Constipation

Question 1

ATCD

Answer 1

Maladie neurogénique connue, diabète, insuffisance rénale, hypothyroïdie, hyperparathyroïdie
Chx abdo, radiotx
Grossesse possible (pourrait être la cause de la constipation)
Grossesse antérieure (multiparité associée à un désordre de défécation)
Trauma de la colonne vertébrale (queue de cheval)
MII (perso et fam)

Question 2

Rx

Answer 2

antidiarrhétiques, antispasmodiques, anticholinergiques, sympathomimétiques, antipsychotiques, antidépresseurs, clonidine, opiacés (++), AINS

MVL et PSN: fer et calcium

Question 3

P

Answer 3

changement dans les habitudes de vie, défécation
impact du stress sur la défécation
Besoin de pousser sur son ventre pour évacuer
Besoin d’évacuer avec le doigt
Douleur soulager par la défécation (côlon irritable)

Question 4

Q

Answer 4

Selles plus étroites, crayons (cancer)
sensation de vidange incomplète 
Sensation de difficulté à relâcher le sphincter 
Combien de selles par semaine
Comparer à la normale du patient

Question 5

R

Answer 5

Si dlr

Question 6

S- neurologiques

Answer 6

perte de sensation, de motricité des MI
incontience, difficulté à uriner
signe neurologique localisateur

Question 7

S- gastro

Answer 7

Douleur abdo
Hématochésie 
Stéatorrhée, mucus
Méléna
Diarrhée en alternance 
Flatulences ou absence de flatulence
Ballonnement 
Douleurs rectales 
Hémorroïdes

Question 8

S- endocrinien

Answer 8

Hypothyroïdie (frilosité, peau sèche, cheveux cassant, ménorragie)
Diabète (polyurie, polydipsie, polyphagie, perte de poids)

Question 9

S- psychologique

Answer 9

Tristesse
Anhédonie
Autres (idées noires, perte de concentration, troubles du sommeil)

Question 10

red flags

Answer 10

Abdomen tympanique et distendu 
Vo
sang dans les selles
perte de poids
constipation sévère d'apparition récente, aggravation de la constipation d'un patient âgé