Wiecejnizlek1 Flashcards

Question

Wymień cechy waginozy bakteryjnej

Answer 1

* pH \>4,5 * obecność komórek jeżowych "clue cells" * wydzielina o rybim zapachu wzmacniająca się po KOH

Answer 2

* N. gonnorhoeae * Chlamydia trachomatis

Answer 3

Actinomyces

Answer 4

Chlmaydia trachomatis / Neisseria gonnorhoeae

Answer 5

W trakcie ciąży

Answer 6

* H.ducreyi * owrzodzenia + powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych * Azytromycyna

Answer 7

* Wrzód miękki = Wrzód weneryczny * H.ducreyi * Wrzód twardy=Kiła * Treponema pallidum

Answer 8

Węzły chłonne * ruchome * niebolesne * twarde * nie tworzą pakietów

Answer 9

Objaw pierwotny/ Owrzodzenie pierwotne w kile - _niebolesne_

Answer 10

* Chlamydia trachomatis * jednostronne powiększenie w.ch. pachwinowych/udowych * Doksycyklina

Answer 11

STD z zapaleniem szyjki macicy o etiologii Cglamydia trachomatis

Answer 12

Chlamydioza

Answer 13

Zespół stawowo-skórny

Answer 14

Nietrzymanie moczu występuje nawet podczas leżenia i przy minimalnym wysiłku

Answer 15

* max. 7x/dzień * max. 2x w ciągu nocy

Answer 16

* SNRI (duloksetyna) * Dopochwowa terapia estriolem * alfa agoniści * TLPD

Answer 17

Solifenacyna

Answer 18

Operacja ginekologiczna - jatrogenna

Answer 19

Pęcherzowo-pochwowa

Answer 20

* Kochera * podżebrowe * Pfannenstiela * nad spojeniem łonowym

Answer 21

Metylergometrynę

Answer 22

Zrosty w jamie macicy po łyżeczkowaniu

Answer 23

* Ciąża * Rak szyjki macicy * Obfite krwawienie z macicy * Świeżo przebyte/Obecne zapalenie w obrębie narządów rodnych

Answer 24

Min. 2/3 kanału szyjki macicy

Answer 25

Przezpochwowy

Answer 26

Brzuszny - laparotomia

Answer 27

* rozlane zapalenie otrzewnej * skaza krwotoczna o dużym nasileniu * stan po rozległych operacjach

Answer 28

Ciąża \>12 tyg. jest przeciwwskazaniem względnym

Answer 29

* Do 15% kobiet miesiączkujących * do 50% wśród bezpłodnych i z zespołem bólowym

Answer 30

* endometriosis genitalis interna * _jajowód lub mięsień macicy_ * endometriosis genitalis externa * pozostałe części narządu płciowego * endometriosis extragenitalis

Answer 31

Tyłozgięcie i ograniczona ruchomość macicy

Answer 32

Więzadła krzyżowo-maciczne

Answer 33

MRI -\> _adenomyosis_

Answer 34

* niepłodność * poronienia * bolesne miesiączki/ból przewlekły * dyspareunia * plamienia/krwawienia pozamiesiączkowe * nadmierne krwawienia miesięczne * plamienia kontaktowe * krwiomocz/krew w stolcu

Answer 35

Inna nazwa torbieli endometrialnej

Answer 36

Średnio 13 r.ż. - od 9 do 16 r.ż.

Answer 37

Pierwsza miesiączka, ale wywołana lekami

Answer 38

5-7 dni, 80-100ml krwi

Answer 39

Otyłość brzuszna - WHR \>0,8

Answer 40

Otyłość pośladkowo-udowa - WHR \<0,8

Answer 41

* Karłowatość * \<147cm * Niskorosłość * \<150cm

Answer 42

Obecność świądu w paraneo

Answer 43

W fazie folikularnej

Answer 44

* Ciąża * OCP * guzy

Answer 45

Menopauza, przedwczesne wygasanie jajników, przedowulacyjne

Answer 46

Ostatnia miesiączka w życiu, po której występuje min. _12 miesięczna_ przerwa w samoistnym miesiączkowaniu

Answer 47

* z. Turnera * przedwczesne wygasanie czynności jajników

Answer 48

* Brak miesiączki w wieku 16 lat * Brak miesiączki w wieku 14 lat * + zaburzenia wzrastania lub * + zaburzenia rozwoju III-rz. cech płciowych

