מבוא לנוירואנטומיה

Question 1

מהי מערכת החללים של חדרי המח?

Answer 1

מערכת החללים של חדרי המח מורכבת מהחדרים הונטרלים, החדר השלישי שמחובר באקוודוקט לחדר הרביעי. חשיבות חדרי המוח היא ביצור הCSF על ידי רקמת הchronid PLEXUS בעיקר בחדרי הונטרלים. הCSF מהחדר הרביעי יש חיבור ל”תעלה המרכזית” של חוט השדרה.
החדר הרביעי מחובר גם עם הארכנואיד דרך פתחים שמאפשרים מעבר של CSF מהחדר אל הארכנואיד המקיף את המח ואת חוט השדרה. מתוך הארכנואיד ה-CSF יכול לצאת אל מחזור הדם דרך ה-Arachnoid Granulations , שהם מעין שסתומים בין הארכנואיד והורידים הגדולים של המח שנקראים סינוסים.

Question 2

איך נוצרת התעלה העצבית?

Answer 2

העובר כולל שלוש שכבות תאים והשכבה החיצונית (הדורסלית) שמתקפלת יוצרת את התעלה העצבית
אילו תאים יוצרים את מערכת העצבים?
התאים שנמצאים בדפנות התעלה העצבית. נוצרים שלושה מעין שקים מהם מתפתחים ה forebrain, midbrain hindbrain. החלק האחורי של התעלה יוצרת את חוט השדרה. השקים לאחר מכן מתפתחים לחדרי המח.

Question 3

מה החשיבות של הCSF?

Answer 3

סילוק חומרי פסולת, הקטנת משקל המוח והגנה על המוח מפני זעזועים

Question 4

מהו הידרוצפלוס?

Answer 4

חסימה של זרימת ה-CSF במח, או על ידי מום מלידה או על ידי גידול סרטני שמובילה ללחץ בחדרי המח כיון שה-CSF ממשיך להיווצר. במצב כזה יש פגיעה ברקמות שנמצאות ליד החדרים. אם זה קורה מהלידה יש גידול יתר של הגולגולת והראש, כיון שהעצם עדיין רכה.

Question 5

מהם קרומי המוח?

Answer 5

DURA- שכבה קשיחה יחסית ועבה
ARACHNOID- שכבה דמוית קורי עכביש
SUBARACHNIOD SPACE- אזור דמוי ספוג המלא בCSF
PIA- קרום דק שעוקב אחרי קיפולי המוח

Question 6

כיצד הדם מסופק למח?

Answer 6

המוח צורך כ20% מהדם המוזרם מהלב וזאת מכיוון שהמח אינו מסוגל לאגור אנרגיה. עורקי הקרוטיד (carotid arteries) מזינים את חלקו הקדמי והאמצעי והעורק הורטברלי (vertebral artery) את חלקו האחורי.

Question 7

מהו מעגל ויליס?

Answer 7

חלק בו יש חפיפה בין חלק ממסלולי הובלת הדם למוח כך שאם חלה חסימה באחד מכלי הדם הגדולים אל המח יכול הדם לזרום דרך נתיבים חלופיים, ובכך להפחית את הסיכון של העדר אספקת דם ושל הרס רקמה מוחית הבא בעקבותיו.
חשוב לציין כי ההשפעה של מעגל ויליס היא מוגבלת

Question 8

מהו מחסום הדם מוח?

Answer 8

לעומת הרקמות האחרות בגוף במוח אין מעבר חומרים חופשי מכלי הדם אל הרקמות על מנת להבטיח בקרה במעבר של חומרים. המעבר מתרחש בדרך כלל בין המרווחים בין תאי האנדוטל שמרכיבים את דפנות כלי הדם אך במוח לא רק שאין את המרווחים הללו אלא הם נסגרים גם על ידי אסטרוציטים.

Question 9

באילו אזורים אין מחסום דם-מח?

Answer 9

באזורים שנקראים בשם כללי circumventricular organs שמזהה של גירויים מהסביבה הפנימית. כך לדוגמה ה area postremaמזהה חומרים רעילים ומעודד תגובת הקאה. אזור ה OVLT מופעל ע”י מרכיבים של מערכת החיסון וגורם לעליה בחם הגוף.

Question 10

כיצד נוצר הקורטקס?

Answer 10

תאי מקור שמקורם בדופן התעלה העצבית נעים על גבי RADIALGLIA ששולחים שלוחה ארוכה מהתעלה העצבית אל הקורטקס המתפתח. שם נוצרות שש שכבות תאים כאשר כל שכבה עוקפת את הזאת אחריה ושם הנוירונים מפתחים אקסונים ודנדריטים.

Question 11

לאיזו תופעה חשיפת טרום לידתית לאלכוהול וסמים יכולה לגרום?

Answer 11

היא פוגעת בנדידת התאים אל הקורטקס שמונעת יצירת פיתולים בקליפת המוח.
תופעה זאת יכולה להיגרם גם מסיבות גנטיות וסביבתיות

Question 12

מה גורם לדיסלקציה?

Answer 12

הפרעה מקומית בנדידת תאים אל הקורטקס- בפרט באזור ורניקה שאחראי על הבנת שפה. דבר זה גורם להפרעות בארגון הארכיטקטוני של התאים באזור.

Question 13

מהו קודקוד הצמיחה?

Answer 13

הנוירון שמגיע למקומות מתחיל להצמיח דנדריטים ואקסון. האקסון מתחיל את צמיחתו בתור מבנה דמוי כף יד, שממנו יוצאות מעין אצבעות שתרות ובודקות את הסביבה הפיזית והכימית. מבנה זה הוא קודקוד האקסון שמכוון את הצמיחה של האקסון לעבר מטרתו.

Question 14

מהם חומרים טרופיים TROPHIC FACTORS?

Answer 14

מולקולות שנמצאות על תאים בדרכו של האקסון המתפתח והן מכוונות את כיוון הצמיחה של קודקוד הצמיחה. כמו כן ישנם סיגנלים כימיים שמשתחררים על ידי תאי המטרה ומושכים את האקסון המתפתח לכיוונם על ידי התחברות לרצפטורים שנמצאים על גביו.
החומרים הטרופיים אחראים גם על הישרדות הנוירון לאחר שהגיע למטרתו.

Question 15

אילו שיטות טיפול מבקשות להשתמש בtrophic FACTORS?

Answer 15

כאמצעי ליצירת רגנרציה במערכת עצבים פגועה (למשל להצמחה של אקסונים בחוט השדרה לאחר נזק שמוביל לשיתוק), וכאמצעי למניעת תמותה של נוירונים במחלות מח נווניות כמו מחלת אלצהיימר.

Question 16

מהו אפופטוזיס?

Answer 16

תהליכים בו נוירונים מתים מכיוון שלא יצרו סינפסה. יצירת סינפסה באזור המטרה היא הכרחית להישרדות הנוירון.

Question 17

מהם תהליכי פלסטיות עצבית?

Answer 17

המוח ממשיך להתפתח גם לאחר הלידה בעיקר בצורה של יצירת סינפסות חדשות. שינויים אלו קשורים לאינטראקציה מהסביבה והכרחיים לביצוע תהליכים כמו למידה וזיכרון.

Question 18

מהן תקופות קריטיות בהתפתחות?

Answer 18

תקופות בהם נעשים שינויים מוחיים. דוגמאות: הטבעה

Question 19

מתי נעשים שינויים מוחיים?

Answer 19

שינויים מוחיים יכולים להיעשות לכל אורך החיים. כך לדוגמה סביבה מעושרת יכולה להגדיל את כמות הסינפסות והחומרים הטרופיים. נוסף לכך המוח מתאים את עצמו לשינויים שהוא חווה כמו פגיעה מוחית וכו’ וכן מאפשר להגדיל את גודל האזור המוחי האחראי על תפקוד מסוים כך לדוגמה רגישות גבוהה יותר באצבעות לכנרים.

Question 20

מהי נוירוגנזה?

Answer 20

יצירה של נוירונים חדשים במוח גם בבגרות. נוירונים אלו מתפתחים בעיקר בהיפוקמפוס שקשור בתהליך של זיכרון ולמידה. תהליך זה מושפע מסביבה מועשרת, השפעות של למידה ספציפית והשפעות של לחץ פסיכולוגי.