10. Langage et cerveau Flashcards
(36 cards)
De quand datent les premières écritures sur le lien entre le cerveau et la langage?
Dans le papyrus d’Edwin Smith, traité médical de -3000 - 2200 a.c.
“Un homme ayant une blessure à la tempe pénétrant l’os temporal et qui ne te parle pas….”
Quel est l’organe le plus important dans la médecine égyptienne?
Pas le cerveau - mais le coeur: au centre de l’être, de l’esprit et de l’intelligence.
Histoire de la question: le coeur ou le cerveau comme siège du langage?
- Pythagore (580-477 av): langage associé à la raison et la raison au cerveau
- Hippocrate (430-350 av): le cerveau est responsable pour les comportements; il remarque la relation entre certaines lésions du cerveau et les troubles du langage (ainsi qu’avac d’autres troubles moteurs ou cognitifs)
- Platon (428 - 347 av): raison et l’esprit dans la tête (le cerveau). Peur, courage, colère, fièrté dans le coeur, le désir la le foie
- Aristote (384 - 322): le coeur est le siège des fonctions cognitives, de la mémoire
Qu’est-ce qu’Herophilus, 335-280 et Galenus, 130-200, touvent dans le cerveau et quelle est leur interprétation?
Ils découvrent des espaces vides dans le cerveau (ventricules)
–> théorie des ventricules: le sens, la raison et la mémoire régies par les ventricules.
Quelle est la théorie des ventricules selon Saint-Augustin?
Il localise les facultés mentales dans les ventricules:
la mémoire -> ventricule central,
le mouvement -> dernier ventricule
l’imagination (représentation) -> premier ventricule
Que dit la théorie cardiocentrique?
C’est le refus de certains de localiser l’âme dans le cerveau (ex.: Saint jérôme: l’âme est dans le coeur)
Que dit Léonard de Vinci (1452 - 1519)?
Descriptions anatomiques minutieuses.
Mais comme ses prédécesseurs, il situe les fonctions mentales (âme, imagination, mémoire) dans les ventricules
Qu’est-ce qui est la phrénologie
Franz Joseph Gall (1758-1828):
- Le cerveau est l’organe de l’esprit
- l’esprit est composé de mulitples facultés distinctes, qui doivent avoir un siège (“organe cérébrale”) différent au sein du cerveau
- La taille de chaque organe est une mesure de sa force et la forme du cerveau déterminée par le développement des divers organes
- puisque le crâne prend la forme du cerveau, on peut à partir de la forme du crâne déterminer les aptitudes intellectuelles et psychologiques d’un individu.
Comment étaient faites les premières études scientifiques des relations entre cerveau et langage?
Avant les techniques d’imagerie:
- Etudes anatomiques
- Hémispherectomie
- Split brain et tachistoscopie
- WADA
- Ecoute dichotique
1970 –> techniques d’imagerie
Langage et cerveau au XIXième siècle
Etudes anatomiques (autopsies):
- Bouillaud, 1825; Dax, 1836: décrivent le cas de perte de langage après une lésion G mais passent inaperçu.
- Broca (1861): Présente à la Société d’Anthropologie et la Société d’Anatomie de Paris le cerveau du patient Leborgne avec une lésion de la 3ième circonvolution frontale: début localisation du langage
Qui est Tan?
Un patient de Broca: il était parfaitement intelligent, comprenait tout ce qu’on lui disait et avait même l’oreille fine, mais ne pouvait plus articuler. A la place il disait toujours tan tan.
Qu’est-ce qui a démontré Broca, 1861?
–> première démonstration scientifique d’un corrélat entre une lésion cérébrale spécifique et une fonction mentale.
2 conséquences à cette découverte:
- Le langage est une fonction qui peut être endommagée indépendamment des autres processus cognitifs,
- Cette fonction est localisable
Localisation Apahsie de Broca par Signoret et al. 1984
CT scan du cerveau de Leborgne par Signoret: la lésion dépasse l’aire de Broca et touche l’insula et les ganglions de la base.
Qu’est-ce que décrit Wernicke, 1874?
Cécrit une lésion temporale de l’HG associée des troubles de compréhension du langage.

QQ exemples de troubles du langage suite aux lésions du SNC (aphasies)

Schéma associationniste de Lichtheim - Wernicke

Qu’est-ce que décrit Joseph Jules Déjérine en 1887?
Un Monsieur, commerçant cultivé, vient le consulter, car il ne peut plus lire, alors qu’il parle et écrit parfaitement.
Après autopsie, Déjérine trouve une lésion dans la région occipitale gauche: la base du cuneu (O6), lobule lingual (O5), lobule fusiforme (O4).
D’après Déjérine, cette lésion cause la déconnection entre les centres visuels et les centres visuels des lettres.
Qu’est-ce qui est le test WADA?
Injection carotidienne d’amytal sodique qui paralyse l’un des 2 hémisphères.
Ensuite on évalue l’effet sur la performance langagière du sujet. (Milner 1866; Rasmussen & Milner, 1977)

Qu’est-ce qu’ont montré Hickok et al, 2008 avec le test WADA?
20 participants, tous ont la suppression de la production orale pour le WADA gauche.
Durant une tâche de compréhension, on se rend compte:
=> Davantage d’erreurs de compréhension après WADA gauche, mais pas de suppression complète de la perception/compréhension –> l’HD est également impliqué dans la compréhension
Expérience de Kimura (1961, 1973) sur l’écoute dichotique
Présentation simultanée de stimuli différents à l’oreille gauche et droite. Ces stimuli sont soit linguistiques, soit non-linguistiques. La précision et la vitesse des réponses sont mesurées.

Qu’est-ce qui est la tachistoscopie?
Présentation rapide de stimuli visuels à un seul hémichamps (<150 msec)
Utilisé pour des patients split-brain.
Exemple: information monoptique:
présentation rapide (<150ms) d’une image d’un objet (poire) dans champ visuel gauche –>HD
- Que va dire le patient à la question: que voyez-vous?
- Tâche: prendre l’objet vu à l’écran:
main gauche:
main droite:?
- Que va dire le patient à la question: que voyez-vous?
Il voit la poire mais ne peut pas le dire.
- Tâche: prendre l’objet vu à l’écran:
main gauche: il peut prendre la poire
main droite: il ne peut pas prendre la poire
Quelles sont les techniques d’imagerie?
- Scanner X
- IRM et IRM fonctionnelle
- TEP (tomographie d’émission de positrons)
- EEG (électroecéphalographie)
- MEG (magnétoencéphalographie)
- Stimulations cérébrales
Qu’est-ce qui la mesure BOLD?
Blood oxygen level dependent: basé sur le phénomène d’augmentation de l’apport en oxygène du sang en fonction des demandes métaboliques dans les zones d’intense activité synaptique –> mesure indirecte de l’activité





