Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

NUT 3047 : Reins + Pancréas > 01 - Maladies rénales - Md > Flashcards

01 - Maladies rénales - Md Flashcards

1
Q

Quel est l’effet des IECA?

A

inhibiteur de l’enzyme de conversion à l’angiotensine. Il bloque la conversion de l’angiotensine I à II

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quel est l’action des ARA?

A

Agit sur l’angiotensine II en inhibant son action

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qui suis-je? Hormone produite par le rein qui transforme l’angiotensinogène en angiotensine 1?

A

Rénine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V ou F : lorsque la calcémie diminue la PTH diminue aussi?

A

F : la PTH augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les effets de la PTH sur les reins?

A
  • aug la réabsorption tubulaire de Ca
  • aug la 1,25-diOHD3
  • diminue la résorption tubulaire de phosphore
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V ou F : la PTH agit seulement sur les reins pour augmenter la calcémie?

A

F : elle agit aussi sur les os

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qui suis-je : marqueur de la filtration glomérulaire qui s’élève lorsque le DFG diminue?

A

créatinine sérique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

V ou F : le syndrome urémique apparaît aussitôt que la fonction rénale est déficiente?

A

F : il apparaît lorsqu’il reste env 10 % de la fonction rénale résiduelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

À quelle pourcentage de la fonction rénale résiduelle, la dialyse est nécessaire pour la survie?

A

À 5 % de la fonction rénale résiduelle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Dans quel cas la clairance d’une substance équivaut au DFG?

A

Lorsque la substance est librement filtré par les glomérules sans être ni réabsorbée ni secrété par les tubules, sa clairance équivaut au DFG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelle est la condition pour utilisée les formules d’estimation du DFG?

A

Une fonction rénale stable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles sont es principales causes de l’IRC chez l’adulte?

A
  • Néphropathie diabétique
  • Glomérulopathies chroniques
  • Pyélonéphrite chronique et néphropathie du reflux
  • Polykystose rénale
  • Néphroangiosclérose
  • maladies systémiques (lupus)
  • causes imprécises
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Lors d’une hémodialyse, quel façon d’extraire le sang est la plus sécuritaire du point de vue des infections?

A

Via des fistules artério-veineuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommez les 3 variantes de l’hémodialyse.

A

1- hémodialyse hospitalière
2- hémodialyse semi-autonome
3- hémodialyse à domicile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommez l’inconvénient principal de la dialyse péritonéale?

A

On utilise le glucose pour créer un gradient de pression osmotique et faire sortir l’eau. le patient absorbe près de 800 cal de glucose par jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Combien d’échange son nécessaire en DP pour équivaloir à 3 hémodialyses par semaine?

A

4 échanges par jour

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Nommez les 3 variantes de la DP?

A

1- Dialyse péritonéale continue
2- Dialyse péritonéale intermittente
3- Dialyse péritonéale fluctuante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est-ce que les hyalinoses?

A

lésion des glomérules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est l’effet du diabète dans la physiopathologie de l’IRC?

A

le diabète favorise la vasodilatation des artérioles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel est l’effet d’un régime en protéines sur la physiopathologie de l’IRC?

A

Un apport protéique élevé induit une vasodilation rénale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les causes de la diminution du DFG à long terme?

A

Inflammation et lésions glomérulaires

22
Q

Quels sont les méthodes de rénoprotection dans l’IRC?

A
  • tension artérielle basse (<140/90)
  • réduire la protéinurie
  • Hb glyquée en bas de 7 % chez les diabétiques
  • restriction protéique
23
Q

Comment agit la FGF-23?

A

elle diminue la réabsorption de phosphate par les tubules proximaux (aug la phosphaturie)

24
Q

V ou F : la multivitamine donné au gens en IRC contient de la vitamine A et de la vitamine E?

A

F : à cause de leur tendance à s’accumuler

25
Q

Quels sont les 2 paramètres nut possible à regarder lors de la DP?

A
  • taux de catabolisme protéique estimé par l’excrétion d’urée
  • masse maigre estimé par l’excrétion de créatinine
26
Q

Quels sont les causes de l’accumulation des H+ lors de l’IRC?

A

production quotidienne d’acide et élimination rénale réduite

27
Q

Pourquoi l’hyperkaliémie est lié au surplus des H+ produit lors de l’IRC?

A

Le H+ retourne (en partie) dans les cellules ce qui entraîne une sortie du potassium des cellules pour maintenir l’électroneutralité.

28
Q

V ou F : l’accumulation de H+ diminue le catabolisme des protéines?

A

F : elle augmente le catabolisme des protéines

29
Q

Qui suis-je : critère de dialyse qui indique le nombre de fois que l’eau corporelle totale à été débarrassée de son urée?

A

Kt/V

30
Q

V ou F : un Kt/V élevé indique une meilleure dialyse donc un meilleur appétit et une moins grande mortalité?

A

V

31
Q

Comment se caractérise la dyslipidémie urémique?

A

aug des TG, diminution du cholestérol et aug du Lp(a)

32
Q

Comment les traitements de l’IRC peuvent contribuer à l’athérosclérose?

A
  • l’absorption de glucose lié à la dialyse péritonéale

- médicaments hyperglycémiant donné lors des transplantations

33
Q

V ou F : on donne des statines à tous les patients ayant subi une transplantation?

A

V

34
Q

Quels sont les symptômes des néphropathies avec perte de sel?

A
  • polyurie
  • normo ou hypotension
  • fringale en sel
35
Q

Quels sont les critères utilisés pour définir un syndrome néphrotique?

A
  • Protéinurie > 3g/jr
  • Albuminémie < 30 g/L
  • Oédème
  • Hyperlipidémie
  • Lipidurie
36
Q

V ou F : on peut restreindre l’apport en protéine lors du syndrome néphrotique?

A

V

37
Q

Quelles sont les causes des glomérulopathies?

A
  • anomalies urinaires isolée
  • syndrome néphrotique
  • IRC
  • syndrome néphritique
38
Q

Qu’est-ce qui peut causer une sursaturation de l’urine en cristalloïdes?

A
  • excrétion accrue de substances lithogènes

- diurèse insuffisante

39
Q

Un pH urinaire constamment acide favorise quels types de lithiases?

A

lithiases uriques

40
Q

Un pH urinaire alcalin favorise quels types de lithiases?

A

Lithiases phosphocalciques

41
Q

Comment les infection urinaires peuvent causer des lithiases?

A

Les infections urinaires favorisent un pH urinaire alcalin et la formation d’une matrice de bactéries

42
Q

Pourquoi le supplément de Ca doit être pris avec les repas?

A

Lorsque pris avec les repas, le Ca se lie à l’oxalate donc la calciurie augmente et l’oxalurie diminue. Mais lorsque le supplément n’est pas pris avec les repas, il ne peut pas se lier à l’oxalate

43
Q

Quels sont les effets d’augmenter le NaCl alimentaire pour prévenir un second épisode de lithiases?

A
  • aug de la calciurie

- diminution de la citraturie

44
Q

Quels sont les effets d’une augmentation des protéines alimentaires?

A
  • aug de la production d’acide
  • aug de la filtration glomérulaire
  • aug de la masse rénale
45
Q

Quels sont les 3 sources d’oxalates urinaires?

A
  • absorption intestinale
  • métabolisme de la glycine
  • métabolisme de l’acide ascorbique
46
Q

Selon les données probantes, quelles sont les mesures qui permettait d’obtenir des résultats significatifs pour diminuer la récidive de lithiases urinaires?

A
  • aug l’apport en liquide
  • diminuer l’apport en boisson gazeuse
  • une diète faible en Na et protéine
  • une diète aug en Ca
47
Q

Nommez les mesures prouvées efficaces pour prévenir les lithiases rénales calciques?

A
  • hydratation > 2-2,5 L/j
  • diminution des boissons gazeuses (surtout celles additionnées d’acide phosphorique)
  • tx pharmaco dans le cas récidivants : diurétiques, thiaziques, citrate et allopurinol
48
Q

Quels sont les mesures logiques mais controversé ou peu évaluées dans le traitement préventif des lithiases rénales calciques?

A
  • apport réduits en oxalates
  • régime sans salière et restriction protéine
  • apport en fibres
  • jus citrins ou non
    adaptation du tx à la biochimie sanguine ou urinaire et à la composition des calculs
49
Q

V ou F : on recommande habituellement de prendre une nouvelle statine lorsque la dialyse débute?

A

F :on ne donne pas de nouvelle statine lors de la dialyse mais le patient peu continuer celle qui prenait avant le début de la dialyse

50
Q

À quoi peut être du la dénutrition protéino-énergétique lors d’IRC?

A
  • inflammation chronique
  • hypercatabolisme
  • tendance à la dénutrition
  • accumulation de déchets liés à l’IRC

NUT 3047 : Reins + Pancréas (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions