Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Traumatológia > Zlomeniny hornej končetiny > Flashcards

Zlomeniny hornej končetiny Flashcards

(68 cards)

Start Studying
1
Q

Mechanizmus vzniku zlomeniny klíční kosti

A

Nepriamy (pád na rameno, na nataženú HK)

Priamy (pás, úder)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Klasifikace zlomenín klíční kosti

A

Allmannova klasifikace, typy:
1 zlomeniny diafýzy
2 zlomeniny laterálneho klíčku - stabilní/nestabilní (porušenie lig. coracoclaviculare)
3 zlomeniny mediálneho klíčku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Konzervatívna liečba zlomenín klíční kosti

A 
Fixace ramen:
Delbetovými kruhy
Osmičkovou ortézou
Desaultovým obvazem
3-4 týždne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indikace konzervatívnej liečby zlomenín klíční kosti

A

Nedislokované, mierne dislokované stabilné

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Operačná liečba zlomenín klíční kosti

A

Diafýza - nitrodreňová OS (elastické pruty, K dráty, špongiózny šrúb), dlahová OS
Laterálny - ťahová cerkláž, uhlovo stabilné dlahy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Indikace operačnej liečby zlomenín klíční kosti

A

Otvorené
Postihnutie CN
Hrozí poškodenie kože
Dislokované (skrátenie o viac ako 2 mm, dislokace ad latus o viac ako šírku kosti)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Zlomenina proximálneho humeru je typicky u…

A

Staršie dámy, ktoré spadli na rameno (mladší vzácne športové úrazy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klasifikace zlomenín proximálneho humeru

A 
Neerova
Neer 1 - nedislokované
Neer 2-6 - dislokované
2 anatomický krček
3 chirurgický krček
4 veľký hrbolek
5 malý hrbolek
6 luxačné
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

RTG vyšetrenie pri zlomenine prox. humeru

A 
Trauma serie = 3 na seba kolmé snímky
AP projekce (na zádech)
Y projekce
axiálna projekce ramena
\+ sono pri podozrení na poškodenie rotátorovej manžety
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Konzervatívna liečba zlomenín prox. humeru

A

Desaultov obvaz
Tiahová sadra
Semikonzervatívna technika - zatvorená repozice v C anestezii pod skiask. kontrolou

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Indikace KL zlomenín prox. humeru

A

Nedislokované
Minimálne dislokované
Vysoké operačné riziko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

OL zlomenín prox. humeru

A 
K dráty
Ťahové šrúby, cerkláž (hrbolky)
Uhlovo stabilná dlaha
Proximálny humerálny hřeb
Aloplastika kĺbu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Indikace OL zlomeniny prox. humeru

A 
Dislokované
Luxačné
Riziko nekrózy hlavice
Otvorené
Patologické
Poškodenie NC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Komplikace zlomenín prox. humeru

A

Časné - poškodenie NC struktur

Pozdní - avaskulárna nekróza hlavic, zhojenie v malpozici (IS), pakĺb, adhezívna kapsulitida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Impigement syndrom

A

Bolestivý syndrom ramene
Hlavice humeru pri abdukci naráža do akromia
Postupná mikrotraumatizace rotátorovej manžety (hlavne m. supraspinatus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zlomeniny diafýzy humeru sú typicky u…

A

Starší ľudia, okolo 55 rokov

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Mechanizmus zlomenín diafýzy humeru

A

Priamy
Nepriamy
Najčastejšie pád
Zl. distálnej tretiny vznikajú často príličným ťahom svalov (páka) - humerus menej odolný torznému násiliu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Stejnostranná zlomenina diafýzy humeru a predlaktia

A

Plovoucí loket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Komplikace zlomenín diafýzy humeru

A

Poškodenie n. radialis (menej a. brachialis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Klasifikace zlomenín diafýzy humeru

A

AO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

KL u zlomenín diafýzy humeru

A

Cirkulárny sádrový obvaz
Desaultov obvaz
Sarmientova plastová ortéza (zachováva pohyb v ramennom a lakťovom kĺbe)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Indikace KL zlomenín diafýzy humeru

A

Väčšina - tolerované aj väčšie dislokace

Ideálne priečne zlomeniny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indikace OL zlomenín diafýzy humeru

A

Výrazne dislokované, nestabilné, otvorené, poškodenie NC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

OL zlomenín diafýzy humeru

A

Dlahová OS (vhodná kde treba revidovať n. radialis)
- štandardné dlahy, uhlovo stabilné dlahy, MIPO
Nitrodreňová OS
- hřebování
Zevní fixátor
- trieštivé, otvorené

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Liečba zlomenín distálneho humeru
Operačná (nemohlo by inak dôjsť k dokonalej repozici úlomkov a lakeť rýchlo tuhne) KL výnimočne u nedislokovaných extraart.
26
Zlomeniny distálneho humeru sú typicky u...
Všetky vekové kategórie | Častejšie ženy
27
Mechanizmus vzniku zlomenín distálneho humeru
Priamy - pád na loket z dorzálnej strany Nepriamy - pád na extendované predlaktie Často otvorené
28
Klasifikace zlomenín distálneho humeru
AO A extraartikulárne - suprakondylické B čiastočne intraartikulárne - 1 pilier (trochlea humeri, capitulum humeri) C úplné intraartikulárne - oba piliere
29
OL zlomenín distálneho humeru
Anatomická repozice Stabilná osteosytéza Časná mobilizace
30
Mechanizmus vzniku diafyzárnych zlomenín predlaktia
Priamy - násilie kolmo na dlhú osu | Nepriamy
31
Klasifikace diafyzárnych zlomenín predlaktia
``` AO Vychádza sa z principu, že liečenie ulny je ľahšie A 2-úlomková (A1 u, A2 r, A3 u+r) B 3-úlomková (B1 u, B2 r, B3 u+r) C viacetážové ```
32
Luxačné diafyzárne zlomeniny predlaktia
Monteggiova Galeazziho Essex-Lopresti
33
Monteggiova zlomenina
Zlomenina proximálnej diafýzy ulny s luxací hlavičky radia (ten sa dislokuje v smere angulace ulny - väščinou dopredu-volárne)
34
Galeazziho zlomenina
Distálneho radia s luxací hlavičky ulny
35
Zlomenina Essex-Lopresti
Hlavičky radia s roztrhnutím intraoseálnej membrány a distálneho radioulnárneho skĺbenia
36
KL diafyzárnych zlomenín predlaktia
U nedislokovaných zlomenin ulny Sadrová fixace (od MKP kĺbov nad lakeť) 6-8 t
37
OL diafyzárnych zlomenín predlaktia
Kompresné šrúby Autokompresné dlahy (snaha o absolútnu stabilitu - svalek omezuje pronaci/supinaci)
38
Zlomeniny distálneho radia sú typicky u...
Starších žien, v teréne osteoporózy pádom na extendovanú končatinu (u mladých dopravné nehody)
39
Klasifikace zlomenín distálneho radia
AO A extraartikulárne B čiastočne intraartikulárne C úplne intraartikulárne
40
Collesova zlomenina
Extraartikulárna zlomenina distálneho radia s dislokáciou perif. fragmentu DORZÁLNE - pád na natiahnutú kočatinu s rukou v dorsálnej flexi (extenzi)
41
Smithova zlomenina
Extraartikulárna zlomenina distálneho radia s dislokáciou perif. fragmentu PALMÁRNE - pád na natiahnutú končatinu s rukou vo flexi
42
KL zlomenín distálneho radia
Nedislokované a dislokované, ktoré idú zreponovať (a zostanú stabilné) - lokálna anestezie, tah a protitah Sadrová fixace 4-6 t
43
OL zlomenín distálneho radia
``` Kde nelze zreponovat a kde zasahujú do kĺbu Perkutánna fixace K dráty Premostenie ťahovými šrúbami Dlahová OS Zevní fixátor ```
44
Najčastejšie zlomená zápästná kôstka
``` Os scaphoideum (člunková) - najčastejšie jej stredná tretina ```
