Farmacología de la motilidad intestinal :Constipación Flashcards
DEFINICIÓN
< 3 defecaciones por semana con una dieta rica en residuos, siendo el peso de la defecación inferior a 35g.
TRATAMIENTO
Primera línea: medidas no farmacológicas
Segunda linea :farmacológico con laxantes
Medidas NO farmacológicas:
- Consumo de fibra: Retiene líquido a nivel intestinal.
- Actividad física
- Ingesta adecuada de líquidos.
Existen 2 tipos de fibra
Insolubles y solubles.
FIBRA Insoluble:
- Están presentes en los cereales.
- La excreción es casi completa por heces.
- Tienen una gran capacidad de retener agua.
- Provocan un aumento de la masa fecal y motilidad.
FIBRA Soluble:
- Se encuentran en frutas, legumbres y verduras.
- En el colon las bacterias colónicas transforman estas fibras en ácidos grasos de cadena corta.
- Los ácidos de cadena corta estimulan la pared intestinal, tienen acción osmótica y dan un olor especial a las heces.
CLASIFICACIÓN DE LOS LAXANTES
- Sustancias q incrementan la masa fecal.
- Agentes suavizantes o lubricantes del contenido fecal.
- Agentes osmóticos: Lactulosa, Sodio bifosfato (“Fleet enema”).
- Estimulantes por contacto.
LAXANTES FORMADORES DE MASA
Indicaciones Terapéuticas: Estreñimiento crónico, Embarazo y postparto y Adultos Mayores
Dosis: 10-15 gramos diarios
RAM: Flatulencia y meteorismo.
Efecto:2-4 días después del inicio del tto
Mecanismo de acción: retiene agua en el intestino, provocando una distensión en la pared abdominal estimulando el peristaltismo
Sodio bifosfato (“Fleet enema”)
Mecanismo: actúan en el intestino delgado y producen una rápida e intensa peristalsis
Vía de administración :oral o rectal
Acción: 5-15 min.
Usos :antes de una intervención quirúrgica o pacientes que llevan 4-5 días sin evacuar
SUAVIZANTES O LUBRICANTES
Ejemplos: Glicerina o Vaselina líquida.
Mecanismo de acción :Recubren las heces con una capa espesa de aceite que impide la absorción de agua, formando heces blandas y lubricadas.
Indicación: Profilaxis, Fisura anal, Hemorroides