Answer 49

Brak miesiączki przez _min. 3 miesiące_ u kobiet regularnie wcześniej miesiączkujących

Answer 50

Skraca -\> polymennorhoea

Answer 51

* Hypermennorhoea * \>100 ml * Hypomennorhoea * \<30 ml

Answer 52

W algomennorhoea oprócz silnego bólu obecne są * nudności, wymioty * bóle głowy * boleność piersi * omdlenia

Answer 53

Metrorrhagiae

Answer 54

Menorrhagia

Answer 55

15% kobiet w okresie miesiączkowania

Answer 56

Powoduje przedwczesne dojrzewanie

Answer 57

* Estron * menopauza * Estradiol * okres rozrodczy * Estriol * ciąża * Estetrol * powstaje w wątrobie płodu * wyłącznie u ciężarnych

Answer 58

Wzrost SHBG -\> mniejsza pula wolnych androgenów

Answer 59

Wzrost stężenia gonadotropin

Answer 60

* Dysgenezja gonad * Hipoplazja jajników * Niewydolność podwzgórza

Answer 61

* Zaburzenia czynności osi podwzgórze-przysadka - 60% * stres, wysiłek, leki, odżywianie * Hiperprolaktynemia - 20% * Zaburzenia czynności jajników - 10% _Z .Sheehana jest najrzadszą przyczyną_

Answer 62

Obecność genu SRY -\> jego obecność warunkuje rozwój jąder

Answer 63

Przez komórki Sertoliego -\> powoduje regresję przewodów Mullera (przyśródnerczowych)

Answer 64

Czysta dysgenezja gonad - kariotyp 46, XY

Answer 65

Produkowany przez komórki Leydiga -\> rozwój przewodów Wollfa (śródnerczowych) * nasieniowody * najądrza * pęcherzyki nasienne

Answer 66

Dihydrotestosteron

Answer 67

WPN - kariotyp 46, XX

Answer 68

* Hipoestrogenizm * Hiperandrogenizm

Answer 69

\<40 r.ż.

Answer 70

Dwupłatkowa zastawka aorty

Answer 71

* GH * terapia P-E

Answer 72

Hirsutyzm - 90% pacjentek z hiperandrogenizmem

Answer 73

2 z 3 : * cechy hiperandrogenizacji * oligo/an-owulacja * policystyczne jajniki w USG * min.12 pęcherzyków 2-9mm * objętość jajnika \>10cm3

Answer 74

Skala Ferrimana-Gallwaya - min. 8 pkt. do zdiagnozowania hirsutyzmu

Answer 75

Widoczny w USG u kobiet z policystycznymi jajnikami

Answer 76

Nie, zwiększa tylko ryzyko raka endometrium

Answer 77

* Wzrost * LH * wolny testosteron, DHEA, androstendion * Spadek * FSH * może być w normie * SHBG

Answer 78

* wodobrzusze * płyn w opłucnej * płyn w osierdziu * skąpomocz * powikłania zakrzepowo-zatorowe

Answer 79

Androblastoma - guzy z komórek Leydiga/Sertoliego

Answer 80

Ziarniszczak

Answer 81

Jądrzak (androblastoma)

Answer 82

* niedobór 21-hydroksylazy * dziedziczenie autosomalne recesywne

Answer 83

Postać z 20-50% aktywnością 21-hydroksylazy - brak zaburzeń ze strony aldosteronu i kortyzolu - objawy hiperandrogenizacji

Answer 84

Poziom 17- OH-progesteronu - jest znacznie podwyższony - ew. test stymulacji z ACTH w postaci nieklasycznej

Answer 85

50-51 r.ż.

Answer 86

55-60 r.ż.

Answer 87

* Premenopauza * okres 2-8 lat poprzedzający ostatnią menses * Perimenopauza * premenopazua + menopauza (12 mies. po ostatniej menses) * Postmenopauza * okres od ostatniej menses do końca życia

Answer 88

Podsurowicówkowe

Answer 89

U kobiet po histerektomii

Answer 90

* Wzrost ryzyka raka sutka * Wzrost ryzyka raka jajnika * _Spadek ryzyka_ na raka endometrium (jeżeli dwuskładnikowa), wzrost ryzyka przy samej estrogenowej TZ * _Spadek ryzyka RJG_

Answer 91

* Nasilone objawy okołomenopauzalne * POF * do 50 r.ż. (średnio) * Zmiany zanikowe w układzie moczowo-płciowym

Answer 92

* Choroba zakrzepowo-zatorowa * obecna lub przebyta * Rak piersi, Rak endometrium * obecnie lub przebyty * Niewydolność wątroby * Krwawienie o nieznanej etiologii (może byc rakiem) * Oponiak

Answer 93

Liczba ciąż / **_100 kobiet**_ stosujących daną metodę antykoncepcji przez _**1 rok_**

Answer 94

Dwuskładnikowa tabletka antykocepcyjna ## Footnote _\*jeżeli będzie pytanie o **rzeczywisty wskaźnik Pearla -\> wkładka wewnątrzmaciczna**_

Answer 95

* **_Zwiększają_** ryzyko raka piersi * **_Zwiększają_** ryzyka raka szyjki macicy * _Zmniejszają_ ryzyko RJG * _Zmniejszają_ ryzyko raka jajnika * _Zmniejszają_ ryzyko raka endometrium

Answer 96

* kobiety w czasie laktacji * kobiety palące

Answer 97

* Badaniem poziomu AMH * \>1 * Min. 4 pęcherzyki antralne w USG TV

Answer 98

* \>7cm * zniekształcenie jamy macicy

Answer 99

Ruchliwe plemniki (A+B) stanowią \<32% w próbce lub (A+B+C) \<40%

Answer 100

Prawidłowe morfologicznie plemniki stanowią \<4%

Answer 101

Po 6-7 dniach od zapłodnienia

Answer 102

* Przedzarodkowy * od zapłodnienia do implantacji blastocysty (pierwszy tydzień) * Zarodkowy (Embrionalny) * od 2 tyg. do końca 8 tyg. życia wew. macicznego * okres rozwoju narządów -\> _embriopatie_ * Płodowy * od 9 tyg. do końca ciąży * okres dojrzewania narządów -\> _fetopatie_

Answer 103

* Łożysko * Pępowina * Błony płodowe

Answer 104

Pod koniec I trymestru ciąży

Answer 105

* hCG * hPL * progesteron * estrogeny

Answer 106

* Żyła pępkowa _lewa_ * __krew utlenowana * 2 tętnice pępkowa * krew odtenowana * _gałęzi t.biodrowej wewnętrznej_

Answer 107

31-34 t.c. (wcześniej rośnie, później spada)

Answer 108

* AFI (amniotic fluid index) * SDP lub MVP (największa kieszonka) Mierzymy w III trymestrze ciąży

Answer 109

* Małowodzie * AFI \<5 * SDP \<2 * Wielowodzie * AFI \>=25 * SDP \>=8

Answer 110

* Wzrost CO o 30-50% * Wzrost HR o 15-20/min na _płód_ * Spadek BP (najniższe w 24 t.c.) * spadek oporu obwodowego * szczególnie DBP

Answer 111

* RBC * wzrost o 30% * Ht * spadek o 15% * Hb * spadek o 15% * \<11 g/l jest już patologią

Answer 112

Spadek o 15%

Answer 113

* spadek PLT o 5% * spadek INR i APTT * wzrost akt. fibrynolitycznej

Answer 114

Przeponowy - głównym mięśniem jest przepona

Answer 115

* Objętość oddechowa (TV) - wzrasta o 45% * Zapasowa objętość wydechowa - spadek o 25% * Objętość zalegająca - (RV) spadek o 25% * _Wentylacja minutowa wzrasta o 15%, ale częstość oddechów nie zmienia się_

Answer 116

Stopniowo rośnie do 14 tys.

Answer 117

Wzrasta o 30-50% - najwyższe wartości w II trymestrze

Answer 118

* Glukozuria * Białkomocz \<300mg/24h * Aminokwasy

Answer 119

* Pojawia się 9 dnia po zapłodnieniu (4 t.c. ciąży -wg reguły Neaglego) * czyli 1-2 dni po implantacji * Wzrasta 2x co 48h * _Najwyższe stężenie osiąga między 60 a 90 dniem ciąży (9-12 t.c.)_

Answer 120

Podwyższony

Answer 121

* trisomia 18 = z.Edwardsa * ciąża ektopowa * poronienie samoistne

Answer 122

Wzrost i dobrostan łożyska

Answer 123

Rośnie wraz z tygodniem ciąży, najwyższy na samym końcu ciąży

Answer 124

* Ciąża wielopłodowa * Cukrzyca

Answer 125

Wzrsta wraz z czasem trwania ciąży i najwyższy jest na koniec

Answer 126

* B-hCG * 60-90 dzień ciąży * hPL, estrogeny, progesteron * najwyższe poziomy na koniec ciąży

Answer 127

Zalecany między 11 a 14 t.c. * PAPP-A * B-hCG

Answer 128

Zalecany między 15 a 18 t.c. * B-hCG * estriol * AFP

Answer 129

Zaczyna rosnąć około 6 tyg. - rośnie aż do końca ciąży - świadczy o prawidłowym rozwoju ciąży

Answer 130

* Ocena ryzyka porodu przedwczesnego * Marker nadciśnienia ciążowego * Marker IUGR

Answer 131

* Trisomie * z. Turnera * ciąża obumarła * zaśniad

Answer 132

* Wady OUN * Wady innych układów * Stany zagrożenia płodu

Answer 133

Generalnie we wszystkich z triosmii wszystkie poziomy tych markerów są obniżone - JEDEN WYJĄTEK **\*POZIOM B-HCG w Z. DOWNA JEST PODWYŻSZONY**

Answer 134

* brak miesiączki * poranne nudności i wymioty * tkliwość i bolesność piersi * częste oddawanie moczu * zaparcia * drażliwość * _ruchy płodu wyczuwalne przez pacjentkę_

Answer 135

* pojawiają się od 4-6 tyg. ciąży * ustępują około 14-16 t.c. * typowo rano * spowodowane przez B-hCG i estrogeny

Answer 136

* Wieloródki * 15-18 t.c. * Pierwiastki * 18-20 t.c.

Answer 137

* _Eponimiczne_ * Piskacka, Chadwicka, Hegara, Pschyrembli, Noblego etc. * _Dodatnie wyniki testów ciążowych (B-hCG)_ * \*jest to objaw prawdopodobny do potwierdzenia i pewny do wykluczenia * _Powiększenie obwodu brzucha_ * _Zmiany na skórze i piersiach_ * __powiększenie piersi, rozstępy, hiperpigmentacja * _Podwyższenie temp. ciała_

Answer 138

* zaczyna się koło 12-14 t.c., ale dobrze widać od 16 t.c.

Answer 139

* Wysłuchanie HR płodu * Wyczucie lub zaobserwowanie przez lekarza ruchów płodu * Stwierdzenie obecności płodu w USG * pęcherzyk ciążowy 4-5 t.c. * HR płodu 5-6 t.c. * CRL od 6 t.c. * Zarodek od 7 t.c.

Answer 140

* 280 dni (40 tygodni (40x7)) * od ostatniej miesiączki * 266 dni * od ostatniej owulacji

Answer 141

Określenie terminu porodu - _miarodajne jedynie, jeżeli zbadane przed 10 t.c._

Answer 142

CRL przed 10 t.c.

Answer 143

* otwarte wady OUN * wady zaporowe układu moczowego * wady serca

Answer 144

* Kwas foliowy * 0,4 mg w okresie 6 tyg. przed zajściem w ciążę i podczas ciąży do 2 trymestru * 4 mg przy urodzeniu dziecka z wadą, ciąży wielopłodowej, padaczce, paleniu, otyłości * 5 mg przy anemii megaloblastycznej, hiperhomocysteinemii * wit. D * 2000j. przez całą ciążę + laktacja * Jodek potasu * 250 ug (150-200mg suplementacji) _+ opcjonalnie_ * Żelazo * przed ciążą, od 8 t.c. i w okresie laktacji * PUFA * 600 mg DHA przed, w trakcie i laktacja * Magnez * do 1g/dobę przed w trakcie i laktacja

Answer 145

* może powodować NT * powoduje bolesne skurcze mięśni * obniża próg pobudliwości

Answer 146

* prawidłowy rozwój siatkówki * zmniejsza ryzyko niedoboru masy u dziecka, alergii, DM t. 1, NT u dorosłych * wydłuża czas ciąży (zapobiega porodowi przedwczesnemu)

Answer 147

Profil biofizyczny płodu - wykonywany w III trymestrze ciąży

Answer 148

* HR płodu * min. 2 akceleracje * Ruchy oddechowe * 1 epizod min. 30s * Ruchy płodu * min. 3 epizody * Napięcie mięśniowe * min. 2 epizody zgięcia i wyprostu * Płyn owodniowy * MVP(SDP)

Answer 149

* BPD (wymiar dwuciemieniowy) * HC (head circumference) * AC (abdominal circumference) * FL (femur length) + opcjonalnie * HL (humerus lenght) * TCD (wymiar poprzeczny móżdżku **_CRL się nie oznacza!!!!_**

Answer 150

Typowo 3 badania w trakcie ciąży * 11-14 t.c. * 20 t.c. (+/- 2 tyg.) * po 30 tyg. ciąży (+/- 2 tyg.) Ew .przed 10 t.c. z oceną CRL

Answer 151

* OGTT * p-ciała anty-Rh

Answer 152

Do 12 t.c.

Answer 153

Między \>=45 a =\<84 mm

Answer 154

* NT - przezierność karkowa * obecność AVSD * przepływ przez zastawkę trójdzielną * FHR * przepływ żylny

Answer 155

Każdej ciężarnej Rh(-) należy podać immunoglobulinę anty-D (IgG) * 28-30 t.c.

Answer 156

* ograniczenie wysiłku fizycznego * _bez ograniczania spożycia soli_ * ryzyko niedoboru jodu

Answer 157

* Niepowikłane i bezobjawowe NT * \>=150/95 mmHg * Powikłane, objawowe NT * \>=140/90

Answer 158

\>=170/110 \*wg interny 160

Answer 159

* Metyldopa (od I trymestru) * preferowana * Labetalol * od I trymestru * Metoprolol, Nifedypina, Werapamil * od II trymestru W razie potrzeby leczenia doraźnego * Dihydralazyna * Urapidil (alfa bloker) * Labetalol * Nifedypina

Answer 160

* Płodowa * II trymestr ciąży * Matczyna * III trymestr ciąży

Answer 161

* \<20 lat * \>40 lat

Answer 162

zespół HELLP * ból w nadbrzuszu * krwiaki wątroby

Answer 163

Przedwczesne oddzielenie łozyska

Answer 164

* BP \>=140/90, ale mniejsze od 160/110 * dobowa utrata białka z moczem \>300mg/24h, ale mniejsza niż 2g/24h Brak innych patologii

Answer 165

* MgSO4 * Diazepam ew. Tiopental * Labetalol lub inny lek hipotensyjny * FSD w razie obrzęku płuc

Answer 166

Zanik odruchu rzepkowego

Answer 167

D wg klasyfikacji White'a

Answer 168

Glikemia * Glc na czczo * 70-90 * Glc max. 1h po posiłku * \<140 * Glc między 2 a 4 w nocy * \>70-90 HbA1c * \<6,5% w okresie starania się i w I trymestrze * \<6% w II i III trymestrze

Answer 169

Złoty standard * HDCz * ASA - 75mg + ew. * GKS * IVIG * Plazmafereza

Answer 170

Rak szyjki macicy

Answer 171

1. WZW 2. Cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych

Answer 172

* UCDA * Deksametazon

Answer 173

Poronienie - najczęściej przed implantacją

Answer 174

Aberracje chromosomalne u płodu

Answer 175

Pęcherzyka żółciowego

Answer 176

1000-1500 IU/l w badaniu TV

Answer 177

* Najcięższe * pęknięcie jajowodu * Najczęstsze * poronienie trąbkowe

Answer 178

Jeżeli spadek B-hCG \<15%

Answer 179

* Dobry stan ogólny * Brak pęcherzyka w jamie macicy * Zmiana \<4cm * Stężenie B-hCG \<10 tys. IU/l * brak FHR

Answer 180

Poród _po skończonym_ 22 t.c. (22+0) a _przed skończonym_ 37 t.c. (36+6)

Answer 181

Do 35 t.c., 36-37 t.c. poród

Answer 182

* \>2 litry w III trymestrze * AFI \>=25 * SDP(MVP) \>=8

Answer 183

* amniopunkcja i amnioredukcja * indometacyna

Answer 184

* \<200 ml w III trymestrze * AFI \<5 * SDP \<2

Answer 185

\>25 mm w 24 t.c.

Answer 186

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa

Answer 187

Czynniki infekcyjne

Answer 188

Dwuzgotyczne

Answer 189

Jednokosmówkowe dwuowodniowe

Answer 190

Dwukosmówkowy dwuowodniowy

Answer 191

Jednokosmówkowy dwuowodniowy

Answer 192

Jednokosmówkowa i jednowodniowa

Answer 193

* ósemki * tau

Answer 194

* lamba * dwóch obręczy

Answer 195

Thoracophagus

Wiecejnizlek1 Flashcards

(231 cards)