Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

2b3 - immunologie > Week 4 > Flashcards

Week 4 Flashcards

1
Q

Welk acroniem wordt gebruikt om reizigersziekte te bespreken?

A

LARISA

L: locatie (van reis)
A: activiteit (op reis gedaan)
R: reiziger (specifieke kenmerken van persoon)
I: incubatietijd
S: syndroom
A: aanvullend onderzoek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is de incidentie van malaria in Nederland?

A

Incidentie NL: 200/300 per jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is de incubatietijd van malaria?

A

incubatietijd malaria: 1 week

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is de vector van malaria?

A

muggen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hoe gaat de levensloop van malaria?

A

mug injecteert speeksel tijdens zuigen bloed –> malaria in speeksel van mug –> in huid persoon –> sporozites in huid –> via bloed naar lever –> hepatocyten binnen dringen –> delen malaria in hepatocyt –> merozoiten uit hepatocyt naar bloedbaan –> erytrocyten binnen dringen –> in erytrocyt repliceren –> erytrocyten kapot + eiwitten vrijkomen –> nieuwe merozoiten vrij –> nieuwe erytrocyt infectie –> opgezogen door mug

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hoe wordt een met malaria geïnfecteerde erytrocyt genoemd

A

gematocyten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe komt het dat er koorts ontstaat bij malaria?

A

tijdens openscheuren erytrocyten komen eiwitten vrij –> veroorzaken koorts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

welke koorts patroon past bij infectie van malaria met:
- p. ovale/p. vivax
- p. falciparum

A
  • p. ovale/p. vivax: koortspieken –> replicatie gaat synchroon
  • p. falciparum: verschillende vormen –> replicatie niet synchroon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

welk klinische beeld geeft malaria?

A
  • koorts
  • hoofdpijn
  • spierpijn
  • malaise
  • veranderd bewustzijn
  • buikpijn
  • misselijkheid
  • braken
  • diarree
  • icterus
  • hepatosplenomegalie: al in 1e dag
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke ernstige klinische verschijnselen kunnen voorkomen bij malaria?

A
  • shock
  • cerebrale malaria
  • nierinsufficientie
  • ernstige anemie
  • acidose
  • hyperglyermie
  • leverfalen
  • hartfalen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Waarom is malaria tropica (veroorzaakt door infectie met p. falciparum) ernstiger dan andere van malaria?

A
  1. zorgt voor invasie van erytrocyten:
    - P. falciparum: gebruikt eiwitfactoren op alle erytrocyten aanwezig –> alle erytrocyten infecteren –> geen natuurlijke begrenzing
    - P. vivax/p. ovale: gebruikt eiwitfactoren die alleen op jonge ery’s aanwezig zijn –> natuurlijke begrenzing
    - P. malariae: gebruikt eiwitfactoren die alleen aanwezig zijn op oude ery’s –> natuurlijke begrenzing
  2. sequestratie geïnfecteerde erytrocyten
    • P. falciparum: geïnfecteerde erytrocyten brengt eiwit tot expressie waardoor aan endotheel kan binden –> lage stroomsnelheid binden aan epitheel –> obstructie –> hypoxie –> lactaat productie –> celsterfte rondom capillair –> orgaan dysfunctie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe gaat de diagnostiek van malaria?

A

Goude standaard: dikke druppel en uitstrijk

Methode:
- sneltest/flowmetrie
- QBC
- serologie –> confirmatie doorgemaakte infectie
- PCR –> confirmatie plasmaodium soort

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat zijn alarmsymptomen bij infecties?

A
  • verwardheid
  • hoge koorts
  • huid en/of slijmvlies bloedingen
  • hypoxie
  • hypoxemie
  • ernstige dehydratie
  • meningeale prikkeling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de vector van Dengue + kenmerken hiervan?

A

Dengue vector: Aedes aegypti + Aedes albopictus

  • Aedes aegypi: komt voor in bevolkte gebieden
  • steken bij voorkeur overdag of in vroege avond
  • komen niet voor bij hoogte > 1000 meter
  • besmette mug kan levenslang virus overdragen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is een serologisch teken dat het dengue virus aanwezig is (acute infectie)?

