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POS 1: HEMATO > 10. Farma Hemostasia Secundaria > Flashcards

10. Farma Hemostasia Secundaria Flashcards

(68 cards)

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1
Q

FÁRMACOS ANTICOAGULANTES Y PROCOAGULANTES

A
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Q

Fármacos anticoagulantes

A
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Q

Mecanismo de acción heparina

A
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4
Q

¿Qué es la cascada de coagulación?

A

Es esencial y se da mediante la activación de diversos factores de coagulación, culminando en la activación de factor 2 (protrombina) y formación de factor 2a (trombina)

La trombina convierte fibrinógeno en fibras estables de fibrina.

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5
Q

¿Cuál es el papel del fibrinógeno en la coagulación?

A

Une como puentes los receptores GP|Ib-Illa de las plaquetas agregadas y se convierte en fibrina gracias a la cascada de coagulación

La fibrina es crucial para la formación del trombo.

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6
Q

¿Qué inicia la vía extrínseca de la coagulación?

A

Lesión tisular

La vía extrínseca se activa rápidamente en respuesta a lesiones.

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7
Q

¿Cómo se relacionan la agregación y la coagulación?

A

Son diferentes pero requieren el uno del otro para culminar en la formación del trombo

La agregación plaquetaria es necesaria para la coagulación efectiva.

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8
Q

¿Qué hacen los anticoagulantes?

A

Frenan la cascada de coagulación en algún punto

Esto puede ocurrir en un factor u otro de la cascada.

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9
Q

¿En cuántos grupos se clasifican los anticoagulantes?

A

Se clasifican en 2 grandes grupos: anticoagulantes orales o inyectables

Cada grupo tiene indicaciones diferentes.

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10
Q

Completa la frase: La trombina convierte _______ en fibras estables de fibrina.

A

fibrinógeno

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11
Q

¿Cuáles son los factores involucrados en la vía intrínseca de la coagulación?

A

IXa, XIa, X

La vía intrínseca se activa en respuesta al contacto con superficies dañadas.

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12
Q

¿Qué factor es conocido como protrombina?

A

Factor II

La protrombina es un precursor clave en la cascada de coagulación.

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13
Q

¿Qué se forma a partir de la activación del fibrinógeno?

A

Fibrina estabilizada

La fibrina estabilizada es fundamental para el trombo final.

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14
Q

What are the oral anticoagulants mentioned?

A

Antagonistas de la Vitamina K: Warfarina y Acenocumarol
Inhibidores directos de la trombina: Dabigatrán
Inhibidores del factor Xa: Rivaroxabán

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15
Q

What are the injectable anticoagulants mentioned?

A

Inhibidores indirectos: Heparina, Fondaparinux
Inhibidores directos: Hirudina, Argatroban

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16
Q

What is the mechanism of action for Warfarina and Acenocumarol?

A

Inhiben la vitamina K-reductasa, evitando la carboxilación de los factores de coagulación 2, 7, 9 y 10

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17
Q

What is the main difference between Warfarina and Acenocumarol?

A

Difieren en una molécula pequeña; en algunos países se usa más uno que otro

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18
Q

Which factors of coagulation are synthesized with the help of vitamin K?

A

2, 7, 9 y 10

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19
Q

What role does the enzyme vitamin K-reductasa play?

A

Reduce la vitamina K para que vuelva a estar activa

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20
Q

What is the consequence of inhibiting vitamin K-reductasa?

A

Evita la carboxilación de los factores de coagulación, lo que impide la cascada de coagulación

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21
Q

What is the time of latency for the effects of anticoagulants?

A

Puede tardar varios días en manifestar sus efectos

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22
Q

How are anticoagulants like Warfarina and Acenocumarol administered?

A

Por vía oral, con absorción rápida

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23
Q

What is a key risk associated with anticoagulants?

A

Margen terapéutico estrecho; riesgo de hemorragia

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24
Q

Fill in the blank: The anticoagulant __________ is known as Sintrom.

