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Criss Ginecológia > Vulvovaginite E Cervicite > Flashcards

Vulvovaginite E Cervicite Flashcards

1
Q

Mujer jovem presenta Corrimento vaginal esbranquiçada com bolhas, PH >4,5 , teste de aminas + dx?

A

Vaginose bacteriana
-As paredes vaginais não presenta anormalidade

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2
Q

Tto da Vaginose bacteriana

A

Metronidazol VO por 7 dias

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3
Q

Mulher joven presenta Corrimento vaginal esbranquiçada e ausência de anormalidades nas paredes vaginais, teste de aminas + , Ph>4,5 dx?

A

Vaginose bacteriana

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4
Q

Dx diferencial

A
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5
Q

Tto nas gestantes com vaginose bacteriana

A

Clindamicina creme vaginal 1x d 7dias
Ou Clindamicina 300mg VO 12/12h por 7 dias

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6
Q

Candidiase o Corrimento é tipo

A

Esbranquiçada grumosa (nata de leite)

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7
Q

Jovem mulher con método contraceptivo oral, queixa de Corrimento vaginal branco acinzentado, refere uso de fluconozol sem melhora dx e cd?

A

Gardnerella; tto com secnidazol

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8
Q

Mulher >30anos presneta Corrimento vaginal amarelado espeso com prurido intenso, SEM ODOR, que se acentuou no PRÉ MENSTRUAÇÃO dx

A

Candidiase vaginal

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9
Q

No examen microscópica da candidiase presenta

A

Classicamente, observam-se hifas e pseudo-hifas no exame a fresco

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10
Q

Candidiase vulvovaginal em gestantes o tto é

A

Tópico com miconazol

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11
Q

Mulher com disuria e ardor presenta corrimento verde amarelado com sinais inflamatórias em vulvo, vagina e colo uterino (colo uterino em framboesa) dx

A

Tricomoniase vulvovaginal

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12
Q

Mulher sexualmente ativa presenta leucorreia amarelo esverdeado. O agente etiológico é

A

Trichomonas vaginais

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13
Q

Mulher presenta Corrimento esverdadeado com disuria, colo uterino com microulceraçoes refere ter só um parceiro tto

A

Tricomonease, tto ao parceiro mais com metronidazol

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14
Q

Mulher joven presenta Corrimento vaginal mais prurido intenso, refere sempre ser tratado com medicações de candidiase, PH <4.5, na bacterioscopia presneta lactobacilos de doberlein dx e cd?

A

Vaginose citolitica, ducha vaginal com bicarbonato de sódio 2x/sem a cada 2 semanas

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15
Q

Idossa menopausa há 7 anos sem uso de terapia hormonal presenta Corrimento acinzentado com Odor, PH 6, ausência de clientes cells, presença de células basais o tto é

A

Estrogenio

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16
Q

Adolescente com sinusorragia (sangramento poscoito), dispareunia e Corrimento amarelado, ao toque do colo uterino doloroso. O agente etiológico é

A

Chlamydia trachomatis

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17
Q

Gestante presenta colo friavel, sangrante e MUCO PURULENTO dx e tto é

A

Endocervicite por gonoccocus e clamidia ; ceftriaxona + azitromicina

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18
Q

Mulher jovem 22 anos com. Quexia de ardor, prurido vaginal com Corrimento sem Odor o tto é

A

Itraconazol (candidiase)

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19
Q

Adolescente que ainda não presenteou a menarca foi vítima de abuso sexual cd

A

Administrar medicações antirretrovirais imediatamente, além da vacina e imunoglobulina para hepatite B, colhendose as serologias para HIV, LUES e hepatite B, no momento, 3 meses e 6 meses após a agressão.
Profilaxia contra infecções inespecificas e específicas (gonococica e clamidia)

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20
Q

Mulher com quexia de Corrimento esverdeado , Odor fétido, prurido e dispareunia, pH >4.5 dx?

A

Tricomoniase

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21
Q

Pte com ardência à miccao, polaciuria e dor suprapubico, revela um novo parceiro sexual dx

A

Chlamydia trachomatis

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22
Q

Mulher com dor à mobilização de órgãos pélvicos, presenta Corrimento branco sem prurido, fétida dx

A

Dip e vaginose bacteriana

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23
Q

Muhler, no final do ciclo menstrual foi abusada sexualmente cd

A

É necessário o uso de anticocepcao de emergência

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24
Q

Mulher presente leucorreia cd

A

Realizar exame a fresco da secreção vaginal

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25
Q

Exame em fresco de vaginose bacteriana

A

Escassez de lactobacilos e leucócitos e presencia de clue-cells

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26
Q

Exame a fresco de candidiase

A

A adição de hidróxido de potosio a 10% revela a presença de pseudo hifas

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27
Q

No exame em fresco de tricomoniase

A

Visualização de protozoário móvel com seus quatro flagelos

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28
Q

Gestantes e <18 anos o tto de gonorreia é com

A

Ceftriaxona 250mg IM DU

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29
Q

Mulher com quexia de Corrimento vaginal o primer passo a pedir é

A

Exame especular

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30
Q

Clue cells estão em

A

Gardnerella vaginais ou mobilincus

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31
Q

Mulher joven foi a UBS relatando que sofreu violência sexual cd

A

Administrar anticoncepcao de emergência o mais rápido possível e encaminhá-la ao serviço de saúde de referência para profilaxia das DSTs virais e não virais.

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32
Q

Critérios mínimos para suspeicoa de moléstia inflamatória pélvica (MIPA)

A

Dor à mobilização do colo uterino, dor uterino e dor anexial

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33
Q

Adolescente <18 refere abuso sexual cd

A

Comunicar ao Conselho tutelar.
Ministrar profilaxia contra dc viroticas e não viroticas.
Prescrever contracepção de emergência.

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34
Q

Associe

A

Infecção por HPV=colposcopia alterada com epitélio acetobranco espesso o mosaico

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35
Q

Tricomoniase

A

Colpite focal (colo em framboesa)

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36
Q

Candidiase

A

Leucorreia e prurido vaginal

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37
Q

Gonococcia

A

Pode evoluir com quadro de artrite

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38
Q

Mulher con uso coreto de anticoncepcional hormonal oral há um ano presenta sangramento irregular frequente, usg transvaginal normal dx

A

Infecção genital por clamidia

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39
Q

Tro para infecção por clamidia é

A

Azitromicina

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40
Q

Pte na avaliação de rutina nega fluxo vaginal patológico ou prurido genital , microflora: cândida SP . Cd é

A

Expectar, não sendo necessário tto

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41
Q

O whiff teste é útil no dx

A

Gardnerella

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42
Q

Na candidiase em sua fase sintomática é encontrada na forma de

A

Micelios (pseduo hifas)

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43
Q

Faz parte da microbiota vaginal normal

A

Gardnerella vaginais

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44
Q

O Corrimento purulento acompanhado de disuria, em indivíduos sexualmente ativos é de etiológia

A

Gonococica/clamidia

45
Q

A etiológia mais frequente na infância de vulvovaginite é

A

Má higiene

46
Q

É obrigatório o tto do parceiro em casos de

A

Cervicite por clamidia

47
Q

Mulher quexia de ardor nas relações sexuais e prurido vulvar, presenta Corrimento vaginal amarelado esverdeado dx

A

Tricomoniase

48
Q

Pte refere 5 episódios em um ano de Corrimento vaginal com prurido intenso o tto na candidiase recorrente é

A

Fluconazol oral, una dose semanal por 6 meses.

49
Q

Pte com secreção vaginal acinzentada com Odor forte, nega prurido ou ardor urinário. Ao exame microscópico da secreção espera-se encontrar ?

A

Células alvo

50
Q

Medicamentos utilizados na profilaxia de infecções virais e não virais pos violência sexual é

A

Ceftriaxona
Azitromicina
Metronidazol

51
Q

Mulher com quexia de Corrimento vaginal , dispareunia e disuria, com útero edemaciado, sangramento fasil ao toque de espátula cd

A

Tratar com azitromicina ou doxiciclina e ceftriaxona

52
Q

Adolescente vítima de estupro há 12 hr, refere que a DUM ocorreu há 2 semanas cd é?

A

O médico responsável pelo primeiro atendimento realizará a coleta de material vaginal e/ou anal com swab.

53
Q

O conteúdo vaginal na tricomoniase pode-se encontrar

A

PH vaginal ao redor de 6.
Teste das aminas positivo.
Organismo flagelados em movimento.

54
Q

Pte com Corrimento vaginal persistente branco com edema de vagina e vulva. A melhor avaliação nesse caso é

A

Exame direto do conteúdo vaginal.