A

N1S antigeen aantoonbaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Welke klinische verschijnselen komen voor bij een dengue infectie?

A

87% geen of nauwelijks klachten
71% asymptomatisch

klachten kunnen voorkomen:
- koorts
- hoofdpijn
- spier- of gewrichtsklachten
- huiduitslag
- misselijkheid
- diarree
- buikpijn
- braken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wat is de incubatietijd van dengue?

A

incubatietijd dengue: 3-14 dagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hoe komt het dat een 2e infectie met dengue ernstiger kan verlopen?

A

Door immune enhancement:
- pre-existente dengue antistoffen –> ander serotype bij 2e infectie:
–> door pre-existente dengue antistoffen herkenning van virus en opname macrofagen –> macrofaag kan het niet onschadelijk maken –> virus langer tijd om te repliceren in lichaam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Naar welke symptomen wordt er gekeken om onderscheidt te maken tussen dengue, chikungunya en zika?

A

Oedeem van extremiteiten:
- dengue: NEE
- chikungunya: NEE
- zika: JA

Conjunctivitis:
- dengue: +
- chikungunya: +
- zika: +++

Trombopenie:
- dengue: ++
- chikungunya: +
- zika: NEE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Wat is de behandeling van dengue?

A

Geen curatieve behandelmogelijkheden, alleen ondersteuning symptomen

Wel vaccinatie beschikbaar nu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

wat zijn kenmerken van cutane larve migrans?

A
  • bewegend
  • intens jeukend spoor: paar mm-cm/dag
  • lineair met bochten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

kenmerken van cutane larve migrant:
- incubatietijd
- duur klachten
- diagnose
- therapie

A
  • incubatietijd: enkele uren
  • duur klachten: tot enkele maanden
  • diagnose: klinisch beeld
  • therapie: ivermectine oraal, 1 maar 0,2 mg/kg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wat is de oorzaak van tunga penetrans?

A

tunga penetrans = zandvlo, jiggers

oorzaak: bevrucht vrouwtje graaf zich in stratum granulosum van huid (vooral in voetzool)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Welke symptomen passen bij Tunga penetrans?

A
  • zwelling: tot 1 cm
  • jeuk
  • ontsteking
  • bacteriele superinfectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Waar komt myiasis veel voor?

A

myiasis = vliegenlarven

tropen > gematigd klimaat
dieren > mensen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Wat is kenmerkend voor de myiasis met als verwekker de tumbu fly?

A

tumbu fly zet eieren af in vochtige omgeving (vb drogend wasgoed):
–> huidafwijking vaak op normaal gesproken door kleding bedekte huid

27
Q

Wat is kenmerkend voor myiasis met als verwekker de dermatobia hominis?

A
  • bulten zijn pijnlijk: grotere larven
    –> huidafwijking meestal op niet-bedekte huid
28
Q

Welk type pathogeen is de meest voorkomende verwekker van reizigersdiarree?

A

bacterie > virus > parasitair

29
Q

Wat zijn de indicaties om diagnostiek toe te passen bij diarree?

A
  • > 5 dagen diarree
  • bloed en/of koorts erbij
  • extremes-of-age: heel oud of jong
  • immuungecomprimenteerde patienten
30
Q

Wat is de behandeling van diarree?

A

mild: geen AB, mogelijk loperamide/ORS

Matig: eventueel AB (azitromycine of rifaximine), eventueel loperamide/ORS

Ernstig: AB (azitromycine, eventueel ciprofloxacin)

31
Q

Welke symptomen kunnen op lange termijn ontstaan bij diarree?

A

-3-17% langer aanhoudende klachten
- vaak beeld lijkend op IBS, vooral na parasitaire infectie
- reactieve artritis
- Guillain-Barré syndroom: vooral na campylobacter

32
Q

Wat is amoebiasis?

A

Amoebiasis = infectie met entamoebe histolytica

33
Q

Hoe gaat de overdracht van entamoebe histolytica?

A

feco-oraal

34
Q

Wat kan darmamoebiasis geven?

A
  • amoebedysenterie
  • chronisch darmoebiasis
35
Q

Waar kan weefselamoebiasis tot leiden?

A

Amoebiasis vanuit darm verslepen naar andere gebieden lichaam:
- lever –> leverabcessen

36
Q

hoe gaat de ontwikkelingsstadium van entamoebe histolytica?

A

orale opname van cytse –> in dar cyste open –> vermenigvuldigen –> in dikke darm nieuwe cyste gevormd

in darm: excystering –> trofozoeitesen –> hematologen stadia (invasief)

37
Q

Wat is de incubatietijd van entamoebe histolytica?

A

enkele dagen tot enkele maanden

38
Q

Hoe gaat de diagnostiek van entamoebe histolytica?

A

Onderzoek ontlasting: microscopie + PCR

Serologie: bij invasief parasiet

39
Q

Welke klachten kunnen voorkomen bij amoebe abcessen in de lever?

A
  • wisselende koorts, malaise
  • leukocytose, verhoogd BSE
  • leverenzymen meestal niet afwijkend
  • lokale symptomen bij uitbreiding naar kapsel:
    • pijn rechterkans buik
    • lever vergroot
40
Q

Wat zijn kenmerken van extra-intestinale weefsel amoebiasis?

A
  • Lever > longen > lever + longen
  • prevalentie: man > vrouw (7:1)
  • meestal: 30-50 jaar
  • tijdens abces: geen parasiet in ontlasting bij > 50%
41
Q

Wat is kenmerkend voor een abces veroorzaakt door amoebiasis?

A

Bij punctie:
- consistentie: viscues
- kleur: chocolade bruin
- microscopie/PCR: amoebe

Serologie: antistof response

Beeldvorming nuttig

42
Q

Wat is de transmissieroute van hepatitis C virus?

A

bloed-bloed contact:
- IV drugs gebruikt met vieze naald
- bloedproducten
- naald incidenten
- tattoos
- verticale transmissie: 4%
- seksuele transmissie: <1%

43
Q

Hoe gaat de diagnostiek van HCV (hepatitis C virus)?

A

Lab:
- ALAT/ASAT afwijkend –> indicatie hepatitis
- Anti-HCV IgG –> levenslang positief
- HCV RNA –> indicatie op infectie

44
Q

Welke langetermijn gevolgen kunnen ontstaan na HCV (hepatitis C virus) infectie?

A
  • lever cirrose
  • HCC (hepatocellulair carcinoom)
  • decompenserende leverziekte
45
Q

Wat is chronische hepatitis C + welke symptomen kunnen hierbij voorkomen?

A

Chronische hepatitis C = meetbaar HCV > 6 maanden

symptomen: niet-specifieke extra-hepatische symptomen:
- depressie
- vasculitis
- renale insufficiente
- diabetes mellitus
- cardiovasculaire problemen
- maligne lymfoom

46
Q

Welke extra-hepatische symptomen passen bij levercirrose?

A
  • caput medusa
  • spider naevi
  • gynecomastie (borstvorming)
  • erythema palmare (rode handpalmen)
  • gingival bloeden
47
Q

Wat is de behandeling van HCV (hepatitis C virus)?

A

anti-virale therapie:
- direct-antivirale therapie (DAA)
* belangrijk: nauwelijks bijwerkingen
- ribavirine
- peginterferon
* belangrijk: bijwerking –> depressie

48
Q

Met blik op welke doelen wordt HCV (hepatitis C virus) behandeld?

A
  • verbeteren kwaliteit van leven
  • verlagen dood aan HCC
  • verhogen levensverwachting van patiënt
49
Q

Wat is de DD passend bij een icterisch kind met ongeconjugeerd hyperbilibinemie?

