{ "@context": "https://schema.org", "@type": "Organization", "name": "Brainscape", "url": "https://www.brainscape.com/", "logo": "https://www.brainscape.com/pks/images/cms/public-views/shared/Brainscape-logo-c4e172b280b4616f7fda.svg", "sameAs": [ "https://www.facebook.com/Brainscape", "https://x.com/brainscape", "https://www.linkedin.com/company/brainscape", "https://www.instagram.com/brainscape/", "https://www.tiktok.com/@brainscapeu", "https://www.pinterest.com/brainscape/", "https://www.youtube.com/@BrainscapeNY" ], "contactPoint": { "@type": "ContactPoint", "telephone": "(929) 334-4005", "contactType": "customer service", "availableLanguage": ["English"] }, "founder": { "@type": "Person", "name": "Andrew Cohen" }, "description": "Brainscape’s spaced repetition system is proven to DOUBLE learning results! Find, make, and study flashcards online or in our mobile app. Serious learners only.", "address": { "@type": "PostalAddress", "streetAddress": "159 W 25th St, Ste 517", "addressLocality": "New York", "addressRegion": "NY", "postalCode": "10001", "addressCountry": "USA" } }
Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

1C2 > Week 8 > Flashcards

Week 8 Flashcards

(64 cards)

Start Studying
1
Q

Behandelingsdoelen Diabetes Mellitus

A
  • Normaliseren van bloedsuikerspiegel tussen 4 en 8 mmol/L
  • Voorkomen van chronische complicaties
  • Voorkomen van hyper- en hypocglycemieën
  • Zorgen dat iemand een zo normaal mogelijke leven kan leiden

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dieet behndeling diabetes

A
  • Weinig suiker
  • Veel langaam resorbeerbare koolhydraten
  • Veel voedingsvezels
  • Weinig vet

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Aanbeloven dieet samenstelling voor diabetes

A
  • Eiwit: 1 g/kg
  • Vet: < 35% van totale energie intake
  • Koolhydraten: 40-60% totale energy intake
    Sucrose < 10%
  • Alcohol: Niet verboden, cave calorieen
  • Zout: < 6gram/dag

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Waarom is lichamelijk beweging belangrijk bij diabetes

A
  • Verhoogt insuline gevoeligheid en reduceert type 2 progressie met 30-60%
  • Laagste lange termijn morbiditeit en mortaliteit vind je bij de personen met diabetes met de beste fitheid

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tabletten gebruik bij diabetes

A
  • Metformine: Insuline sensitizer
  • Sulphonylureum derivaten: Insuline secretagoguen
  • Thiazolidinediones: Maken lichaam insuline gevoeliger en verbeteren insuline werking
  • Meglitinide: Insuline secretagoguen
  • DPP-4 remmers: Versterken GLP-1 werking

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Metformine werking

A
  1. Activeert AMP-Kinase
  2. Reduceert met als gevolg gluconeogenese
  3. Minder glucose output

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sulphonylureum derivaten werking

A
  1. Zetten eilandjes van Langerhans aan
  2. Stimuleren betacel voor meer insuline afgifte

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Meglitinide werking

A
  1. Sluiten van kaliumafhankelijk ATP-kanalen
  2. Stimuleert insuline afgifte

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Thiazolidinediones werking

A
  1. Verinderen insuline resistentie
  2. Stimuleren peroxisome proliferator-activated receptor-gamma

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dipeptidyl peptidase remmer (DPP-4 remmers) werking

A
  1. Versterken GLP-1 werking
  2. Glucose verlagend effect

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Injectie therapie bij diabetes

A
  • Insuline injecties
  • GLP-1 analogen

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Factoren die invloed hebben op opname snelheid insuline

A
  • Plaats van injectie: Absorptie ratio; buik>arm>bovenbeen
  • Temperatuur huid: Hypoglycemie na bad of sauna
  • Lipohypertrofie: Onvoorspelbare opname insuline
  • Per ongeluk intramusculair: Snelle opname insuline

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Waarom wordt basale insuline injectie gegeven

A
  • Glucose productie uit lever controleren
  • Voldoende glucose opname naar perifere weefsels garanderen

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandeling type 1 Diabetes Mellitus

A
  • Altijd diabetes dieet + advies voldoende te bewegen
  • Altijd insuline

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Aanbevolen MTI (Meal time insulin dose)

A
  • 50% van dagelijks insuline met totaal insuline dosis van 0,4-1 units/kg/dag
  • Metabool instabiel? Dan 0,5 units/kg/dag met 50% basaal insuline en 50% MTI

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandeling Type 2 Diabetes Mellitus

A

Altijd een diabetes dieet + advies voldoende te bewegen

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Behandeling Type 2 Diabetes Mellitus schema

