Zima 2019/2020: cz II

Question 1

Uwzględniając przebieg nerwu twarzowego, najmniejsze ryzyko jego porażenia występuje w przypadku uszkodzenia:

Answer 1

zatoki klinowej

Question 2

Przebieg nerwu twarzowego

Answer 2

-> kąt mostowo-móżdżkowy
-> otwór słuchowy wewnętrzny
-> dno przewodu słuchowego wewnętrznego
-> pole nerwu twarzowego (piramida kości skroniowej)
-> ściana błędnikowa jamy bębenkowej
-> otwór rylcowo-sutkowy
-> zewnętrzna powierzchnia podstawy czaszki
.. dalej się rozgałęzia

Question 3

U dorosłego z opornym na leczenie wysiękiem do jamy bębenkowej należy podejrzewać:

Answer 3

nowotwór nosogardła

Question 4

Narastającym ostatnio czynnikiem ryzyka rozwoju raka gardła środkowego u osób młodych pozbawionych tradycyjnych czynników ryzyka (alkohol, tytoń) jest/są:

Answer 4

HPV

Question 5

W przebiegu porażenia nerwu twarzowego nie dojdzie do:

Answer 5

opadania powiek (nerw okoruchowy)

dojdzie do:
zaburzeń wydzielania łez
zaburzeń wydzielania śliny
zaburzeń smaku

Question 6

Które objawy będą wskazywać na przyczynę ośrodkową a nie obwodową u kobiety która zgłosiła się na SOR z zawrotami głowy:

Answer 6

oczopląs pionowy

Question 7

Fałszem na temat głuchoty starczej jest, że:

Answer 7

ma charakter przewodzeniowy

Prawdy:

• rozpoczyna się zwykle od wysokich częstotliwości
• występują w niej zaburzenia rozumienia mowy, nasilające się podczas rozmowy w grupie
• może prowadzić do izolacji społecznej
• prowadzi do postępującego osłabienia słuchu

Question 8

Gustometria to badanie:

Answer 8

smaku

Question 9

Błędnym postępowaniem w przypadku udzielania RKO osobie po całkowitej laryngektomii jest:

Answer 9

wykonywania wdechów ratowniczych metodą usta-usta

Prawidłowe działanie:

• wykonywanie uciśnięć klatki piersiowej na głębokość ok 5 cm
• wykonanie AED
• sprawdzenie czy poszkodowany oddycha oraz wezwanie pomocy
• przeprowadzenie defibrylacji w razie migotania komór.

Question 10

Krwawienie z nosa najczęściej występuje z:

Answer 10

miejsca Kiesselbacha = trójkąt Little’a

obszar w przedniej dolnej części przegrody nosowej, gdzie następujące tętnice tworzą anastomozy:

• tętnica sitowa przednia
• tętnica sitowa tylna
• tętnica podniebienna większa
• tętnica klinowo-podniebienna
• tętnica wargowa górna: gałęzie przegrodowe

-> 90% krwawień z nosa

Question 11

Do badań obiektywnych (niewymagających aktywnego udziału pacjenta zaliczamy):

Answer 11

emisje otoakustyczne
tympanometrię
audiometrię odpowiedzi elektrycznych.

Question 12

Do częstych powikłań zapalenia zatok zaliczamy:

Answer 12

ZOMR

porażenia nerwu VII.

Question 13

Nosowanie otwarte wystąpi w przypadku:

Answer 13

rozszczepu podniebienia

Question 14

Jabłko Adama to wyniosłość:

Answer 14

chrząstki tarczowatej

Question 15

Do objawów przewlekłego zapalenia zatok przynosowych zaliczamy:

Answer 15

ból lub rozpieranie w obrębie twarzy
upośledzenie drożności nosa
spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła
zaburzenia węchu

Question 16

Implant ślimakowy jest najlepszą opcją w przypadku:

Answer 16

uszkodzenia ucha wewnętrznego

Question 17

Leczeniem z wyboru w raku krtani T1N0M0 nie zaburzającym ruchomości strun głosowych będzie:

Answer 17

radioterapia​

Question 18

Zgłasza się pacjent cierpiący na nawracający ropny wyciek z ucha. W badaniu otoskopowym widać pojedynczą perforację w części centralnej błony bębenkowej. Pacjent podaje, że od kilku tygodni brak wysięku. Właściwym postępowaniem jest:

Answer 18

operacja

Question 19

U dziecka które oddycha przez usta, chrapie oraz ma zaburzenia wentylacji trąbki należy wykonać:

Answer 19

adenotomię

-> usunięcie przerośniętego migdałka gadłowego

Question 20

Ból w okolicy podżuchwowej nasilający się w trakcie posiłku jest typowy dla:

Answer 20

kamicy ślinianki podżuchwowej

Question 21

U pacjenta na SORze z 39 stopniową gorączką, jednostronnym bólem oraz dysfagią, mową kluskowatą, oraz schodzeniem języczka na bok najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Answer 21

ropień okołomigdałkowy

Question 22

U nauczycielki która zgłosiła się z powodu problemów z głosem wykazano w laryngoskopii na przedniej jednej trzeciej strun głosowych symetryczne, białe twarde guzki, czyli najprawdopodobniej:

Answer 22

guzki śpiewcze

Question 23

Najczęstszą przyczyną rhinitis medicamentosa jest/są:

Answer 23

oksymetazolina