Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa Flashcards
(19 cards)
Podział zaburzeń w sferze płci i seksualności
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- zaburzenia tożsamości płciowej: transseksualizm, transgenderyzm, transescytyzm, dysforia płciowa
- zaburzenia preferencji seksualnych (zaburzenia parafilne): fetyszyzm, fetysztzm transwestyczny, ekshibicjonizm, oglądactwo, pedofilia, sadomasochizm
- dysfunkcje seksualne: zaburzenia przeżywania pragnień seksualnych, zaburzenia podniecenia seksualnego, zaburzenia orgazmu, zaburzenia wytrysky, zaburzenia bólowe
Transseksualizm
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
poczycie niezgodności
Transwescytyzm
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
nie dąży do zmian w zakresie budowy ciała - makijaż, ubiór
Transgenderyzm
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
dąży do zmian w ciele, odczuwa duze obciążenie psychiczne, ma nadzieje, ze korekta zakończy cierpienie
Dysforia płciowa
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
niezgodność na poziomie biologicznym i hormonalnym
Dwie szkoły diagnozy zaburzeń tożsamości płciowej
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- przyjęcie jako faktu - wprowadzenie leczenia hormonalnego, szereg oddziałyań diagnostycznych, oznaczanie wskaźników biologicznych, diagnoza psychologiczna, wpływ na system rodzinny
- wrażliwość i czas na diagnostykę: przyjrzenie się czy problematyka wynika z wewntrznego przeżywania czy z kryzysu psychicznego
Dysforia płciowa - DSM V
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- wyraźna niezgodność między odczuwaną/ wyrażaną płcią a jej pierwszo- i drugorzędnymi cechami płciowymi
- silna chęć bycia pozbawionym tych cech płciowych
- silna chęć posiadania cech płciowych płci przeciwnej
- silna potrzeba bycia przeciwnej płci (lub alternatywnej)
- wyraźne przekonanie, że dana osoba wyraża uczucia i prezentuje reakcje typowe dla płci przeciwnej/ alternatywnej
Leczenie zaburzeń tożsamości płciowej
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- tranzycja
- terapia hormonalna, sterydowa
Parafilie
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
dążenie do osiagania pobudzenia seksualnego poprzez nietypowy sposób
Zaburzenia parafilne
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
wywołują cierpienie psychiczne (lęk lub wstyd) lub krzywdę/ poczucie poniżnia u obiektu, z którym czynność seksualna jest wykonywana
Infantylizm parafiliczny
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- podłoże: parafilia, ale też przyczyny nieseksualne
- przedmiot zainteresowania seksualnego: infantylny/ dziecięcy obraz własnego Ja
Pedofilia/ zaburzenie pedofilne
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- podłoże: parafilia
- przedmiot zainteresowania: dzieci w wieky przedpokwitaniowym lub we wczesnym okresie pokwitania
Seksualność
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- naturalna, biologicznie uwarunkowana funkcja organizmu
- rozwój psychoseksualny ma charakter ciągły, od życia płodowego do śmierci
Seksualność w życiu płodowym
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- wyposażenie genetyczne
- rodzicielskie wyobrażenia na temat dziecka, płci i problemów cech jakie się z nimi wiążą
- pierwsze erekcja chłopca - 16 tydzień ciąży
Rozwój psychoseksualny
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
0-12: okres eksperymentany
12-18: okres dorastania
18+ dorosłość
Aktywność seksualna: norma rozwojowa
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- nie utrudnia realizacji zadań rozwjowoych przewidzianycb dla danego okresu
- mieści się w repertuarze zachowań seksualnych charakterystycznych dla wieku
- dokonuje się między osobami w zbliżonym wieku
- oparta jest na zasadzie dobrowolności
- prowadzi do realizacji celów seksualnych (motyw poznawczy, motyw osiągnięć, motyw więzi)
- nie narusza zdrowia
- nie narusza rażąco przyjętego porządku społecznego
Biologiczne czynniki ryzyka zaburzeń seksualnych
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- przyczyny hormonalne (androgeny - wpływ na libido, wrażliwość sfer erogennych i aktywność seksualną)
- cukrzyca - mniejsze zwilżenie pochwy, impotencja
- choroby układu krążenia - spadek libido, impotencja
- urazy rdzenia kręgowego - impotencja, zaburzenia wytrysku, obniżenie libido, bolesne wytryski, orgazmy anestetyczne, dyspareunia
- uzależnienia: impotencja, obniżenie/ zanik libido i wytrysku, anorgazmia, opóźnienie/ brak wytrysku, imptencja
- zaburzenia i choroby psychiczne (zespoły lękowe i depresyjne)
- menopauza i andropauza - K: zmniejszenie/ zanik libido, anorgazmia, lęk przed utrat,a atrakcyjności, zespół pustego gniazda, depresja, zaburzenia relacji, zmęczeni, dewocja, M: spadek zainteresowania seksem, wydłużenie czasu reaktywności seksualnej, osłabienie erekcji i intensywności wytrysku, zmniejszenie objętości ejakulatu, wydłużenie czasu między stosunkami
- inne: zaburzenia wrodzone, choroby neurologiczne, ginekologiczne, nowotworowe, choroby przenoszoe drogą płciową, choroby alergiczne, choroby układu oddechowego, krwi, zaburzenia rdzenia kręgowego, przerost gruczołu krokowego
Psychologiczne czynniki ryzyka zaburzeń seksualnych
- wykorzystywanie seksualne w dzieciństwie
- środowisko rodzinne (rygor, antyseksualna atmosfera, rozwód rodziców, brak rodziców, wrogość w rodzinie, zaburzona komunikacja, niechęć rodzicó do dziecka)
- cechy osobowościowe (chwiejność, introwersja, depresja, agresja, impuksywność, ukryte cechy homoseksualne, histeryczne tłumienie uczuć, negatywne postawy wobec seksualności i własnej płci, nadmierna samokontrola uczuć, brak lubienia siebie i innych, komlpeksy, zaburzenia identyfikacji z płcią
Leczenie zaburzeń seksualnych
Wykład XII: zaburzenia seksualne w praktyce klinicznej psychologa
- psychoedukacja
- terapia
- farmakoterapia
- fizykoterapia
- dieta
- metody chirurgiczne