Амьсгалын системд нөлөөлөх эм Flashcards

1
Q

Амьсгалын системд нөлөөлөх эмийн бүлгүүд? (5)

A
  1. Амьсгал сэргээх эм
  2. Ханиалга дарах эм
  3. Цэр ховхлох эм
  4. Бронхын багтраа өвчинд хэрэглэх эм
  5. Уушгины хаванд хэрэглэх эм
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Амьсгалыг идэвхжүүлдэг эмийн зүйлийг үйлдлээр нь яаж ангилдаг вэ?

A
  1. Амьсгалын төвийг шууд идэвхжүүлдэг эм
  2. Рефлексийн замаар амьсгал идэвхжүүлэх эм
  3. Давхар үйлдэлтэй эм
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q
  1. Амьсгалын төвийг шууд идэвхжүүлдэг эмд ямар эмнүүд ордог вэ? Хаана үйлчилдэг вэ?
A

Бемегрид(Аналептик эм ) Кофейн(Сэтгэл сэргээх эм) ордог. Эдгээр эм нь УТ-нд байрлах амьсгалын төвийг шууд сэргээснээр амьсгал гүнзгий болж тоо нь олширно.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q
  1. Рефлексийн замаар амьсгал идэвхжүүлэх эмд ямар эмнүүд орох вэ? Яаж үйлчлэх вэ?
A

Лобелин болон Цититон орно. Эдгээр эм нь гүрээний түүдгэнцрийн H-холинорецепторыг идэвхжүүлснээр өгсөх сэрэл УТ-нд очиж амьсгалын төвийг сэргээдэг. Судсанд тарих бөгөөд үйлдэл нь богино хугацаатай.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Давхар үйлдэлтэй амьсгал сэргээх эмд ямар эмнүүд орох вэ? Үйлдэл?

A

Кордиамин , нүүрс хүчлийн хий
Амьсгалын төвийг шууд сэргээхээс гадна гүрээний түүдгэнцрийн хеморецепторыг сэргээж рефлексийн замаар амьсгалыг идэвхжүүлнэ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ханиалга намдаах эмнүүдийн ангилал

A
  1. Төвийн үйлдэлтэй эм
    Дотроо Наркозын үйлдэлтэй
    Наркозын бус үйлдэлтэй гэж ангилагдна.
  2. Захын үйлдэлтэй эм
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Төвийн үйлдлэлтэй ханиалга дарах эмнүүдийн ангилал?

A

Наркозын үйлдэлтэй : Кодейн , Коделак , Этилморфин гидрохлорид
Наркозын бус үйлдэлтэй : Глауцин гидрохлорид , Тусупрекс(Окселадин цитрат) , Синекод

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Захын үйлдэлтэй ханиалга намдаах эмд?

A

Либексин

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Коделакийн найрлага, үйлдэл

A

Кодейн+тарваган шийрийн өвс + натрийн гидрокарбонат + чихэр өвсний үндэс
Тарваган шийрийн өвс нь бронхын шүүрлийн үйл ажиллагааг ихэсгэх , намираа хучуур эдийг идэвхжүүлэх замаар цэр ховхлох үйлдэл үзүүлнэ.
Натрийн гидрокарбонат нь бронхын салстын pH-ыг шүлтлэг тал руу хэлбийлгэх ба цэрний зуурамтгай чанарыг багасгана, намираа хучуур эдийн хөдөлгөөний үйл ажиллагааг идэвхжүүлнэ.
Чихэр өвсний үндэс нь цэр ховхлох , үрэвслийн эсрэг , агчил тавиулах үйлдэл үзүүлнэ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Этилморфин гидрохлорид үйлдэл , хүч

A

Өвдөлт намдаах , ханиалга намдаах үйлдэлтэй , энэ нь морфиноос дутуу ч кодейн-ээс их

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Бутамират ( Синекод) үйлдэл , ямар ханиалгалтын үед хэрэглэдэг вэ?