55
Q

Neiserria gonorrhoeae

A

O exame do muco cervical, revelou a presença de diplococos gram negativos intracelular

56
Q

Pte varon presneta ardência e saída de secreção amarelada pela uretra, o paso inicial na consulta é

A

Solicitar ao pte que mostre a presença de Corrimento espontâneo e/ou faça a ordenha manual

57
Q

A anticoncepcao de emergência nas 72 hr após violência sexual é

A

Levonorgestrel isolado 0.75mg DU

58
Q

Conteúdo vaginal fisiológico

A

Pequena quantidade de Corrimento baginal branco.
Não prurido .
PH 4.5
Leucócitos +/4+
Presença de bacilos gram positivo e raros Cocos gram positivos

59
Q

Tricomoniase

A

Corrimento com Odor fétido
Colo em framboesa e secreção cremosa.
Protozoários flagelados móveis.
PH vaginal elevado

60
Q

Adolescente refere dor na área genital, na secreção vaginal demonstra a presença de espermatozoides móveis, cd é

A

Administrar dose unica de levonorgestrel 1.5mg VO imediatamente

61
Q

Critérios de amsel na vaginose bacteriana são

A

O Corrimento vaginal fino, homogêneo e branco acinzentado.
-as células indicadoras no exame microscópica.
- o teste das aminas +.
- o PH vaginal >4.5

62
Q

Na tricomoniase certo é

A

O exame a fresco fornece o dx

63
Q

Na prevenção de doenças virais de transmissão sexual certo é

A

O uso de imunoglobulina humana anti hepatite B pode ser administrada até 14 dias após a violência sexual.

64
Q

Na prevenção de doenças virais de transmissão sexual certo é

A

A gestação contraindicada o uso de Imunoglobulina

65
Q

Na prevenção de doenças virais de transmissão sexual certo é

A

A quimioprofilaxia para o HIV não está recomendada quando existe abuso crônico na mulher pelo mesmo agressor.

66
Q

Na prevenção de doenças virais de transmissão sexual certo é

A

A quimioprofilaxia pós exposição ao HIV não está recomendada quando a violência tiver ocorrido há mais de 72 hr.

67
Q

Sobre o tto das ETS certo é

A

A azitromicina é opção terapeutica para casos de linfogranuloma venéreo.
A sulfmetoxazol +trimetoprima pode ser usada em casos de donovanose.
O uso de doxiciclina é uma opção válida em casos de sífilis secundária.

68
Q

Características da tricomoniase é

A

Cor amarelo -esverdeado.
Quantidade intensa.
Consistência homogênea e fluido bolhosa.

69
Q

As drogas de escolha no tto de vaginose bacteriana são

A

Metronidazol e clindamicina

70
Q

Certo

A

Clamidia o tto com azitromicina 1g VO em dose unica

71
Q

A vulvovaginite na infância o agente mais frequente é

A

Escherichia coli

72
Q

A principal causa de vaginose bacteriana é

A

Anaeróbios

73
Q

O tto da gonorreia preconizada é

A

Ceftriaxona

74
Q

Homen com Corrimento uretral agudo presenta na bacterioscopia diplococos gram negativos intracelulares o tto é

A

Ceftriaxona (gonococo)

75
Q

Sobra a vulvovaginite certo é

A

A infecção por trichomonas vaginalis tem sintomas exacerbados no fim da menstruação.

76
Q

Gestante 24 semanas con si tomas de vaginose bacteriana o tto é

A

Metronidazol sistêmico para gestante e sem tto do parceiro

77
Q

Gestante de 13 semanas com sintomas de candidiase o tto é

A

Isoconazol tópico sem necessidade de tratar o parceiro

78
Q

Casal com sintomas de Corrimento e ardência vaginal e ele se quexia de ardência ao urinar tto

A

Atb com cobertura para clamidia e gonococo

79
Q

Profilaxia após violência sexual em grávidas certo é

A

É a mesma coisa em relação aos não grávida, aplica no máximos até 72hr horas no caso da profilaxia no HIV

80
Q

Tto sistêmico pada vaginose bacteriana é

A

Metronidazol 400mg a cada 12 horas por VO durante 7 dias ou 2 gramos via oral em dose unica

81
Q

Usuária de DIU há 6 meses refere que há 3 dias presenta dor em baixo ventre e Corrimento amarelado cd

A

Retirada de DIU e ATB oral

82
Q

Na tricomoniase a propedêutica a realizar para o dx é

A

Exame a fresco

83
Q

O atendimento adequado às vítimas de violência sexual a cd é

A

Notificação compulsória do agravo em todos os casos, independente de sexo e faixa etária.

84
Q

Joven, com Corrimento blanco com dispareunia dx e tto

A

Clamidia, azitromicina 1g

85
Q

Esta indicado para o parceiro sexual de mulher con candidiase aguda ….

A

Apenas observar sintomas

86
Q

Certo em vulvovaginite

A

O exame a fresco da secreção vaginal com hidróxido de potássio a 10% promove uma lista celular, facilitando a identificação de hifas e micelios.

87
Q

Pte com VB em tto refere gosto metálico na boca, como alternativa a essa medicação é

A

Clindamicina 300mg VO 12/12hr por 7 dias

88
Q

Adolescente com DM tipo 1 presenta sintomas de candidiase tto é

A

Miconazol 2% creme vaginais por 7 noites seguidas

89
Q

Mulheres vitima de violência sexual a cd é

A

Acolher, notificar, orientar sobre as leis e normas relacionadas à violência sexual, prescrever as profilaxia para infecções sexualmente transmissíveis virais e não virais , prescrever a contracepção de emergência, oferecer acompanhamento psicológico e médico ambulatórial.

90
Q

Mulher refere ter sofrido violência sexual há cerca 5 horas cd

A

O tto preventivo contra as infecções sexualmente transmissíveis e o HIV deve ser iniciado o mais precocemente possível.
A anticoncepcao de emergência com a progesterona levonorgestrel é mais eficaz e ocasiona menos efeitos colaterais que o regime de yuzpe, que contém etinilestradiol associado ao levonorgestrel.

91
Q

O conteúdo vaginal na tricomoniase é

A

PH vaginal ao redor de 6, teste das aminas positivo e organismos flagelados em movimento.

92
Q

Na violência sexual do adolescente certo é

A

Sempre ser notificada ao conselho titular.
Não é obrigatório a realização do boletim de ocorrência.
O médico responsável pelo primeiro atendimento realizará a coleta de material vaginal e/ou anal com Swab.

93
Q

Pte refere candidiase recorrente o tto é

A

Fluconazol oral, uma dose semanal por 6 meses

94
Q

No exame microscópico na VB pode-se encontrar

A

-Ausência ou carência de lactobacilos ou bacilos de doberlei.
-Células alvo.

95
Q

O aciclovir não é

A

Utilizada na profilaxia de infecções virais e não virais pós violência sexual.

96
Q

Candidiase

A

Whiff negativo
PH 4.3-4.9

97
Q

Tricomoniase

A

Whiff positivo
PH 4.8- 5.5

98
Q

Vaginose bacteriana

A

Whiff positivo
PH >4.5

99
Q

Corrimento fisiológico

A

Whiff negativo
PH 3.8-4.2

100
Q

Mulher quexia de descarga vaginal branca, inodora há 2 anos nega prurido PH vaginal 4.5 , bacilos gram positivo e leucócitos +/4+ dc é

A

Conteúdo vaginal fisiológico

101
Q

Adolescente presneta um análise de secreção vaginal presença de espermatozoide móveis a cd é

A

Administrar dose unica de levonorgestrel 1.5mg por VO imediatamente

102
Q

Na vaginose bacteriana certo é

A

A clindamicina oral ou creme vaginal é uma opção terapeutica de segunda linha

103
Q

Vaginose bacteriana

A

O metronidazol oral ou creme vaginal se associa a ALTOS índices de curo

104
Q

A candidiases em pte diabéticos

A

É altamente provável

105
Q

Certo na vulvovaginite

A

O examen a fresco confirma o diagnóstico de tricomoniase e candidiase, mas não da infecção por clamidia

106
Q

Mulher con presença de Corrimento vaginal amarelado ao examen do muco cervical revela a presença de diplococos gram negativos intracelular o agente etiológico provável é

A

Neiserria gonorrhoeae

107
Q

Adolescente refere Corrimento vaginal branco leitoso sem vida sexual ativa mais refere ter usado ATB há 10 dias para amigdalite dx

A

Candidiase vaginal

108
Q

Características da tricomoniase

A

Cor amarelado esverdeado.
Quantidade intensa.
Consistência homogênea e fluido bolhosa.
Não aderente as paredes vaginais

109
Q

Tto preconizado para gonorreia pelo ministério de saúde no braisl é

A

Ceftriaxona

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