45
Mechanizmus zlomeniny os scaphoideum
Pád na natiahnutú HK
46
Delenie a cievne zásobenie os scaphoideum
Predný pól Stredná tretina Zadný pól - cievne zásobenie zo stredu a zadného pólu - predný pól pokrytý chrupavkou (horšie sa hojí, pakĺby, avask. nekrózy)
47
Diagnostika zlomeniny os scaphoideum
Otok a bolestivosť vo foveola radialis 3 projekce (predozadná, bočná, šikmá) CT
48
Klasifikace zlomenín os scaphoideum
``` Herbertova A stabilné B nestabilné C predĺžené hojenie D pakĺby ```
49
KL zlomenín os scaphoideum
Stabilné zlomeniny strednej tretiny a dist. pólu | Sadrová fixace na 6 t
50
OL zlomenín os scaphoideum
Nestabilné zl. | Herbertov šrúb (2 závity s nestejnou výškou stúpania)
51
Mechanizmus vzniku zlomenín metakarpálnych kostí
Hlavne priame násilie (úder, pád, privretie v dverách) | Hlavne 1. a 5.
52
Klasifikace zlomenín metakarpálnych kostí
Zlomeniny base Zlomeniny diafysární (podle lomné linie – spirální, šikmé, příčné, kominutivní) Zlomeniny subkapitální (krček) Zlomeniny hlavičky (intraartikulární)
53
Boxerská zlomenina
Subkapotálna zlomenina V. metakarpu (hlavička môže byť hmatná v dlani)
54
Bennetova zlomenina
Nitrokloubní (2 úlomková) zlomenina baze I. metakarpu s luxací v karpometakarpálnom kĺbe - distálny fragment dislokovaný ťahom m. abductor pollicis longus dorsálne a radiálne
55
Rollandova zlomenina
Nitrokloubní 3-úlomková zlomenina baze I. metakarpu tvaru Y
56
KL zlomenín metakarpálnych kostí
Stabilné (s. po repozici, nedá sa tolerovať rotačná úchylka - kríženie prstov) Sadrová fixace 3-4 t
57
OL zlomenín metakarpálnych kostí
Nestabilné, nereponibilné, nitrokloubné Nitrořeňová stabilizace K-dráty Dlahová OS Kompresné šrúby
58
Mechanizmus vzniku zlomeniny hlavičky radia
Pád na natiahnutú HK
59
Klinický obraz zlomeniny hlavičky radia
Bolestivosť v oblasti palcovej strany lakťa, nemusí dôjsť k otoku ani hematomu Viazne pronace/supinace predlaktia (flexe nemusí byť bolestivá)
60
KL zlomeniny hlavičky radia
Nedislokované, ak súčasne nie sú poškodené ligamentá udržujúce stabilitu Fixace čo najkrašie - 1 t
61
OL zlomeniny hlavičky radia
Otvorená repozice a vnútorná fixace dlahou | Ak je zachovaný systém ligament - prostá resekcie hlavičky
62
Zlomeniny proximálnej ulny zahrňujú
Zlomeniny processus coronoideus a zlomeniny olecranu
63
Mechanizmus vzniku zlomeniny olecranu
Priamy mechanizmus - pád, úder | Nepriamo - ťah m. biceps brachii
64
Klinický obraz zlomeniny olecranu
Bolesť, otok, hematom, niekedy možné vyhmatať defekt | Lakeť drží v semiflexi, nie je schopný natiahnuť
65
OL zlomeniny olecranu
Väščina prípadov (ťahom tricepsu dochádza k dislokaci) Ťahová cerkláž - repozice, cez lomnú liniu sa navŕtajú 2 K dráty, na dorsu ulny sa vyvrtá kostný kanálik, kde je veden vázací drát, vytvorý sa 8 komprimujúca úlomky Dlahová OS
66
Zlomeniny processus coronoideus
Často spojené s luxací lakťového kĺbu a porušením kolaterálnych väzov
67
OL zlomeniny processus coronoideus
Kompresné šrúby | Dlahová OS
68
Maligná triáda
Zlomenina hlavičky radia Zlomenina processus coronoideus Luxace lakťového kĺbu

Traumatológia (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions