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Quizz Med interne > Cardiologie > Flashcards

Cardiologie Flashcards

1
Q

Frottement péricardique- PEnser à quoi?

A

Péricardite aiguë

Dissection aortique

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Q

Péricardite aiguë-Quels sont les examens complémentaires?

A
  • ECG
  • ETT
  • RT
  • Troponine : éliminer la myocardite
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Q

Dissection aortique- Examen complémentaire

A
  • ETO
  • Angio-CT thoracique
  • RT
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4
Q

Dissection aortique- Stanford A- Traitement

A

Chirurgie ++

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Q

Dissection aortique- Stanford B- Traitement

A

Traitement médical : Anti-HTA

nicardipine

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6
Q

Péricardite aiguë- Traitement

A
  • AINS + Repos

- Colchicine )

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7
Q

Quels types de péricardite peut-on avoir?

A
  • Péricardite aiguë
  • Péricardite tuberculeuse : tt anti-tuberculeux+ ponction obligatoire + injection urokinase => pericardectomie complète chirurgicale si échec
  • Péricardite néoplasiques
  • Péricardite rhumatismale sur RAA => atteinte valvulaire tardive, ATB+ corticoïdes
  • Péricardite radique
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8
Q

Elevation de la troponine- Cela signifie quoi?

A
  • Myocardite
  • EP
  • SCA
  • Anémies, etc
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9
Q

LA myocardite peut se montrer de 2 manière

A
  • Tableau de SCM-like

- Tableau de choc cardiogénique

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10
Q

Complication des myocardites

A
  • Risque de TV/FV
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11
Q

Lors de l’auscultation, on entend un souffle éjectionnel systolique, pense à?

A

-Rétrécissement aortique

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12
Q

Si j ai un souffle éjectionnel systolique, il irradie vers?

A

Les vaisseaux du cou

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13
Q

Si le patient arrive avec une symptomatologie d’effort, c’est-à-dire un angor d’effort

  • syncope d’effort
  • Dyspnée d’effort

et qu’il présente un souffle systolique éjectionnel

PENSE AAA?

A

Rétrécissement aortique

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14
Q

Quand on présente une HVG, c’est souvent une atteinte de la fonction systolique ou diastolique ?

A

Systolique

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15
Q

Quels sont les personnes chez qui on aura un rétrécissement aortique?

A
  • Personne âgée: dégénératif ++

- < 60 ans: BICUSPIDIE

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16
Q

Causes aiguë- Insuffisance mitrale

A
  • Endocardite
  • Ischémique ( IDM)
  • Rupture de cordage
  • Traumatisme
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17
Q

Causes chroniques- Insuffisance mitrale

A
  • Maladie de Barlow
  • IM fonctionnelle sur dilatation du VG
  • RAA rare
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18
Q

Lors de l’auscultation on entend un souffle holo-systolique apexo-axillaire, penser à ?

A

Insuffisance mitrale

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19
Q

Si on a un souffle holo-systolique, irradie vers où?

A

Vers l’aisselles

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20
Q

Insuffisance mitrale- Quels sont les complications

A
  • Endocardite

- Embolies systémiques

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21
Q

Insuffisance aortique- Aiguë

A
  • Endocardite
  • Dissection aortique
  • Traumatisme
  • Aortite ( Takayasu)
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22
Q

Insuffisance aortique - Chroniques

A
  • Dystrohique => marfan
  • Congénitales ( bicuspidie))
    RAA rare
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23
Q

Si sténose mitrale, à quel maladie penser en premier lieu?

A

RAA+++

24
Q

Si on entends un claquement d’ouverture mitrale, penser à ?

A

RAA

25
Q

Quelle est la clinique de la dissection aortique ?

A
  • douleur thoracique => dos et migratrice
  • asymétrie TA et pouls
  • souffle d’IA, frottement péricardique
26
Q

Qui est le plus a risque de faire une dissection aortique ?

A
  • HTA

- marfan

27
Q

Patient jeune avec des ATCDT familiaux de mort subite, penser à ?

A

Myocardiopathie hypertrophique

28
Q

Etiologie- ICG

A
  • Ischémique : 1e cause
  • Hypertensive
  • Valvulaire
  • Cardiomyopathies idiopathique
29
Q

Lors de l’auscultation, le patient a un B3 + tachycardie, tu pense à ?

A

Insuffisance cardiaque gauche

30
Q

OAP-Traitement

A 
DOKAN <3
- Diurétique de l'anse
- O2
- K+ 
- Arrêt des inotropes neg
- Nitrés ++ si HTA
<3= inotropes + / cathécolamines en dernier recours
si choc cardiogénique
31
Q

Etiologie- ICD

A
  • ICG +++
  • Coeur pulmonaire chronique
  • IVD aiguës
32
Q

SI patients vient avec des palpitations, penser à quoi?

A
  • Arythmie cardiaque sur FA ++
  • Tachycardie jonctionnelle ++
  • WPW
33
Q

Etiologie FA

A
  • Toute cause de dilatation OG
  • Valvulopathies
  • Cardiopathies ischémiques
  • Hyperthyroïdie
  • Facteur déclenchant ++ : F+, Pneumonie , EP, etc
34
Q

Quelles sont les causes de la FA?

A
  • toutes causes de dilatation de OG
  • hyperthyroïdie
  • idiopathique
  • facteurs déclenchants: fièvre, pneumonie aigue, EP, déshydratation, catécholamine
35
Q

FA - examens complémentaires

A
  • ECG
  • holter
  • échographie : ETT et ETO
  • RX
  • biologie : TSH
36
Q

FA - traitement

A
  • choc électrique externe

- anticoagulation au long cours

37
Q

FA - réduire ?

A

= cardio version

  • chimique = amiodarone
  • électrique = CEE
38
Q

FA - ralentir ?

A
  • digitalique

- B bloquant, inhibiteur Ça

39
Q

Palpitation - causes

A

voir dessin

  • FA
  • tachycardie jonctionnelle
  • WPW
40
Q

Tachycardie jonctionnelle - traitement

A

1/ Manoeuvre vagales
2/ striadyne
3/ B-bloquant ou inhibiteur Ca
4/ Ablation de la voie lente

41
Q

Coeur pulmonaire

A
  1. pulmonaire
  2. cardiaque
    => ventricule droit
42
Q

Classification de Leriche te fontaine

A

claudication intermittente

43
Q

IC ventriculaire G - fraction éjection préservée

A
  • vaccin pneumocoque , grippe
  • diurétique
  • tt facteur déclenchant
44
Q

IC ventriculaire G - fraction éjection non préservée

A
  • B bloquant (bisoprolol) + IEC
  • diuretique
  • vaccin
45
Q

IC ventriculaire G - fraction éjection non préservée

A
  • B bloquant (bisoprolol) + IEC
  • diurétique
  • vaccin
46
Q

Myocardiopathie

A
  • dilaté => alcool, infection
  • hypertrophique => mort subite dans la famille - sport
  • restrictive > envahissement
  • dysplasie arythmogène du VD => jeune athlète, TV - ESV
47
Q

Quelles sont les causes de l’angor d’effort stable ?

A
  • athérosclérose coronaire
  • lésions non athéromateuse: kawasaki, takaysu, chimiotherapie 5FU, radiothérapie
  • angor a coronarographie = angor fonctionnel > anémie
48
Q

Quelle est la clinique de rétrécissement de la valve aortique ? et quelle est l’histoire ?

A

les 3 d’effort ( syncope)

  1. rétrécissement => HVG => angor d’effort
  2. => IVG => OAP
49
Q

Quelles sont les complications d’un rétrécissement de la valve aortique ?

A
  • RA serrée
  • IC, mort subite
  • TDR, TDC
50
Q

Quel est le traitement d’un rétrecissement de la valve aortique ?

A
  • chirurgie

- TAVI si chirurgie CI

51
Q

Quelle est la clinique de l’insuffisance aortique ?

A

les 2 d’efforts: dyspnée et angor

  • souffle diastolique de regurgitation + souffle ejectionnel systolique
  • augmentation du différentiel de la PA => signe de musset
52
Q

Quel est le traitement de l’insuffisance aortique?

A
  • chirurgie
53
Q

La maladie de marfan

A

pathologie du tissus élastique

  • insuffisance mitrale
  • dissection aortique
54
Q

Insuffisance mitrale , c’est quoi l’histoire ?

+ clinique

A

augmentation pression OG => OAP
=> dilatation VG => IVG

  • OAP, choc, signe d’IVD si IM aigue
  • souffle holosystolique apex-axillaire
55
Q

B3 c’est présent ou ?

A
  • insu mitrale

- insu aortique

56
Q

Traitement IM

A
  • chirurgie

- TAVI

57
Q

rétrécissement mitrale - clinique

A
  • dyspnée , OAP
  • FA, embolie artérielle systémique
  • triade de durozier

Quizz Med interne (12 decks)

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