A

Ханиалга намдаах , цэр ховхлох , үрэвслийн эсрэг үйлдэлтэй. Янз бүрийн шалтгаантай хуурай ханиалгын үед хэрэглэнэ , мэс ажилбарын өмнө ,дараа , дурандалтын үед ханиалга намдаах зорилгоор хэрэглэнэ.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Либексин(Преноксдиазин)-ын үйлдэл, үргэлжлэх хугацаа

A

Амьсгалын дээд замын салст бүрхүүлийг мэдээгүйжүүлж ханиалгын эсрэг үйлдэл үзүүлнэ(3-4цаг), бронхын булчинг сулруулах бага зэргийн үйлдэлтэй.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Цэр ховхлох эмийн ангилал

A
  1. Рефлексийн үйлдэлтэй эм(Тарваган шийр)

2. Шууд үйлдэлтэй эм

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Шууд үйлдэлтэй цэр ховхлох эмнүүд?(7)

A
Ацетилцистейн(АЦЦ)
Натрийн гидрокарбонат
Пертуссин
Чигатуссин
Бромгексин
Карбоцистейн(Флюдитек)
Гербион 
-Гербион таван салааны сироп
-Гербион хаварсалын сироп
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ацетилцистейн цэр ховхлох үйлдлийн механизм(2) , өөр ямар үйлдэл үзүүлдэг вэ?

A

1.Цэрний мукопротейдыг полимергүйжүүлэх , 2.мукополисахаридын гинжний дисульфидын холбоосыг задалснаар салстын зуурамтгай чанар багасна.
Антиоксидант үйлдэлтэй. SH бүлгээрээ исэлдэлтийн радикалтай холбогдож хортой нөлөөг нь саармагжуулна , мөн хортой бодисуудыг саармагжуулдаг глулатионы нийлэгжилтийг ихэсгэдэг.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Пертуссин найрлага

A

Ганга өвсний ханд, калийн бромид , сахарын сироп , 80%-ийн спирт

16
Q

Читамоны найрлага , найрлаганд орж буй бодисын үүрэг

A

Чихэр өвсний үндэс, тарваган шийр , натри, сахарын сироп
Чихэр өвс-Үүнд агуулагдах глицирризиний хүчил нь цэр ховхлох , үрэвсэл намдаах үйлдэлтэй
Тарваган шийр-Үүнд агуулагдах цитизин нь рефлексийн замаар цэр ховхлох
Натрийн гидрокарбонат- Цэр шингэлж ховхлох
Натрийн бромид-Тайвшруулах

17
Q

Чигатуссин найрлага

A

Чихэр өвс , ганга , натрийн бромид , этилийн спирт , сахарын сироп

18
Q

Бромгексин үйлдлүүд , механизм

A

Цэр шингэлэх , сурфактантын ялгаралт идэвхжүүлнэ, бага зэрэг ханиалга дарах
Цэр шингэлэх үйлдэл нь мукополисахарид, мукопротейнуудыг туйлшралгүй болгох замаар цэрний зуурмаг чанарыг багасгана

19
Q

Карбоцистейны цэр ховхолж байгаа механизм

A

Бронхын салст бүрхүүлийн хундага хэлбэрийн эсийн трансфераза ферментийг идэвхжүүлсний улмаас.
Мөн салст бүрхүүлийн нөхөн төлжилтийг дэмжинэ , намираа хучуур эдийн үйл ажиллагааг сайжруулна, мукоцилиарны клиренсийг сайжруулна.

20
Q

Гербионы найрлага үйлдэл

A

Гербион таван салааны сироп- Таван салааны шингэн ханд , жамбын цэцэгний шингэн ханд , аскорбины хүчил - Цэр ховхлох , үрэвслийн эсрэг , нянгийн эсрэг үйлдэл үзүүлнэ.
Гербион хаварсалын сироп- Хавсарсалын үндэсний шингэн ханд , ганга өвсний шингэн ханд , левоментолоос тогтно . Цэр ховхлох , Үрэвслийн эсрэг , нянгийн эсрэг үйлдэл үзүүлнэ.

21
Q

Бронхын багтраа өвчний хам эмчилгээнд ямар ямар бүлгийн эмүүд хамаарагдах вэ?
(5)

A
  1. Бронх өргөсгөх эм
    - B2 адренорецепторыг сэргээдэг эм
    - М-холинолитик эм
    - Бронхын булчинд шууд нөлөөлж сулруулах эм
  2. Харшлын болон үрэвслийн эсрэг эм
    - Стеройд бүтэцтэй үрэвслийн эсрэг эм
    - Харшлын эсрэг эм
  3. Лейкотриены системд нөлөөлөх эм
    - Лейкотриены нийлэгжлийг саатуулах эм
    - Лейкотриены рецепторыг хориглогч эм
  4. IgE-ын эсрэг моноклональ эсрэг бие
  5. IL-5 ын эсрэг моноклональ эсрэг бие
22
Q

Бронх өргөсгөх эмийн ангилалд багтах эмнүүд

A

1.Сонгомол B2 адреномиметик эмнүүд : Сальбутамол , Тербуталин , Фенотерол , Салметерол, Формотерол
B2-ын үйлдлийн хугацаагаар нь :
Богино хугацааны: Сальбутамол , Тербуталин , Фенотерол , Орципреналин
Удаан хугацааны үйлдэлтэйг дотор нь
Түргэн эхэлдэг : Формотерол , Индакатерол
Удаан эхэлдэг: Салметерол
2. М холинолитик эмнүүд- Энэ бүлгийн эмнүүд багтрааны үед адреномиметикээс сул байна.
Ипратропийн бромид ( Атровент)
Тиотропийн бромид ( Спирива , 24 цаг хүртэл үргэнлжилнэ)
Гликопирронийн бромид
3. Бронхын булчинд шууд нөлөөлж сулруулдаг эм-Метилксантинүүд орно.
Теофиллин , Эуфиллин(Аминофиллин)

23
Q

Mетилксантинуудын үйлдлийн механизм

A

Амьсгалын замын гөлгөр булчингийн 3,4,5 типийн фосфодиэстераза ферментийг хориглосноор цАМФ ихсэн эсийн доторх Ca-ын агууламж багасна.
4 типийн фосфодиэстеразаг хориглосноор мөн эсүүдээс ялгарах үрэвслийн медиаторын чөлөөлөгдөлтийг саатуулна.
3,4 типийн фосфодиэстеразаг дарангуйлж мөн тромбоцитийн агрегацыг багасгана.

24
Q

Стеройд бүтэцтэй үрэвслийн эсрэг эм буюу глюкокортикойдуудын үйлдлийн механизм , ямар ямар эм орох вэ?

A

Тарган эсийн мемрбан болон гранулыг бат бөх болгоно , B2 адренорецепторыг мэдрэг болгох , бага зэрэг бронх өргөсгөх үйлдэл үзүүлнэ
Беклометазон дипропионат
Будесонид ( Новопульмон E Новолайзер) ( Фосфолипаза A2-т хориг үүсгэснээр арахидоны хүчлийн үүсэлтийг багасгана)
Флутиказоны пропионат

25
Q

B2 адреномиметик+Үрэвслийн эсрэг стеройд бүтэцтэй эмийн нийлмэл эмнүүд , найрлага

A

Фостер-Беклометазон+Формотерол
Симбикорт турбухалер- Будесонид+ формотерол
Серетид- Флутиказон+ Салметерол
ЭрФлюСал Форспиро- Флутиказон + Салметерол

26
Q

Багтрааны үед хэрэглэх харшлын эсрэг эмийн бүлэгт хамаарах эмнүүд

A

Тарган эст нөлөөлж гистамин чөлөөлөгдөхийг саатуулдаг
Кромолин натри ( Интал)
Кетотифен( Задитен)

27
Q

Арахидоны хүчлээс лейкотриен үүсэхэд оролцдог ферментийн нэр?

A

5 липоксигеназа

28
Q

Цистейнил лейкотриены хэдэн төрлийн рецептор байдаг вэ?

A

цисЛТ1 , цисЛТ2

29
Q

Бронхын багтрааны үе дэх лейкотриен-хамааралт шинжэд ямар шинжүүд орох вэ?

A

Бронх агчих , салстын шүүрэл , судасны нэвчимтгий чанар ихсэх , эофинофилүүд дайчлагдах

30
Q

Лейкотриений нийлэгжлийг саатуулдаг эм ? Яаж саатуулдаг вэ?

A

Зилеутон

5 липоксигеназаг дарангуйлж

31
Q

Лейкотриений рецепторыг хориглогч эмнүүд? Аль төрлийн рецепторыг нь хориглодог вэ?

A

Зафирлукаст
Монтелукаст(Синглон)
Хоёулаа цисЛТ1-ыг хориглодог.

32
Q

IgE-ын эсрэг моноклональ эсрэг бие эм?

A

Омализумаб
IgE -ыг хөөнгө болон базофиль эсийн гадаргуу дээрх рецептортойгоо холбогдохыг саатуулна, хөөнгө эстэй холбогдсон IgE-ын идэвхжлийг дарангуйлж задралаас нь сэргийлнэ