week 1 -5

Question 1

consequenties van spondylose op langer termijn

Answer 1

• Spondylolysis • Spondylolistesis zijn/kunnen gevolgen zijn van spondylose

Question 2

discus bestaat uit de…. ?

Answer 2

▫ Nucleus pulposus: gelkussentje, stootvast.

▫ Anulus fibrosus: trekvast

Question 3

student kan de systemen van de rugspieren benoemen

Answer 3

• spinaal systeem
• transversospinaal systeem
• lateraal systeem
• transversaal
• intertransversaal
• spinotransversaal systeem

Question 4

mogelijke gewricht beweging(en) convex

Answer 4

rollen en schuiven

Question 5

mogelijke gewricht beweging(en) concaaf

Answer 5

schommelen en glijden

Question 6

opbouw fysiotherapeutisch methodisch handelen

Answer 6

doelgericht, bewust, systematiek, procesmatigheid

Question 7

wat zijn de 3 vragen die je moet/kan beantwoorden met het model van cott?

Answer 7

welke interne factoren hebben invloed
welke externe factoren hebben invloed
wat is het instap niv. op het movement contnuum

Question 8

kenmerken primair impingement?

Answer 8

structurele verandereingen binnen sub acromiale ruimte, verandering(en) van vulling van de sub acro. ruimte

Question 9

kenmerk secundair impingement? + voorbeeld?

Answer 9

oorzaak ligt niet direct binnen sub. acromiale ruimte. voorbeeld: scapula dyskinesie

Question 10

wat is een impingement?

Answer 10

klachten of ontsteking van pezen in sub acromiale ruimte

Question 11

noem 4 structuren in de sub acromiale ruimte

Answer 11

r.c. biceps pees, bursa subacromialis, lig. coracoacromialis

Question 12

primair en sucundair impinge ment gaan meer over de …… intern en extern over de….

Answer 12

oorzaak

locatie

Question 13

kenmerken cervicogene hoofdpijn

Answer 13

unilateraal, strart occipitaal, niet pulseren, uitlokbaar, vaak cwk bew. beperking

Question 14

noem 3 specifieke nekklachten

Answer 14

stenose, bechterev en radiculopathie

Question 15

noem 2 vormen van spondylose

Answer 15

facet artrose, stenose lwk.

Question 16

Symptomen osteoporose

Answer 16

Kyfose, krimpen ouderdom en fracturen (heup).

Question 17

bij welk geslacht komt osteoporose vaker voor

Answer 17

Komt vaker voor bij vrouwen, door/na de menopauze

Question 18

De student kan de gele vlaggen voor aspecifieke lage rug pijn benoemen.

Answer 18

• stress, psychologische en psychosociale
• pijngerelateerde ANGSTENgsten/vermijdingsgedrag
• somatisatie
• depressieve klachten

Question 19

Wat zorgt voor stabiliteit in de romp en waar bestaat deze uit?

Answer 19

Spiercorset:
Samenwerking van:
•	Middenrif
•	Buikspieren
•	Bekkenbodem
•	Rugspieren

Question 20

drie sturingssystemen volgens het stabiliserend systeem

Answer 20

1. Neurale systeem (zenuwen +CZS)
2. Passieve systeem (wervels, ligamenten en disci)
3. Actieve systeem (spieren en pezen)

Question 21

noem 3 vormen van a-specifieke nekklachten

Answer 21

mci, myogeen mob. artogeen mob, en nog eventueel krachtbeperking.

Question 22

de signs en symptoms benoemen behorend bij een cervicale radiculopathie.

Answer 22

• pijn –>in de nek, schouder, arm, veelal tot in de vingers
• tintelingen
• uitvalsverschijnselen –> reflexen, spierkracht en sensibiliteit
• beperkt beweeglijkheid va de plexus brachialis (positieve zenuwrektesst).