A
  • Verhoogde productie: hemolyse
  • Verlaagde bilirubine conjugatie:
    • syndroom van Gilbert
    • syndroom van Crigler-Najjar type 1 en 2
50
Q

Wat is de DD passend bij een icterisch kind met geconjugeerd hyperbilibinemie?

A

Obstructie:
- galgangatresie
- choledochussteen
- choledochuscyste
- hemangioen
- tumor

Infectie:
- hepatitis A, B, C
- ziekte van pfeiffer (EBV)

Genetisch:
- CF
- alfa-1-antitryosinedeficientie
- ziekte van Wilson
- BRIC

Immunologisch:
- auto-immuun hepatitis
- primaire scleroserende cholangitis

Overig:
- toxisch hepatitis

51
Q

Wat is de transmissieroute van hepatitis A?

A

feco-oraal: besmet drinkwater, voedsel

52
Q

Kenmerken van hepatitis A:
- incubatietijd
- bron
- type ziektebeeld
- klachten
- duur klachten
- beloop
- advies school
- behandeling
- melding plicht

A
  • incubatietijd: 30 dagen
  • bron: mens enige bron
  • type ziektebeeld: acuut
  • klachten:
  • buikpijn
  • koorts
  • geelzucht
  • braken
  • malaise
  • hoofdpijn
  • verminderde eetlust
  • jeuk
  • duur klachten: 2-3 weken
  • beloop: zelf-limiterend
    • jonge kinderen: vaak asymptomatisch
    • oudere kinderen: vanaf 5 jaar: 50% symptomen
    • adelescenten en volwassenen: > 80%
  • advies school: 1 week na start symptomen naar school
  • behandeling: geen, wel ondersteuning
  • melding plicht: JA (2B)
53
Q

Wanneer is het virus aantoonbaar bij een hepatitis A infectie?

A
  • 2 a 3 weken voor symptomen aantoonbaar in bloed en ontlasting
  • ontlasting: tot 2 weken na ziekte
54
Q

Welke extra-hepatische stoornissen kunnen voorkomen bij hepatitis A infectie?

A
  • 14%: huiduitslag of vasculitis
  • 11%: gewrichtspijn of gewrichtsontsteking

–> klachten ontstaan door neerslag immuuncomplexen

55
Q

Wat betekend opkomende infectieziekte?

A

Opkomende infectieziekten = infectie ziekten die:
- recent zijn toegenomen in incidentie of geografische verspreiding
- verspreid zijn naar nieuwe gastheerpopulatie of overgesprongen naar andere
- recent zijn ontdekt of veroorzaakt door nieuw ge-evolueerde

56
Q

Wat zijn oorzaken van de toename van opkomende infectieziekte?

A
  • meer dierhouderij
  • meer handel in dieren en dierlijke producten
  • klimaatopwarming
  • meer uitbuiting van natuurgebieden
  • biodiversiteit verlies
57
Q

Wat zijn redenen van toename van verspreiding van infectieziekten?

A
  • meer reizen
  • meer handel in dieren en dierlijke producten
  • meer infectie van migrerende dieren
58
Q

Wat betekend zoönose?

A

Zoönose = elke ziekte die gedeeld wordt door de mens en een ander gewerveld dier

59
Q

Wat kan er worden gedaan om opkomende infecties te voorkomen?

A
  1. goede surveillance
  2. goede diagnose
  3. beperken van ziekte en dood
  4. onderliggende oorzaak wegnemen
60
Q

Wat betekend een endemische infectie?

A

Endemische infectie = infectie die altijd ergens rondgaat

61
Q

Wat betekend een epidemische infectie?

A

Epidemische infectie = wanneer infectie pieken heeft (cyclisch)

62
Q

Wat betekend een pandemie?

A

Pandemie = epidemische infectie die wereldwijd voorkomt

63
Q

Wat is de transmissieroute van rabiës?

A

via speeksel van geïnfecteerde dieren

voor mens: 99% door bijt hond

2b3 - immunologie (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions