05 - Glomerular Diseases - Minimal Change Disease Flashcards Preview

Internal Medicine - Nephrology > 05 - Glomerular Diseases - Minimal Change Disease > Flashcards

Flashcards in 05 - Glomerular Diseases - Minimal Change Disease Deck (25)
Loading flashcards...
1
Q

اپیدمیولوژی؟

A

شایع‌ترین علت سندروم نفروتیک در اطفال

20% از سندروم نفروتیک اولیه در بزرگ‌سالان

2
Q

اتیولوژی اکثر موارد؟

A

ایدیوپاتیک

3
Q

علل به طور کلی؟

A

1) ایدیوپاتیک
2) داروها:
NSAID
3) بدخیمی‌های خونی:
لنفوم هوچکین
4) تیموم

4
Q

در همراهی با MCD
چی ببینیم شک میکنیم به علت دارویی؟
مثل NSAID

A

نفریت اینتراستیشیل

5
Q

یافته‌های پاتولوژیک

میکروسکوپ نوری؟

A

هیچی

6
Q

یافته‌های پاتولوژیک

ایمونوفلورسانس؟

A

فاقد رسوب ایمونوگلوبولین و کمپلمان

7
Q

یافته‌های پاتولوژیک

میکروسکوپ الکترونی؟

A

محو شدن وسیع زوائد پایی

8
Q

تظاهرات بالینی؟

A

سندروم نفروتیک حاد

9
Q

چه مواردی در تظاهرات ناشایع هست و تشخیص دیگری رو مطرح میکنه؟

A

1) هماچوری
2) هیپرتانسیون
3) اختلال عملکرد کلیه

10
Q

درواقع توی MCD

چی می‌بینیم؟

A

سندروم نفروتیک در کودکی با آزمایش ادرار طبیعی

11
Q

سندروم نفروتیک در کودکی با آزمایش ادرار طبیعی

تشخیص؟

A

MCD

مگر خلافش ثابت بشه

12
Q

سندروم نفروتیک در کودکی با آزمایش ادرار طبیعی

تشخیص و درمان چکار کنیم؟

A

بدون انجام بیوپسی

شروع درمان

13
Q

سندروم نفروتیک در کودکی با آزمایش ادرار طبیعی

آیا نیاز به بیوپسی داره؟

A

نه

14
Q

سندروم نفروتیک در کودکی با آزمایش ادرار طبیعی

درمان چطوریه؟

A

کورتیکواستروئید

High-dose

15
Q

درمان

چند درصد نوجوانان و بالغین به دوز بالای کورتون جواب میدن؟

A

بیش از 80%

16
Q

درمان
نوجوانان و بالغین
چه مدت باید کورتون بگیرن تا به remission برسن؟
چرا؟

A

حداقل 16 هفته

چون پاسخ به درمان در آن‌ها آهسته‌تر است

17
Q

سیر بیماری

درصدها رو بگو

A

25%:
Remission درازمدت

25%:
عودهای مکرر

30%:
وابسته به استروئید

20%:
اصلا جواب نمیدن به استروئید

18
Q

در بیماران وابسته به استروئید
جهت کاهش عوارض
چکار کنیم؟

A

استفاده از داروهای:

1) آلکیله کننده
2) آنتی‌متابولیت‌ها
3) مهارکننده‌های کلسی‌نورین

19
Q

آیا میتونیم از Rituximab

استفاده کنیم؟

A

بله

20
Q

Rituximab

چیه؟

A

آنتی‌بادی منوکلونال علیه

CD20

21
Q

کاربردهای Rituximab؟

A

بیماری‌های اتوایمیون

درمان MCD

22
Q

درمان با استروئید تا کی باید ادامه پیدا کنه؟

A

4-8
هفته بعد از
remission

23
Q

درمان با استروئید در کودکان
چند درصدشون
به remission
میرسن؟

A

بیش از 90%

24
Q

کودکان چند هفته باید استروئید بگیرن

تا به remission برسن؟

A

4-8

هفته

25
Q

اگه به کودک استروئید دادیم
پاسخ نداد
مرحله بعد؟

A

biopsy

Decks in Internal Medicine - Nephrology Class (75):