Question 23

noem 2 rode vlaggen bij de nek m.b.t. fractuur

Answer 23

trauma, langdurig gebruik corticosteroides

Question 24

noem 3 rode vlaggen bij de nek m.b.t. neurlogie

Answer 24

neurologische uitval (bilateraal). neurologische klachten in benen (watten gevoel onder voeten) en problemen met stoelgang

Question 25

noem 4 rode vlaggen bij de nek m.b.t. metastaseringen

Answer 25

kanker in voorgeschiedenis, nachtelijke pijn, gewichtsverlies, heesheid/slikklachten

Question 26

noem één secundaire vorm van spondylose:

Answer 26

ziekte van Scheuermann ▫ Ventrale zijde apofysair ring blijft achter in groei ▫ Wigvorming

Question 27

welke spieren zorgen voor ACTIEF stab. van het bekken

Answer 27

• Actief: Mm. gluteus max. en piriformis, mm. obliquus abd. int. en ext., m. latissimus dorsi

Question 28

mci actieve instabiliteit is... ?

Answer 28

Matige samenwerking spieren--> local stabilizers en global movers.

Question 29

wat zijn de drie fasen van de stabiliteitstraining

Answer 29

Cognitieve fase Associatieve fase: Autonomefase

Question 30

cog. fase stabiliteits training ?

Answer 30

• Geïsoleerd trainen van het lokale spiersysteem, zonder inschakeling van het globale spiersysteem

Question 31

Associatieve fase stabiliteits training

Answer 31

• Aanleren specifieke deelbewegingen met inschakeling van het globale spiersysteem en controle op co-contractie van het lokale spiersysteem

Question 32

autonome fase stabiliteits training

Answer 32

• Integreren specifieke bewegingen in ADL

Question 33

clinical prediction rules

Answer 33

leeftijd <40, average slr >91 graden, aanwezige aberrant movement en pit test positief. als er 3 van de 4 positief zijn is er sprake van positieve uitkomst voor stabiliteit training.

Question 34

meetinstrumenten voor lage rug?

Answer 34

NRS Pijn, PSK en QBPDS

Question 35

wat doe je bij profiel 1 lage rug?

Answer 35

= normaal beloop • Stel gerust. • Adviseer bij voorkeur geen bedrust (maximaal 2 dagen bij ernstige pijn). • Stimuleer opbouw van activiteiten, te blijven werken of zo nodig hervatten van werkzaamheden (eventueel met tijdelijke aanpassing). • Geef aan dat toename van activiteit niet samengaat met beschadiging van de rug. • Beperk de behandelepisode tot maximaal 3 zittingen.

Question 36

wat doe je bij profiel 2 lage rug?

Answer 36

Profiel 2: afwijkend beloop zonder dominante psychosociale eigenschappen • Stimuleer opbouw van activiteiten, te blijven werken of zo nodig hervatten van werkzaamheden. • Geef aan dat toename van activiteit niet samengaat met beschadiging van de rug. • Geef oefenprogramma dat aansluit bij behoefte patiënt en expertise therapeut. • Overweeg artrogene mobilisatie of manipulatie. • Overweeg kortdurende massage of warmtetherapie ter vermindering van de pijn. • Bij werkverzuim > 4 weken: vraag naar afspraken gemaakt met de bedrijfsarts en neem zo nodig contact op met de bedrijfsfysiotherapeut en/of de bedrijfsarts.

Question 37

wat doe je bij profiel 3 lage rug?

Answer 37

afwijkend beloop met dominante psychosociale factoren: Besteed aandacht aan psychosociale factoren die een ongunstige invloed hebben op het herstel. • Overleg met bedrijfsarts of bedrijfsfysiotherapeut in geval van zwaar lichamelijk werk, langer durend ziekteverzuim of arbeidsconflict. • Stimuleer opbouw van activiteiten, te blijven werken of hervatten van werkzaamheden. • Geef oefenprogramma met stapsgewijze opbouw activiteiten op basis van vooraf afgesproken oefenbelasting en tijdschema, niet op basis van pijn. • Bij werkverzuim doelen van oefenprogramma samen laten vallen met doelen werkhervatting. • Stoppen indien geen progressie na 3-6 weken

