Week 9 Flashcards
(46 cards)
Wat is het verschil tussen de stemming en het affect van een patiënt?
Een affect is modulerend en de stemming is neutraal (stemming = seizoen, affect = weer)
Wat is de functie van de temporaalkwab?
Objectherkenning
Wat is de functie van de fusiforme gyrus? En hoe noemen we de stoornis die geassocieerd is met een laesie hierin?
De fusiforme gyrus is betrokken bij het herkennen van gezichten. Wanneer hier een stoornis van is, spreken we van prosopagnosia.
Wat is de functie van de frontaalkwab?
Het onderdrukken van spontaan gedrag en het plannen van gedrag.
Tot wanneer ontwikkelt de frontaalkwab?
25 jaar
Wat is de functie van de parietaalkwab?
Aandacht
Wat voor stoornis gaat gepaard met een laesie in de parietaalkwab?
Bij een laesie in de rechter parietaalkwab, zal de aandacht voor de linkerkant zijn uitgevallen. Iemand zal dan bijvoorbeeld bij een huis tekenen, alleen de rechterkant van het huis tekenen -> hemi-inattentie.
Waar wordt een verhoogde activiteit van de parietaalkwab naar teruggestuurd?
Naar de visuele cortex (V1)
Wat zijn de DSM-5 criteria voor een delirium?
- Stoornis in het bewustzijn en de aandacht
- Ontwikkelt zich in korte tijd, fluctueert
- Verandering in cognitieve functies
- Niet beter verklaard door neurocognitieve stoornis of coma
- Aanwijzing voor somatische oorzaak
Wat is het verschil tussen visuele vervalsing en een hallucinatie?
Visuele vervalsing is een object zien voor iets anders, zoals een mens of dier. Een hallucinatie is iets zien wat er niet is.
Wat zijn tekenen van een bewustzijnsstoornis?
- Subjectieve ervaring minder helder te zijn
- Minder helder in contact
- Minder aandacht voor de omgeving
- Somnolent (slaperig)
- Soporeus (< 10 seconden in contact)
- Comateus
- Dood
Wat zijn symptomen van een delirium?
- Geheugenstoornissen
- Stoornis van de executieve functies en taal
- Stoornis van de intellectuele functies
o Oordeels- en kritiekstoornissen
o Verminderd realiteitsbesef - Waarneemstoornissen
- Denkstoornissen
- Emotionele stoornissen
- Neurologische symptomen
- Slaap-waak stoornissen -> komt altijd voor!
- Psychomotore ontregeling
Waarmee gaat een subsyndromaal delirium gepaard?
Met een onheilspellend gevoel
Hoe kan het onderscheid gemaakt worden tussen dementie en een delirium?
Bij een dementie is het bewustzijn in de beginfase helder, terwijl deze bij een delirium verstoord is.
Bij welke 4 factoren is er waarschijnlijk sprake van een delirium?
- Zieke patiënt > 40 jaar met verwardheid en blance voorgeschiedenis
- Patiënt kijkt niet bij je binnenkomst
- Patiënt valt in slaap tijdens een gesprek
- Patiënt met visuele hallucinaties in de nacht
Wat zijn de richtlijnen bij een delirium?
- Behandelen onderliggende somatische oorzaken
o Aandacht voor inflammatoire of infectieuze processen
o Aandacht voor circulatoire/metabole aspecten
o Aandacht voor gebruikte medicatie - Niet-farmacologische behandelingen
- Psycho-educatie naasten
- Medicamenteuze behandeling
Welke 4 medicatie kunnen we geven bij motorische onrust en psychotische kenmerken bij een delirium?
- Haloperidol
- Risperidon
- Olanzapine
- Quetiapine
Welke 3 medicatie kunnen we geven bij M. parkinson of een Lewy Body dementie?
- Clozapine
- Quetiapine
- Cholinesteraseremmer
Geen 1e generatie antipsychotica!
Wat kunnen acute oorzaken van een delirium zijn?
- Wernicke encefalopathie
- Hypoxemie
- Hypertensieve encefalopathie
- Hypoglycemie
- Hypoperfusie
- Intracraniële bloeding
- Meningitis of encefalitis
- Medicatie en gif
- Epileptische aanvallen
Hoe kan de veiligheid bij een delirium bewaakt worden?
- Voorkomen letsel bij wilsonbekwame patiënt
- Vraag hulp van familie, bekenden
- Zo nodig vrijheidsbeperkende interventie WGBO
- Overleg wettelijke vertegenwoordiger
- Er is een toename van onrust bij fixatie
Hoe vormen we connecties in het brein?
De hippocampus krijgt informatie van meerdere kernen in het brein en voegt deze informatie samen. Na een tijd gaan deze verscheidene gebieden samen connecties vormen in de associatieve cortex. Wanneer een signaal tussen deze gebieden verdwijnt, zal deze connectie ook verdwijnen. We vergeten dan dingen. Dit is de reden dat we dingen moeten herhalen om het niet te vergeten.
Wat is acquisitie, encoding en consolidatie?
Acquisitie is alle informatie die we binnenkrijgen in de hersenen. Via encoding wordt deze informatie verwerkt. Hierna wordt deze informatie geconsolideerd (vastgelegd).
Wat is het proces wat ten grondslag ligt aan encoding? En al consolidatie?
Het proces wat ten grondslag ligt aan encoding is eiwit modificatie. Het proces wat ten grondslag ligt aan consolidatie is eiwitsynthese.
Wat voor rol speelt CAMK2 in het leren en geheugen?
CAMK2 zorgt voor een toename in het aantal receptoren in het membraan. Dit noemen we lange termijn potentiatie en is de basis van leren en geheugen.