A
  1. Metformine + Leefstijl
  2. HbA1c>7%? Dan SU, TZD, DPP-4 remmer, SGLT2 remmer, GLP-1 agonist of basaal insuline
    3a. Bij CVD: GLP-1 RRA of SGLT-2i
    3b. Hartfalen: SGLT-2i, geen TZD
    3c. CKD: SGLT-2i

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Basaal insuline therapie

A
  1. 10 units/dag of 0,1-0,2 units/kg/dag
  2. 10-15% of 2-4 units 1 of 2x per week om doel te bereiken
  3. Bij hypo: Zoek het probleem of anders 4 units of 10-20% units verlagen

HC.1 - Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Verschil tussen Diabetes type 1 & 2

A
  • Type 1: Insuline deficientie
  • Type 2: Insuline resistentie

HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Pathogenese type 1 diabetes

A

Autoimmuun destructie van B-cellen die insuline produceren en secreteren

HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Type 1 diabetes karakteristieken

A
  • Voor 30-35 leeftijd
  • Insuline deficientie
  • Zwak voor ketoacidose
  • Afhankelijk van insuline

HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Pathogenese type 2 diabetes

A

Hyperglycemie omdat insuline niet genoeg werkt of insuline tekort door beta cell dysfunctie

HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Diabetes type 2 karakteristieken

A
  • Na de leeftijd van 30-35
  • 85-90% is obese
  • Niet zwak voor ketoacidose
  • Niet totaal afhankelijk van insuline

HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Typische diabetes symptomen

A
  • Glucosurie
  • Polyurie
  • Polydipsie
  • Polyphagie
  • Gewichtverlies
  • Slapte, moeheid

HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Diagnose criteria diabetes
* Nuchter plasma glucose > 7,0 mmol/L * Willekeurige plasma glucose => 11,1 mmol/L, 2 waarden zijn nodig bij asymptomatische personen * HbA1c> 6,5% ## Footnote HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus
26
OGTT rol bij diabetes
* Bij grensgevallen * Bij zwangerschapdiabetes ## Footnote HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus
27
OGTT werking
* 75 gram glucose drinken en neem na 120 minuten bloed af * Normaal Nuchter <7,0 mmol/L 2u na glucose < 7,8 mmol/L * Gehinderd glucose tolerantie Nuchter <7,0 mmol/L 2u na glucose 7,8-11,0 mmol? * Diabetes mellitus Nuchter > 7,0 mmol/L 2u na glucose > 11,0 mmol/L ## Footnote HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus
28
Impaired fasting glucose (IFG)
* Nuchter glucose tussen 6,1 en 6,9 * Verhoogd risico op type 2 en hart/vaatziekten maar geen verhoogde kans op microvasculaire complicatie
29
Wat is HbA1c
* Geglycosyleerd hemoglobine * Geeft percentage rode cellen aan waarban hemoglobine geglycosyleerd, weerspiegelt gemiddelde glucosegehalte van afgelopen 6-8 weken * Normaal: 4-6% ## Footnote HC.2 - Diagnosestelling type 1 en type 2 diabetes mellitus
30
Wat zijn incretins
Factoren afgegeven door de darm als reactie op nutrienten binnenkomst ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
31
Wat doen incretines
Verhogen van glucose afhankelijke insuline secretie van eilandjes van langerhans ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
32
Twee belangrijkste incretine hormonen
* GLP-1 (glucagon-like peptide-1) * GIP (Glucose-dependent insulinotropic peptide) ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
33
Functie GLP-1
* Glucose afhankelijke insuline secretie neemt toe * Glucagon secretie wordt afgeremd * Vertraagd maagbeweging en onderdrukt eetlust ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
34
Problemen met GLP-1
* Protein * Korte half waarde tijd ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
35
Hoe verbeter je GLP-1
* GLP-1 agonisten met langere halfwaarde tijd * Remming van DPP-4 met als gevolg een verminderde GLP-1 afbraak ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
36
Roux-en-Y gastric bypass operaties
* Reduced gastric size * Duodenal and gastric remnant exclusion * Altered bile flow * Early jejunal exposure to food * Partial vagotomy ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
37
RYGB effecten
* Ghrelin: Omlaag * Gewicht: Omlaag * GLP-1: Omhoog * PYY: Omhoog * Insuline: Omhoog ## Footnote HC.3 - Incretinen en hun rol bij de behandeling van type 2 diabetes en obesitas
38
Belangrijkste microvasculaire complicaties bij type 1 diabetes
* Diabetische retinopathie * Diabetische nefropathie * Diabetische neuropathie ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
39
Diabetes retinopathy subgroepen
* Background retinopathy: Microaneurysmas * Proliferative rethinopathy: New vessel formation; ernstig kan leiden tot blindheid ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
40
Diabetische nefropathie beschadigingen
* Beschadiging van glomerulus * Ischemische gevolg van hypertrofie * Bacteriele infecties ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
41
Microalbuminuria limieten
* Normaal: 0-30 mg * Microalbuminurie: 30-300 mg * Over proteinurie: >300 mg * Nefrotische syndroom: >3000 mg ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
42
Diabetische nefropathie bij type 1
* Regelmatig controle op microalbuminurie * 20-40% ontwikkelt terminale nierinsufficientie ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
43
Diabetische neuropathie beschadigingen soorten
* Vasculair: Afsluiting vasa nervorum is de oorzaak * Metabole: Verstoorde metabolisme is de oorzaak ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
44
Typen neuropathie bij diabetes
* Symmetrische sensore polyneuropathie * Acute pijnlijke neuropathie * Mononeuropathie en mononeuritis multiplex * Diabetische amyotropfie * Autonome neuropathie ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
45
Risicofactoren type 2 diabetes voor macrovasculaire complicaties
* Duur diabetes * Leeftijd * Systolische hypertensie * Hyperinsulinemie * Hyperlipidemie * Proteinurie ## Footnote HC.4 - Complicaties type 1 en 2 diabetes mellitus
46
Therapie hypoglycemie
* Aanspreekbaar 10-25 gram glucose per os (5 suikerklontjes, 2 dextropur) * Niet aanspreekbaar 50 ml van 50% glucose oplossing intraveneus 1 mg glucagon subcutaan of intramusculair ## Footnote HC.5 - Verschijnselen hypo- en hyperglycemie
47
C-peptide vorming
* Product van afbraak proinsuline * 1:1 met insuline als endogeen gemaakt ## Footnote HC.5 - Verschijnselen hypo- en hyperglycemie
48
Hypoglycemie oorzaken
* Fout bij voedselinname, insuline spuiten * Exercise-induced hypoglycemie * Alcohol gebruik ## Footnote HC.5 - Verschijnselen hypo- en hyperglycemie
49
Diagnose ketoacidose
* Hyperglycaemie * Ketonaemia of ketonurie * Acidose (pH<7,3) met verlaagd bicarbonaat ## Footnote HC.5 - Verschijnselen hypo- en hyperglycemie
50
Ketoacidose therapie
* Insuline 4 units/uur IV * Infuus NaCL 0,9%: 1l/uur (afbouwen) * 20 mmol KCl per kolf van 500cc ## Footnote HC.5 - Verschijnselen hypo- en hyperglycemie
51
Belangrijk verschil tussen HHO en Ketoacidose (pH)
HHO altijd pH > 7,3 ## Footnote HC.5 - Verschijnselen hypo- en hyperglycemie
52
Wat is insuline resistentie
Subnormal response to insulin ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
53
Heeft iemand meer of minder insuline bij een goede insuline gevoeligheid
Minder ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
54
Insuline resistentie oorzaken
* Pre-receptor level Abnormaal insuline antibodies * Receptor level Verminderd receptor affiniteit * Post-receptor Abnormaal transductie in de cel * Glucose transports Minder GLUT 4 transporters ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
55
Waar is insuline signalering verhinderd bij type 2 diabetes
Niveau van IRS-I ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
56
Insuline resistentie invloed
* Glucose metabolism is vooral verhinderd * Mitogene effecten minder beinvloedt ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
57
Belangrijkste factoren die invloed hebben op insuline resistentie
* Leeftijd * Obesity * Viscerale vetmassa * Hyperinsulinemie ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
58
Metabool syndroom criteria
* Elevated waist circumference: Populatie specifiek * Elevated triglyceriden: => 1,7 mmol/L * Reduced HDL-C: < 1,0 mmol/L (man); < 1,3 mmol/L (vrouwen) * Elevated blood pressure: => 130 (systolisch); => 85 (Diastolisch) * Elevated fasting glucose: => 5,6 mmol/L ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
59
Consequenties metabool syndroom
* Meer kans op kankers * Meer kans op hart en vaatziekten * Meer kans op mortaliteit ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
60
Pathologie hypertensie bij metabool syndroom
Insulin resistentie/hyperinsulinemia stimuleert perifeer vasoconstrictie en zout retentie ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
61
Pathologie lipid metabool syndroom
1. Insuline resistentie/hyperinsuline 2. Hepatic productie van LDL verhoogd 3. Hypertriglyceridemia en laag HDL cholesterol 4. apo B verhoogd 5. Atherosclerosis ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
62
Metabool syndroom behandeling
* Verzorgen van underlying causes * Behandelen cardiovasculair risicofactoren ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
63
Therapie doelen metabool syndroom
* Reduce body weight 7-10% in 1 year * BMI < 25 * Fysieke activiteit; 30m 5x/week * Dieet * Verbeter metabool risico factoren * Dyslipidemia; verminderd HDL-C * Verlaag Bloeddruk tot < 140/90 * Verlaag glucose ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom
64
Medicijnen voor metabool syndroom
Medicijnen die insuline gevoeligheid en hyperinsulinemia verbeteren ## Footnote HC.6 - Metabool syndroom

1C2 (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions