week 8 Flashcards
(55 cards)
uit welke onderdelen bestaan de basale kernen?
striatum (telencephalon):
- n. caudatus
- putamen
palidum (telencephalon):
- globus pallidus pars externa
- globus pallidus pars interna
nucleus subthalamicus (diencephalon)
substantia nigra (mesencephalon)
welke vezelstructuur loopt door de n. caudatus en putamen?
capsula interna
welke cellen, vergelijkbaar met purkinjecellen, zitten in het striatum?
medium spiny neurons
welke celtypen zitten in het striatum?
medium spiny neurons (GABAerg):
- D1 receptor (directe route)
- D2 receptor
welke celtypen zitten in het globus pallidus?
externa: GABAerg
interna: GABAerg
welke celtypen zitten in de subthalamicus?
glutamaterg
welke celtypen zitten in het substantia nigra?
- pars reticulata: GABAerg
- pars compacta: dopaminerg
welke 2 delen van de basale kernen verzorgen de output?
globus pallidus pars interna en substantia nigra pars reticulata
hoe loopt de directe route van de basale kernen?
substantia nigra (excitatoir) –> striatum (inhibitoir) –> globus pallidus interna (inhibitoir)
hoe loopt de indirecte route van de basale kernen?
substantia nigra (inhibitoir) –> striatum (inhibitoir) –> globus pallidus externa –> subthalamica (excitatoir) –> globus pallidus interna (inhibitoir)
remmen of stimuleren de directe en indirecte routes van de basale kernen de beweging?
directe route –> stimuleert
indirecte route –> remt
hoe ontstaat de hypokinesie bij de ziekte van Parkinson?
verdwijnen substantia nigra –> hogere activiteit striatum (indirect) –> minder inhibitie GPe –> meer excitatie subthalamicus –> meer remming GPi
verdwijnen substantia nigra –> lagere activiteit striatum (direct) –> meer remming GPi
hoe wordt Parkinson behandeld?
begin: levodopa/dopamine agonisten
later: deep brain stimulation: GPi en n. subthalamicus, apomorfine, duodopa
hoe ontstaat de ziekte van huntington?
degeneratie n. caudatus –> hyperkinetische aandoening (andersom vergeleken met Parkinson)
wat zijn symptomen van de cerebellaire patient?
- ataxie
- dysmetrie
- dysartrie
- hypotonie
- intentie tremor
- dysdiadochokinese
- nystagmus
- asthenie en vermoeidheid
wat zijn de grootste oorzaken van cerebellaire problematiek?
- trauma
- infarct
- tumoren
- alcohol/drugs intoxicatie
- COVID-19
- spinocerebellaire ataxie (SCA)
uit welke pedunculi bestaat het cerebellum?
- superior –> output
- media –> sensorische input
- inferior –> met klimvezels
waar liggen de cellichamen van de klimvezels die in de pedunculus cerebellaris inferior lopen?
de oliva inferior
hoe wordt er gereageerd op onverwachte gebeurtenissen door het cerebellum?
verandering in sensorische informatie –> informatie vanuit sensorische kernen naar oliva inferior –> reactie klimvezels naar purkinjecel –> GABAerge projectie van purkinjecel naar cerebellaire kern –> excitatoire reactie naar motornuclei en cortex
naast input van de klimcellen, welke input krijgt de purkinjecel nog meer?
sensorische informatie die continu aanwezig is –> moscellen viapontiene kernen –> granulacellen –> input naar purkinjecellen
hoe kan er met conditionering geanticipeerd worden op onverwachte signalen?
voorafgaande stimulus vanuit mosvezels –> purkinjecel stopt tijdelijk met vuren –> excitatie cerebellaire kernen
wat is parkinsonisme?
hypokinetisch-rigide syndroom: hypo/bradykinesie met rusttremor en/of rigiditeit
wanneer kan parkinsonisme optreden?
- ziekte van parkinson
- vasculair parkinsonisme
- medicamenteus/metabool parkinsonisme
- atypische parkinsonisme:
-multisysteem atrofie (MSA)
- progressieve supranucleaire paralyse (PSP)
- corticobasaal syndroom (CBS)
- lewy body dementie (DLB)
wat zijn de kenmerken van de ziekte van parkinson?
geleidelijk progressieve asymmetrisch parkinsonisme:
- mimiekarm gelaat
- vorovergebogen lopen, kleine schuffelende passen, minder pendelen, freezing,
- micrografie
- zachte monotone spraak
- rigiditeit: omdraaien in bed en opstaan uit stoel
- rusttremor 4-6 Hz