Week 3

Question 1

inclinatiehoek

Answer 1

hoek van femur kop
coxa vera = < 120º
normaal = 120 - 135º
coxa valga = 135º

Question 2

anteversiehoek

Answer 2

kijk foto, tis van boven
normaal 10-15º
afwijking=torsie

Question 3

teken van trendelenburg

Answer 3

heup drop when lifting 1 lig
door zwakke abductoren

beide kanten dit? –> duchenne

Question 4

bij wie komt artrose meeste voor

Answer 4

vrouwen

Question 5

wat is eig artrose?

Answer 5

• Verlies gewrichtskraakbeen
  
  • Ombouw van subchondrale bot
  • Ontsteking synoviale membraan
    Gewrichtspijn

Question 6

welke soort artose komt meeste voor

Answer 6

heup en knie

Question 7

doelen behandeling artrose

Answer 7

• Voorlichting
  
  • Verminderen pijn
  • Behouden mobiliteit
  • Beperken handicaps
    Behouden kwali

Question 8

diagnostiek artrose

Answer 8

obv anamnese en lo
	- Zonder beeldvorming als pt
		○ 45+ jaar is
		○ activiteit gerelateerde pijn heeft
		○ Geen of kortdurende ochtendstijfheid
	- Wel bij 
		○ Atypische presentatie
		○ Onverwacht snelle progressie
Indicatie voor gewrichtsprothese

Question 9

Functie kraakbeen

Answer 9

• Glad oppervlak
  
  • Schok dempen
    Verdelen belasting op bot

Question 10

kellgren and lawrence classificatie

Answer 10

diagnostiek knie artrose

0: geen artrose
1: mogelijk spleetversmalling
2: zeker spleetversmalling en osteofyten
3: duidelijke spleetversmalling, osteofyten, sclerose, deformiteit
4: ernstige^

Question 11

behandelopties artrose

Answer 11

farmacologisch
niet-farmacologisch
injecties
operaties

Question 12

algehele anesthesie

Answer 12

Narcosedriehoek –> slaapmiddel, analgeticum, spierverslapper

Question 13

loco-regionale anesthesie

Answer 13

remmen natrium instroom in zenuwcellen vanuit binnenkant

esters en amiden

Question 14

MAC-waarde

Answer 14

potentie van anesthetica wordt uitgedrukt in minimale alveolaire concentratie (=ED50)
= concentratie die nodig is om 50% vd patienten in narcose te krijgen

Question 15

Oil/gas partitie coefficient

Answer 15

• = oplosbaarheid in vet
  
  • Hoe hoger (dus hoe makkelijker hij binnendringt), hoe lager de MAC
  • Dus minder van nodig om 50% mensen te knock out
    Zegt iets over potentie

Question 16

wrm zijn slecht oplosbare meds beter

Answer 16

Hoe lager de oplosbaarheid in bloed van anesthetica, hoe sneller het inwerkt
Slechte oplosbaarheid geeft snelle verwijdering

Question 17

toxische bovengrens berekenen lokale anesthesie

Answer 17

?

Question 18

DD heupafwijkingen bij kids

Answer 18

dysplastische heupontwikkeling (DDH)
coxitis fugax
m. perthese
epifysiolisis capitis femoris

Question 19

DDH
wat is het
riskfactors
diagnose

Answer 19

abnormale verhouding capitfemoris en acetabulum
abductie moeilijk
risico: vrouw en stuitligging
diag: kliniek en beeldvorming
teken van galeazzi (beenlengteverschil)

Question 20

hoe wordt instabiliteit vd heup onderzocht ?

Answer 20

symptoom van Barlow = dislocatie femurkop when adductie

symptoom van ortolani = klik als abductie

Question 21

behandeling DDH

Answer 21

pavlikbandage
= heup dmv speciale broek gerepositioneerd
Avasculaire necrose voorkomen

Question 22

Coxitis fugax

Answer 22

zelfde presentatie als DDH
jongens (3-10)
ontsteking die vanzelf over gaat
blijven klachten langer? –> ziekte van Perthes

Question 23

ziekte van Perthes

Answer 23

circulatieziekte van femurepifyse

infarcten van botkern (catterallclassificatie)

Question 24

behandeling ziekte van Perthes

Answer 24

leefregels
om de 4 mnd rontgen
fysio

Question 25

epifysiolisis capitis femoris

Answer 25

jongens (10-17) | afglijding collum femoris van de kop

Question 26

diag en behandeling epifysiolisis capitis femoris

Answer 26

rontgen X-bekken VA, X-heupen in lauenstein fixatie

Question 27

purulente heupartritis

Answer 27

neonaten septische artritis heup levensbedreigend

Question 28

symptomen coxartrose

Answer 28

pijn lies en bovenbeen minder loopafstand manken

Question 29

beh coxartrose

Answer 29

operatief - totale heupprothese - girdlestone - osteotomie - athroscopie - artrodese

Question 30

avasculaire necrose

Answer 30

kan door trauma | kan door meds, alcohol..

Question 31

ficat classificatie coxartrose

Answer 31

I- geen veranderingen II- subchondrale sclerose III- subchondrale collaps, fractuur heupkop IV- kop inzakking + sec veranderingen

Question 32

beh avasculaire necrose

Answer 32

ficat stadium 1 en 2: druk wegboren

Question 33

indicatie gewrichtsprothese

Answer 33

arthrose of osteonecrose met: - pijn - functiestoornissen - als conservatieve beh niet werkt

Question 34

contra-indicatie protheses

Answer 34

inoperabel en infecties

Question 35

osteolyse bij prothese

Answer 35

slijtage partikels polyethyleen ontstekingsrea door macrofagen daardoor ostelolyse

Question 36

waar bestaat kraakbeen uit

Answer 36

``` chondrocyten ECM - collageen - hyaluronzuur - proteoglycanen - glycoproteinen ```

Question 37

soorten kraakbeen

Answer 37

hyaline fibro elastisch

Question 38

hyaline kraakbeen

Answer 38

○ Gewrichten Ribbenkast naar sternum Neus Trachea ○ Collageen II ○ Perichondrium --> bindweefsel om kraakbeen ○ Voeding via perichondrium Transport via beweging (pompen)

Question 39

fibro kraakbeen

Answer 39

○ Stugger ○ Tussenwervelschijven Geen perichondrium

Question 40

elastisch kraakbeen

Answer 40

○ Elastinevezels Oor Epiglottus

Question 41

Kraakbeenvorming

Answer 41

- Mesenchymale cellen - Interstitiele groei ○ Lange pijpbeenderen en gewrichten ○ Chondrocyten groeien - Appositionele groei Perichondrium groei

Question 42

Mucopolysaccharidose

Answer 42

- Lysosomale stapelingsziekte | Stapeling glycosaminoglycanen door missend enzym

Question 43

Mucopolysaccharidose Therapie

Answer 43

- Enzymvervangende therapie - Duur Niet curatief

Question 44

functies sportarts

Answer 44

- Blessureconsulten - Sportmedisch onderzoek Teambegeleiding

Question 45

Oorzaken heupfractuur

Answer 45

- Osteoperose - Val - Hoog energetisch letsel Oncologie

Question 46

Risico's operatie heupfractuur

Answer 46

- Nabloeding - Infectie - Mal-union Delier

Question 47

kijk garden classificatie

Answer 47

ok

Question 48

kijk behandelmotaliteiten mediale heupfractuur

Answer 48

ok

Question 49

verschil sportarts en orthopeed

Answer 49

sportarts doet problematiek in relatie tot sport/beweging