Peuter met diarree: vraag 25 Flashcards
1
Q
Dehydratie
A
- belangrijk om ernst in te schatten
- capillary refill verlengd, ademhaling versneld, polsfrequentie versneld, buikturgor verlaagd, ingezakte fontanellen, afwezigheid van huilen
2
Q
Diarree
A
- verliezen van 200g feces met meer dan 3x defecereb
- bij kinderen: >5g/kg/dag feces productie
- chronisch bij aanhouden > 4 weken
3
Q
Coeliakie
A
- auto-immunziekte en glutenintolerantie
- diagnose 8-24 maanden na introductie gluten
- diarree en malabsorptie agv vlokatrofie van de darm door lymfocytair infiltraat
- vettige diarree, geen billen, bolle buik, afwijkende groeicurve, humeurigheid, buikpijn, braken en slechte eetlust
- 1:200
4
Q
Diagnostiek en behandeling coeliakie
A
- HLA-typering, anti-TG antistoffen en anti-endomysium
- mutatie op HLA-DQ2 en HLA-DQ3
- behandeling: glutenvrij dieet
5
Q
Peuterdiarree
A
Kinderen die te veel koolhydraten binnenkrijgen, waardoor de dunne darm niet alle koolhydraten kan opnemen, met als gevolg osmotische diarree.
6
Q
Lactose-intolerantie
A
- buikpijn, flatulentie, stinkende ontlasting, opgeblazen gevoel en misselijkheid
- diagnose obv H2-ademtest omdat de bacteriën in de colon H2 uitscheiden
- behandeling: verminderde opname lactose-houdende middelen
7
Q
CF
A
- rode billen, bolle buik, stinkende vettige ontlasting en soms diarree
- respiratoir: benauwdheid, kortademigheid, opgeven van slijm
- behandeling: suppletie lipases, proteases en amylase: creon
- diagnose obv zweettest en genetisch onderzoek naar mutatie in deltaF508-gen
8
Q
IBD/PDS
A
- vaak gepaard met dyspepsie, zuurbranden, malaise, hoofdpijn en psychische klachten
- vaak middelbare leeftijd
- diagnose obv Rome criteria en uitsluiten van andere oorzaken
- defeceren moet pijn verlichten, defecatiepatroon moet veranderd zijn en de fecesconsistentie ook
