10. Abdome Agudo Hemorrágico

Question 1

Quais as características do abdome agudo hemorrágico?

Answer 1

• Presença de sangramento ativo na cavidade abdominal.
• Causa dor abdominal e CHOQUE HIPOVOLÊMICO.
• Sinal de Danforth: dor no ombro associada a inspiração profunda (indício de hemoperitôneo).

Question 2

Quais as principais causas de abdome agudo hemorrágico?

Answer 2

• Causas ginecológicas (ex.: gestação ectópica, cisto de ovário hemorrágico).
• Aneurisma de aorta.
• Tumor ou cisto hepático.

Question 3

Qual o diagnóstico de abdome agudo hemorrágico?

Answer 3

POCUS (líquido livre na cavidade).

Question 4

Qual a conduta no abdome agudo hemorrágico?

Answer 4

• Paciente estável: embolização.
• Paciente instável: laparotomia.

Question 5

Quais as características do hematoma de parede abdominal?

Answer 5

• Sangramento espontâneo e doloroso da musculatura abdominal.
• Mais comum em pacientes em uso de anticoagulantes.
• Sinal de Fothergill: não desaparecimento da massa abdominal durante a contração da parede.

Question 6

Qual o tratamento do hematoma de parede abdominal?

Answer 6

• Suporte.
• Reverter anticoagulação (se INR muito alterado).
• Cirurgia (se infectado).