  • utilisée pour des effets locaux (bronchodilatateurs) ou systémiques (anesthésiques volatiles)
  • grande surface de contact entre l’air et le sang
32
Q

Inconvénients de la voie pulmonaire?

A
  • la taille des particules détermine l’endroit anatomique où se situera le médicament dans les voies respiratoires
  • peut stimuler le réflexe de toux (car irritation) –> expulsion du médicament
  • certains médicaments peuvent être avalés accidentellement
33
Q

Définissez voie oculaire

A

dans les yeux
traitement local
possibilité d’absorption et d’effets systémiques

34
Q

Définissez voie nasale

A

dans le nez

35
Q

Avantages de la voie nasale?

A
  • traitement local
  • traitement général (rare)
  • permet d’éviter les effets de 1er passage
36
Q

Inconvénient de la voie nasale?

A

possibilité d’absorption et d’effets systémique (lors de traitement local)

37
Q

Définissez voie vaginale

A

au niveau du vagin
traitement local
possibilité d’absorption et d’effets systémiques (pas cliniquement significatif)

38
Q

Définissez voie intravasculaire + exemples

A

absorption du médicament directement dans la circulation sanguine (IV et intra-artériel)

39
Q

Définissez voie extravasculaire + exemples

A

avant d’atteindre la circulation systémique, une étape préalable est obligatoire: l’absorption (PO, SL, IM, SC, transdermique, pulmonaire, IR)