Question 38

parameters van snelkracht

Answer 38

``` er dient (neuro)musculaire overload plaats te vinden en/of de oefening is technisch niet meer uitvoerbaar (1 correctie toegestaan) • 3-4 series • 8-10 hh/ 8-10 sec • 90 sec seriepauze • bewegingssnelheid  ½-0- ½ • energiesysteem  fosfaat pool ```

Question 39

oorzaken benoemen die peesherstel kunnen belemmeren

Answer 39

overbelasting, hormonen (cortisol), diabetes, obesitas, microcirculatie, verkeerde houding/beweging, antibiotica en NSAID’s

Question 40

oorzaak/gevolg r.c. impingement?

Answer 40

Craniale verplaatsing humerus bij RC aandoening

Question 41

oorzaak/gevolg Scapulaire dyskinesie

Answer 41

Scapula volgt humerus niet goed

Question 42

wat is er aangedaan bij een GIRD

Answer 42

post. kapsel

Question 43

signs en symptoms cervicogene hoofdpijn?

Answer 43

uniliateraal, niet pulseren, start occipitaal, uitlokbaar, vaak met cwk bew. beperking

Question 44

Wad schaal:

Answer 44

* 0 Geen klachten, geen subjectieve en objectieve afwijkingen * 1 Pijn, stijfheid en gevoeligheid in nek, maar geen objectieve afwijkingen * 2 Nekklachten en andere klachten van het houdings- en bewegingsapparaat (bijv. afgenomen mobiliteit, drukpuntgevoeligheid) * 3 Nekklachten en neurologische uitvalsverschijnselen (bijv. afgenomen of verdwenen peesreflexen, spierzwakte en sensorische stoornissen) * 4 Nekklachten en fracturen of dislocaties

Question 45

vorm van secundaire spondylose?

Answer 45

ziekte van scheuerman

Question 46

wat is spondylose en vormen?

Answer 46

degeneratie van w.k. facet artrose stenose lwk

Question 47

meetinstrument alleen voor de rug ?

Answer 47

quebec of QBPDS

Question 48

te vermijden bewegingsrichtingen per benaderings wijze thp

Answer 48

postero- laterale benadering; geen adductie en endorotatie en meer dan 90 graden flexie eerste 6 weken anterolaterale benadering geen exorotatie eerste 6 weken Direkt lateraal; eerste 6 weken geen exorotatie Antrieure; momenteel erg in opkomst vanwege weinig schade aan spieren. En erg snelle revalidatie

Question 49

icrs classificatie:

Answer 49

= voor kraakbeen • graad 0: normaal kraakbeen • Graad 1: oppervlakkig letsel. (A: beperkte inkeping/B: oppervlakkige fissuren) • Graad 2: kraakbeenletsel tot < 50% van de kraakbeendikte • Graad 3: kraakbeendefect met diepte > 50% van de kraakbeendikte • Graad 4: blootliggend subchondraal bot

Question 50

2 vormen knie prothesen

Answer 50

Unicompartimentale knie endoprothese | Totale knieprothese

Question 51

verschil tussen primaire en secundaire gonartrose

Answer 51

Primair  degeneratie van het kraakbeen in de knie door ouder worden. Het is pas primair wanneer je boven de 50 jaar bent ``` Secundair  degeneratie van het kraakbeen als gevolg van een andere aandoening, zoals: • Meniscus letsel • Kruisband problematiek • Beschadiging kraakbeen door trauma • Standsafwijking OE • Overgewicht. ```

Question 52

mogelijke chirurgische interventies bij iemand met gonartrose :

Answer 52

Mogelijke chirurgische behandelingen: • Unicompartimentele knieprothese • Totale knieprothese • Patellofemorale gewrichtsvervanging • Gewrichtsartrodes  vastzetten gewricht • Osteonomie  ontlasten van het overbelaste compartiment

Question 53

welke spieren zijn de anteflexoren van de heup

Answer 53

m. rectus femoris m. sartorius m. iliopsoas

Question 54

uit welke 2 spieren bestaat de m. iliopsoas?

Answer 54

- m. iliacus | - m. psoas major

Question 55

vormen van THP

Answer 55

```  Resurfacing  minimaal invasieve chirurgie  Standaard gecementeerde THP  Standaard ongecemteerde THP  Revisie THP ```