week 2 Flashcards
(33 cards)
Wat zijn de drie stabiliteits issues bij de pols?
- benige architectuur
- kapsel en banden
- spieren
als iemand met zijn/haar hand niet kan extenteren wat is er dan aan de hand?
de nerves radialis is dan vaak aangetast. (plaatje innervatie zenuwen hand)
Wat is een van de krachtigste supinator spier?
biceps
op welke plaats van de onderarm zitten de spieren die zorgen voor flexie?
aan de mediale zijnde
op welke plaats in de onderarm zitten de spieren voor extensie?
aan de laterale zijde
Wat wordt bedoeld met extraarticulair?
ontsteking die zich buiten het gewricht zit.
- bursistis olecrani
tendinitis
- epicondylitis (lateralis, medialis)
- distale biceps
Wat is de letterlijke vertaling van plica
vouw
Wat zijn de klachten bij de volgende aandoeningen.
- plica/fringe
- corpora libera
- osteochondritis/dissecans
- artrose
plica/fringe –> eindstand in extensie. een plooi of oranjeweefsel kan klem komen te zitten bij volledig strekken van het gewricht.
corpora libera –> willekeurig, losse stukjes kraakbeen of bot in het gewricht die op onvoorspelbare momenten de beweging blokkeren.
osteochondritis/dissecans: bij grinding = aandoening waarbij een stukje bot met kraakbeen loskomt; kan klem komen te zitten bij ruwe gewrichtsproblemen
artrose: mid-range = gewichtsslijtage die vooral in het middenbereik van de beweging blokkades geeft door potuitsteeksels of los kraakbeen
luxatiefracturen van de onderarm komt in drie vormen voor, benoem deze
Galeazzi
breuk in de distale radius en luxatie van het distale deel van de ulna
Monteggia
breuk in de proximale ulna en een luxatie van de proximale radius
essex Lopresti (ernstigste van de drie)
axiaal trauma
dislocatie DRUJ / TFCC
Ruptuur membrana interossea
radiuskop fractuur
luxatie van de proximale radius en luxatie van de distale ulna
Wat is een bionet stand?
een stand waarbij de hand in een Z vorm staat.
Bepaalde polsfracturen zijn vernoemd naar de gene die deze als eerst beschreven hadden. benoem deze en beschrijf daarbij ook de breuk
colles: dorsale positie van hand door vallen op onderkant handpalm
smith: volaire positie van hand door vallen op handrug
classificatie van botstructuren van bovenarm, onderarm, onderbeen en bovenbeen is verdeeld in cijfers. Benoem deze
bovenarm = 1
onderarm = 2
bovenbeen = 3
onderbeen = 4
vervolgens zijn al deze botten op zichzelf ook weer verdeeld in drie verschillende delen
proximaal: 1
midden: 2
distaal: 3
A = extra-articulair
B = partieel-articulair
C = volledig articulair
Wat wordt bedoeld met ligamentotaxis?
waarbij intacte weke delen rondom een fractuur de fractuurfragmenten in hun juiste positie brengen door spanning.
Wat is een osteomyelitis?
Een ontstekingsreactie van het gehele bot (beenmerg, periost en dorst) door een infectie met een micro-organisme
gouden standaard is een biopt
hoe ontstaat een hematogene osteomyelitis?
- bacteriën ontsnappen aan immuunsysteem
- hechten zich aan beschadigd bot (locus Minoris resistentiae)
- dringen binnen in osteoblasten en blijven daar
- vormen een microfilm
wat gebeurt er bij hematogene osteomyelitits
- chemotaxis polymorfonucleaire leukocyten
- interstitieel oedeem
- bloedvaten worden dichtgedrukt
- zone van necrotisch bot
- lichaam probeert dit proces gelokaliseerd te houden door afkapseling
- abcesvorming
noem de verschillen tussen acute osteomyelitis en chronische osteomyelitis
acute:
- micro-organisme
- infiltraten van neutrofielen
- trombosering en stuwing van bloedvaatjes
chronische:
- necrotisch bot (afwezigheid van osteopaten)
- granulatie- en fibreus weefsel vervangt bot
Wat zijn de verwekkers van osteomyelitis bij kinderen?
- staphylococcus aureus
- streptococcus pneumoniae
- voor de vaccinatie hemophilus influenzae
- kingella kingae
- enterobacter
Noem de kenmerken van een septische artritis?
- medisch noodgeval
- incidentie van septische artritis het hoogst in de eerste 5 jaar
- 50% bij kinderen jonger dan 2 jaar
- grote gewrichten heup (35%) en knie (35%) zijn het meest aangedaan.
Wat zijn de criteria die gelden voor patiënten met een vermoeden op septische artritis?
- niet belasten op aangedane zijde
- bezinking > 40
- koorts > 38,5
- leukocyten > 12
noem kenmerken van meningokokken sepsis
- zeer agressief verlopend
- compartiment syndroom
- groeischijfletsel
- groeiarrest
- standsafwijkingen
- noodzaak tot amputatie
Welke chirurgische ingrepen kunnen worden gedaan bij bottumoren?
- intralesionaal excisie
- marginaal excisie
- wijde excisie
- radicaal excisie
zie plaatje bureaublad
Wat zijn de kenmerken van een reumatoïde artritis?
- symmetrische, inflammatoire polyarthrites
- chronische aandoening
- prevalentie 1% van de bevolking
- vrouw/man: 3:1
- langdurige ochtendstijfheid
- verhoogde BSE
- Reumafactor (hoeft niet altijd)
wat is het gevolg van reumatoïde artritis?
- osteoporose botuiteinden
- cystevorming
- ossale collaps
- luxaties
- fibrose, contracturen, verstijving