A

Acenocumarol

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25
True or False: Rivaroxabán is an antagonist of vitamin K.
False
26
What substance do leeches produce that acts as an anticoagulant?
Hirudina
27
What is the function of Fondaparinux?
Inhibidor del factor Xa
28
List the two types of anticoagulants based on their administration method.
* Anticoagulantes orales * Anticoagulantes inyectables
29
What is the primary purpose of anticoagulants?
Frenar la cascada de coagulación
30
¿Cuál es el principal riesgo asociado al uso de Sintrom?
Hemorragias ## Footnote Sintrom tiene un estrecho margen terapéutico, lo que significa que dosis tóxicas pueden generar efectos anticoagulantes peligrosos.
31
¿Qué se mide rutinariamente para ajustar la dosis de Sintrom?
PT (tiempo de protrombina) y el índice INR ## Footnote Se ajusta la dosis de Sintrom en función de si el paciente está hiper o poco coagulado.
32
¿Qué mide el tiempo de protrombina (TP)?
La vía extrínseca y la eficacia de tratamientos como el Sintrom ## Footnote Es crucial para el monitoreo de pacientes bajo tratamiento con Sintrom.
33
¿Cuál es la principal reacción adversa del Sintrom?
Hemorragias ## Footnote Las hemorragias son un riesgo significativo debido al estrecho margen terapéutico del medicamento.
34
¿Qué factores pueden aumentar el efecto del Sintrom?
* Antiagregantes * Fármacos que desplazan su unión a proteínas plasmáticas (AINEs, antiepilépticos) * Fármacos que inhiben su metabolismo (antibióticos, antidepresivos) ## Footnote Estas interacciones aumentan el riesgo de hemorragias.
35
¿Qué puede disminuir el efecto del Sintrom?
* Vitamina K * Inductores enzimáticos (barbitúricos, rifampicina) ## Footnote Ingerir grandes cantidades de vitamina K puede hacer que el Sintrom sea ineficaz.
36
¿Cuál es el antídoto en caso de hemorragia inducida por Sintrom?
Vitamina K ## Footnote La administración de vitamina K puede revertir los efectos anticoagulantes del Sintrom.
37
¿Cuál es el anticoagulante inyectable por excelencia?
Heparina ## Footnote Heparina se utiliza ampliamente como anticoagulante inyectable.
38
¿Cómo actúa la heparina en el cuerpo?
Potencia la acción de la Antitrombina III ## Footnote La Antitrombina III es un anticoagulante natural que inhibe varios factores de coagulación.
39
¿Qué factores de coagulación inhibe la Antitrombina III con la ayuda de heparina?
* IX * X * XI * XII * Trombina (II) ## Footnote La heparina activa la Antitrombina III, que a su vez inhibe estos factores.
40
¿Cuáles son los tipos de heparina?
* Heparina no fraccionada * Heparina fraccionada de bajo peso molecular ## Footnote La diferencia entre estos tipos radica en el tamaño de las moléculas de heparina.
41
La heparina no actúa directamente sobre los factores de coagulación, sino _______.
indirectamente ## Footnote La heparina potencia la acción de la Antitrombina III, que inhibe los factores de coagulación.
42
¿Cómo actúa la heparina para ejercer su acción anticoagulante?
La heparina debe unirse a la vez a trombina y antitrombina ## Footnote Se necesita heparina no fraccionada para activar ambos.
43
¿Qué tipo de heparina se utiliza para inhibir factores como FXa?
Heparinas de bajo peso molecular ## Footnote Estas no pueden inhibir la trombina porque no pueden unirse a ambas moléculas simultáneamente.
44
¿Cuál es la vía de administración de la heparina?
Administración parenteral, principalmente subcutánea ## Footnote No se puede administrar por vía oral.
45
¿En qué situaciones se utiliza la heparina en pacientes encamados?
Para evitar la formación de trombos venosos y arteriales ## Footnote Es común en pacientes que están ingresados durante largos periodos.
46
¿Por qué se receta heparina a mujeres embarazadas?
Porque los anticoagulantes orales son teratógenos ## Footnote Pueden causar malformaciones en el feto.
47
¿Cuál es una reacción adversa de la heparina?
Producción de hemorragias ## Footnote El antídoto en caso de hemorragia inducida es sulfato de protamina.
48
¿Cuáles son las indicaciones terapéuticas de los anticoagulantes?
* Evitar la formación de trombos venosos y arteriales * Uso en mujeres embarazadas * Heparina de corto plazo para inmovilizaciones no muy largas ## Footnote Si se necesita un anticoagulante crónico, se receta uno de administración oral.
49
¿Qué enzima es responsable de disolver el tapón hemostático?
Plasminógeno ## Footnote Se convierte en plasmina, que disuelve las fibras de fibrina.
50
¿Cuáles son algunos ejemplos de fibrinolíticos?
* Uroquinasa * tPA (tissue plasminogen activator) * Estreptoquinasa ## Footnote Estos activan el plasminógeno para disolver coágulos.
51
¿Qué sucede cuando se activa el plasminógeno?
Se convierte en plasmina, que disuelve las fibras de fibrina ## Footnote Esto resulta en la desaparición del coágulo.
52
What is Hemophilia?
A genetic bleeding disorder due to a deficiency of Factor VIII (A) or IX (B)
53
What is the primary treatment for Hemophilia?
Administration of the missing factor: Factor 8 or 9
54
What is the procoagulant drug of choice?
Vitamin K
55
What is the role of Vitamin K in coagulation?
Essential for the synthesis of coagulation factors
56
What are the two forms of Vitamin K?
K1 and K2
57
Where is Vitamin K1 found?
In green leafy vegetables
58
What is the medical name for Vitamin K1?
Fitomenadiona
59
How is Vitamin K2 produced?
By intestinal bacteria in the microbiota
60
Which coagulation factors require Vitamin K for carboxylation and synthesis?
* Factor 2 * Factor 7 * Factor 9 * Factor 10
61
When is Vitamin K used as an antidote?
For hemorrhages caused by oral anticoagulants
62
In which cases might a Vitamin K deficiency occur?
* Premature infants with underdeveloped flora * Malnutrition
63
What is the only antifibrinolytic drug mentioned?
Ácido tranexámico
64
What is the action of antifibrinolytics like Ácido tranexámico?
They prevent the activation of plasminogen and degradation of fibrin
65
How is Ácido tranexámico typically administered in acute situations?
By IV
66
How is Ácido tranexámico administered for prolonged use?
Orally
67
What are the indications for using Ácido tranexámico?
* As an antidote for hemorrhage caused by fibrinolytics * In hemophilia patients to prevent bleeding during minor surgeries
68
True or False: Vitamin K is a single vitamin.
False

POS 1: HEMATO (17 decks)

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