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situations clinique > Facteurs de risque > Flashcards

Facteurs de risque Flashcards

1
Q

Quel est le risque associé au tabac

A

2 a 6 fois plus élevé de développer une coronaropathie

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Q

Quel est le risque associé au tabac chez la femme

A

Diminue le taux d’œstrogène qui protège la femme d’une coronaropathie

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3
Q

A quel facteur de risque le diabète est il relié

A

Taux élevé des triglycérides et l’insulinorésistance associé aussi a une augmentation des triglycérides

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4
Q

Quels sont les types de lipides

A

Cholesterol
Triglycerides
Lipoproteine: HDL LDL VLDL

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5
Q

Qu’est ce que le HDL

A

Ils transportent les lipides vers les artères jusque dans le foie ou ils vont être métabolisés, ce qui empêche que les lipides s’accumulent sur les parois
des artères

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6
Q

Comment faire pour augmenter le taux de HDL

A

Activité physique, prise d’œstrogène, consommation d’alcool modérée, acides gras de type oméga trois

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7
Q

Qu’est ce qu’un LDL

A

Ils contiennent plus de cholestérol et ont tendance a venir se coller sur les artères

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8
Q

Qu’est ce qu’un VLDL

A

Transportent les triglycérides et le cholestérol ce qui influe sur certains facteurs de risque

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9
Q

Qu’est ce que le profil lipidique

A

Dosage sérique de triglycérides, de cholestérol, HDL, LDL

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10
Q

Quoi faire comme traitements de la DLP

A

Si présence de plusieurs facteurs de risque ou maladies chronique, évaluer les facteurs de risque, évaluer le score de risque de framingham et prescrire un tx en fonction des risques

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11
Q

Sur quoi se base-t-on pour dire que le risque est élevé

A

Le score de framingham est en haut de 20%, maladie chronique

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12
Q

Quelle est la classe des hypolypémiants

A

Inhibiteur de l’HMG-CoA reductase (statines)

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13
Q

Quelle est l’indication des hypolipémiants

A

Traitement d’appoint avec l’exercice et diète, visant à abaisser les concentrations des lipides sanguins. Abaisse les concentrations de cholestérol total et LDL. Élévation des HDL, diminution des triglycérides, VLDL

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14
Q

Quels sont les effets secondaires des hypolipemiant

A

Crampes abdo
Constipation
Diarrhée
Brûlures d’estomac

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15
Q

Quel est l’enseignement à faire par rapport aux hypolipémiants

A

Alimentation pauvre en matière grasse et glucides, exercices physiques
Jus de pamplemousse
Abaisse le cholestérol mais ne guérit pas l’hypercholestérolémie

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16
Q

Qu’est ce que l’athérosclérose

A

Processus évolutif ou il y a Dépôt de lipide sur les parois de l’artère ce qui mène à la coronaropathie

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17
Q

Quelle est la principale cause de la coronaropathie

A

L’athérosclérose

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18
Q

Quels sont les stades d’évolution de l’athérosclérose

A
  1. strie lipidique
  2. Plaque d’athérome
  3. Lésion compliquée
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19
Q

Qu’est ce que la strie lipidique

A

LDL se dépose sur lendothelium et provoque un processus inflammatoire

20
Q

Qu’est ce que la plaque d’athérome

A

Le collagène qui recouvre les lipides se calcifie, rétrécissement de la lumière de l’artère

21
Q

Qu’est ce qu’une lésion compliquée

A

Lorsque la plaque se rupture, il y a agrégation plaquettaire et ça bloque l’artère

22
Q

Comment prévenir la lésion compliquée

A

En modifiant les habitudes de vie et avec la pharmacothérapie

23
Q

Qu’est ce que la coronographie?

A

L’injection d’une substance iodée pour visualiser l’état des artères coronaires pour y déceler un problème comme l’artherosclérose, la cause première de coronaropathie

24
Q

Qu’est ce que l’hypertension artérielle?

A

c’est une élévation constante de la pression artérielle sur une période prolongée de 6 a 8 semaines

25
Q

Qu’est ce que la différence entre l’hypertension primaire et secondaire?

A

l’hypertension primaire correspond à un PA élevée sans qu’il n’y ait de causes déterminées.
l’hypertension secondaire correspond à une élévation de la PA due à une cause identifiable et pouvant être corrigée.

26
Q

Quels sont les cause d’une hypertension secondaire

A

drogue, médicament, trouble endocrinien, grossesse

27
Q

Nomme des facteurs de risque modifiables de l’HTA

A

l’augmentation de l’activité du système nerveux somatique
la surproduction de substances vasoconstrictrices
surproduction d’aldostérone
grande consommation de sodium
diabète
alcool
imc non santé

28
Q

Nomme des facteurs de risque non modifiables de L’HTA

A 
l'âge
le sexe
le statut socio-économique
les atcd familiaux 
l'obésité 
la sédentarité
le stress 
l'origine ethnique
29
Q

nomme des complications de l’HTA

A

infarctus, insuffisance cardiaque, anevrisme, AVC, insuffisance rénale

30
Q

Quelles sont les manifestation d’une crise hypertensive et quelle est sa particularité

A

elle est asymptomatique jusqu’à ce que celle-ci soit rendu grave (atteinte d’organe)
fatigue, dyspnée, DRS, palpitations, étourdissements

31
Q

Qu’est ce qu’une crise hypertensive?

A

lorsque la pression artérielle d’autrui est d’au moins 210 sans symptôme ou de 180-210 lorsque accompagnée de symptômes

32
Q

Nomme des traitements non-pharmacologiques

A

viser un poids santé
diminution du poids de 10%
tour de taille de moins de 88 chez la femme et 102 pour l’homme.
Changer ses habitudes alimentaires selon le GAC, un régime faible en sodium
Réduire la consommation d’alcool
augmenter l’activité physique, 30/60 min 4-7 fois par semaine.
cesser de fumer
gestion du stress

33
Q

Quelles sont les classes de médicaments antihypertenseurs

A

les diurétiques
les inhibiteurs de l’agiotensine (ieca et ara)
les les bloqueurs des canaux calcique
les inhibiteurs adrénergiques

34
Q

Quel est le mode d’action des diurétiques?

A

Il stimule l’élimination du sodium et donc de l’eau car il inhibe la réabsorption rénale du sodium.
Cela augmente la diurèse et diminue le volume sanguin et agit sur la précharge en la diminuant

35
Q

Quels sont les effets secondaires des diurétiques?

A

mictions fréquente
deshydratation
hypotension
étourdissements

36
Q

Quel est le mode d’action des inhibiteurs de l’angiotensine (IECA)

A

inhibe la conversion de l’agiotensine 1 en angiotensine 2 ce qui arrête la vasoconstriction et réduit la la résistance vasculaire périphérique et le volume d’ejection sanguin

37
Q

Quel est le monde d’action des inhibiteurs de l’angiotensine (ARA)

A

bloquent les effets de l’Angiotensine 2 au niveau des récepteurs
ce qui diminue la RVP et le VES
affecte la postcharge

38
Q

Quels sont les effets secondaires des IECA

A

hypotension, toux sèche, altération du gout

hyperkaliémie, plus de créatinine

39
Q

Quels sont les effets secondaires des ARA

A

hypotension orthostatique, hyperkaliémie, diminution de la fonction rénale

40
Q

Quel est le mode d’action des bloqueurs de canaux calciques?

A

bloquent l’entrée du calcium dans les cellules myocardique ce qui entraine un ralentissement de la fréquence cardiaque, une vasodilatation et une diminution de la contractilité

41
Q

Quels sont les effets secondaires des bloqueurs de canaux calciques?

A

bradycardie
Oedeme périphérique
hypotension

42
Q

Quel est le mode d’action des inhibiteurs adrénergiques

A

bloquent la stimulation des récepteurs bêta 1-adrénergique sans toucher les sites des récepteurs bêta 2, baisse la FC et la TA

43
Q

Quelles sont les classes des inhibiteurs adrénergique

A

les betabloquants et les alphabloquants

44
Q

Quels sont les effets secondaires des bêtabloquants

A

hypotension
bradycardie
bronchospasme
impuissance

45
Q

Quel est le mode d’action des alphabloquants

A

dilatation des artères et des veines par blocage des récepteurs alpha-1 adrénergiques qui baisse la TA

46
Q

Quels sont les effets secondaires des alphabloquants

A

hypotension
xérostomie
impuissance

47
Q

Quels sont les deux principaux facteurs influençant la pression artérielle?

A

le débit cardiaque et la résistance vasculaire périphérique

situations clinique (13 decks)

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