VULVOVAGINITES

Question 1

MICROBIOTA VAGINAL -

Answer 1

BACILOS DE DODERLEIN TRANSFORMAM GLICOGENIO EM ÁCIDO LÁTICO NA VAGINA E MANTEM O PH ÁCIDO LÁTICO (<4,5).

Question 2

VAGINOSE BACTERIANA -

Answer 2

AUMENTO DO PH –> DIMINUIÇÃO DE LACTOBACILOS –> AUMENTO PROLIFERAÇÃO DE GARDNERELLA (ANAERÓBIO) –> LEUCORREIA FLUIDA, ACINZENTADA E FÉTIDA,

Question 3

CLUE CELLS

Answer 3

• CÉLULA CARACTERÍSTICA DA VAGINOSE BACTERIANA

Question 4

CRITÉRIOS DE AMSEL -

Answer 4

3 DE 4 : LEUCORREIA BANCO-ACINZENTADA, PH >4,5, TESTE DAS AMINAS +, CÉLULAS-ALVO (CLUE - CELLS). OBS.. O ODOR PIORA APÓS O COITO COM EJACULAÇÃO INTRAVAGINAL.

Question 5

TTO VAGINOSE BACTERIANA -

Answer 5

METRONIDAZOL (500MG OU 2 DE 250MG VO DE 12/12 POR 7 DIAS ) . NÃO PRECISA TRATAR O PARCEIRO. NÃO TRATR PCTES ASSINTOMÁTICAS, EXCETO GESTANTES E PACIENTE PRÉ-PROCEDIMENTO. SE EM USO DA MEDICAÇÃO, NÃO INGERIR ÁLCOOL; 2ª OPÇÃO - CLINDAMICINA (300MG VO 12/12 POR 7 DIAS); SE GESTANTE DE 1º TRIMESTRE - 1º TRIMESTRE: CLINDAMICINA (300MG 1CP DE 12/12 7 DIAS), SE 2 PARA FRETE - METRONIDAZOL (250MG VO 12/12 7 DIAS)

Question 6

CANDIDÍASE =

Answer 6

FUNGO CANDIDA ALBICANS É UM FUNGO OPORTUNISTA (BAIXA IMUNIDADE): DM, AIDS, GESTAÇÃO, OBESIDADE, USO DE CORTICOSTEROIDE, USO DE ANTICONCEPCIONAL COMBINADO, DESEQUIÍBRIO DA MICROBIOTA (USO DE ATB)

Question 7

CANDIDIASE

Answer 7

= LEUCORREIA GRUMOSA, HIPEREMIA, PRURIDO,

Question 8

TTO CANDIDIASE

Answer 8

• MICONAZOL (CREME VAGINAL 2%, UMA APLICAÇÃO A NOITE POR 7 DIAS); NISTATINA (CREME 100.000 UI, 1X À NOITE POR 14 DIAS; FLUCONAZOL (150mg 01cp vo dose única); OUTRAS OPÇÕES (CETOCONAZOL, CLOTRIMAZOL, ANFOTERICINA, ISOCONAZOL)… ** NÃO PRECISA TRATAR O PACEIRO, A NÃO SER QUE ESTEJA SINTOMÁTICO (BALANOPOSTITE )
  CANDIDIASE SÓ TRATA SE ESTIVER SINTOMÁTICA
  CANDIDIASE NA GESTANTE - ASSINTOMÁTICA NÃO TRATAR; SINTOMÁTICA TRATAR APENAS NA FORMA DE CREME. NÃO SE PRESCREVE VIA ORAL

Question 9

CANDIDÍASE DE REPETIÇÃO

Answer 9

• 4 OU + EPISÓDIOS AO ANO - FLUCONAZOL 150MG D1 D4 D7 1X/SEMANA POR 6 MESES

Question 10

TRICOMONÍASE -

Answer 10

PROTOZOÁRIO FLAGELADO ANAERÓBIO - LOEUCORREIA ESVERDEADA, BOLHOSA ABUNDANTE, COLO EM MORANGO, PH> 4,5, PROTOZOÁVIOS MÓVEIS

Question 11

TTO TRICOMONÍASE

Answer 11

• METRONIDAZOL (500MG VO 12/12 POR 7 DIAS OU 2G VO DOSE ÚNICA) - SEMPRE TRATAR O PARCEIRO, SEMPRE TRATAR PACIENTES ASSINTOMÁTICOS, ORIENTAR ÁLCOOL (NÃO INGERIR)

Question 12

TRICOMONÍASE EM GESTANTE -

Answer 12

METRONIDAZOL, MESMO QUE ESTEJA NO 1º TRIMESTRE

Question 13

VAGINITE INFLAMATÓRIA

Answer 13

• SUBSTITUIÇÃO DOS LACTOBACILOS POR ESTREPTOCOCOS GRUPO B, LEUCORREIA PURULENTA , IRRITAÇÃO VAGINAL; TTO - CLINDAMICINA (CREME VAGINAL)

Question 14

“BICHOS” DA VAGINA

Answer 14

• LACTOBACILOS, GARDNERELLA, CANDIDA, ESTREPTO DO GRUPO B.. NÃO DEVE TER: TRICOMONAS, CLAMIDIA E GONOCOCO

Question 15

VAGINITE EM CRIANÇAS -

Answer 15

QUASE SEMPRE É CORPO ESTRANHO (LEUCORREIA AMARELADA COM ODOR FÉTIDO)

Question 16

VAGINOSE CITOLÍTICA -

Answer 16

DIMINUIÇÃO DO PH, AUMENTO DOS LACTOBACILOS, LEUCORREIA ESBRANQUIÇADA, PRURIDO E ARDENCIA, EXAME A FRESCO = CITOLISE

Question 17

VAGINITE ATRÓFICA

Answer 17

• GERALMENTE NA MENOPAUSA, PRESCREVER ESTROGENIO TÓPICO