VPH Flashcards
(18 cards)
Con respecto al Cáncer Cervicouterino:
- -Muertes por CaCu al año
- Neoplasia (lugar a nivel mundial)
- -9.7/100000 mujeres con CaCu
2. - 2a más común
Con respecto al VPH:
1.- Precede
2.- Pronosica
3.- Prevalencia del VPH en carcinomas del cuello uterino
4,.- % Mujeres que tieen infecciones por VPH tienen pareja sexual con VPH negativo
5.-% de mujeres y niñas sin experiencias sexual con VHP positivo
6.- Tipos más comunes
7.- Virus de alto riesgo
- Desarrollo de lesiones NIC
- Aparicón de NIC
- 99.7%
- > 30%
- 14-15%
- 16,18,45,31,33
- 16,18,31,11
Determine la progresión a NIC % de los siguientes escenarios:
- DNA VPH intgrado cromosoma
- DNA VPH episomal e integrado
- Exclusivamente Episomal
- 62%
- 22%
- 16%
¿En que favorecen las oncoproteinas E6 Y E7?
Proliferación y la inmortalización de células con amyor carga de DNA Mutado
Periodo en el que desarrolla respuesta inmune el virus del VPH
9-12 meses
Respues del Huesped al VPH (Cofactores)
Deficiencia de vitamina C, Deficiencia de carotenos Deficiencia de Folatos Infección por Chlamydia Infección por Herpes Vaginosis bacteriana Cervicitis crónica inespecífica
Con respceto a la inmunidad celular del VPH:
- -Subpoblación de células de Langerhans ( Ausencia y disminución)
- Deficiencia de que linfocitos
1.- 60-85% ausencia
35-40% disminución
2.- Linfocitos T en epitelio cevical
Con respecto a la respuesta de la infección por VPH:
- % que negativizan en 8-12 meses
- % que negativizan en 24 meses
3.- Persistencia VPH 16
Persistencia VPH 6
- 70%
- 92%
- 19.4 meses
- 6.4 meses
Factores generales de prevalencia
N° Compañeros sexuales Inicio tempranod e VSA Infecciones previas herpes Tabaquismo ACO ETS Paridad incrementada Coito anal receptivo Inmunocompromiso
Prevalencia de VPH en:
- Población general
- Prostitutas
- Universitarias
- 16-45%
- Prostitutas 85%
- Universitarias 12%
Riesgo de transmisión de madres con condilomas externos en el momento del nacimiento
1/400 1/2000, 7/1000
Prevención del CaCu primaria y Secundaria
PRIMARIA:
Educación para la salud
Vacunación contra VPH-AR
Eliminación de circunstancias precisas (ZT)
SECUNDARIA:
- Encontrar
- Diagnosticar
- Tratar la lesión precursora de la enfermedad (LEIAG)
Objetivos para la educación de la Salud
Evitar que llegue el VPH
Evitar que el epitelio metaplásico inmaduro sea infectado
Mejorar respuestas inmune deficiente
Predisposición genética
Con respecto a las vacunas de VPH:
- -Tipos de vacunación del VPH
- Virus (Tipo) que contienen las vacunas aprobadas por la Secreatira de Salud
- Composición de la vacuna
- Mejor grupo de edad que demuestra respuesta frente al antígeno
- ¿A quien vacunar?
- Recurrencia
1.-Profilactica (Neutraliznte de anticuerpos)
2.- Terapeutica ( Inhibe el crecimiento tumoral)
3.- 16 y 18 por que causan el 70% de los padecimientos
6 y 11 que causan el 90% de verrugas
4.- Partículas parecida al virus (PPV)
Proteínas de la capside exterior L1
Conformación de la capside sin contener DNA viral
5.- 9 y 14 años (15-26 años)
6.- A todos y a todas que han padecido NIC por que previene otros VPH y VPH anal
7.- 20%
RR de presentar infección en vacunación:
1.a dosis
2a dosis
3a dosis
1era 0.86
2a 0.73
3a 0.54
Contra que Virus protege la Gardasil y Cervariz
Gardasil:
VPH 16 Y 18 en 97-100%
Cervarix:
NIC 2, VPH 16,18 en 92.9 y 95.7%
Reacciones secundarias VPH
Anafilaxia 2.6/100 000 dosis
Sincope y tromboembolia venosa
Guillain Barre
Enfermedades neuronales esclerosis y discapacidad permanente y muerte
Prevencion en que pacienes
Mujeres>30 años Infección persistente Paridad satisfecha Su abuso no se justifica Menos en quien no ha cumplido su paridad
