Laboratoire 1

Question 1

Quelle est la différence de concentration pour l’épinéphrine?

Answer 1

Épinéphrine (Adrénaline) 
- Voie : IV
- Concentration : 0,1mg/ml
- Dose : 1mg IV q 3-5 min
- Indication : Arrêt cardiorespiratoire
- Actions : bronchodilatation,
vasoconstriction, stimulation cardiaque, perfusion cardiaque et cérébrale
- Contre-indication : AUCUNE

Épinéphrine/Épipen
- Voie : IM
- Concentration : 1mg/ml
- Dose : 0,3 à 0,5 mg 
- Indication : Choc anaphylactique
- Actions :Bronchodilatation, vasoconstriction, stimulation cardiaque, perfusion cardiaque
et cérébrale
- Contre-indication : I.M. , maladie coronarienne, MCAS.

Question 2

Quelles sont les indications et contrindications de la canule oro-pharyngée (guedelle)?

Answer 2

Indications :

• Obstruction par la langue (ronflement)
• Patient inconscient avec une absence de réflexe de gag

Contre-indications:

• Présence de réflexe de gag
• Donc patient conscient ou semi-conscient

Question 3

Comment mesurer une canule oro-pharyngée (guedelle)?

Answer 3

De la commissure des lèvres jusqu’à l’angle de la mandibule

Question 4

Quoi faire après l’insertion d’une canule oro-pharyngée (guedelle)?

Answer 4

Réévaluer votre intervention

• Abaisse-langue pour visualiser si canule est bien positionnée
• Risque de repousser la langue plus loin lors de l’insertion de la canule

Se questionner :

• Si mon patient tolère bien sa canule oro …
• Est-ce qu’il protège bien ses voies aériennes ?
• Quelles sont les étapes à prévoir par la suite ?

Question 5

Quelles sont les indications et contrindications de la canule naso-pharyngée?

Answer 5

Indications :

• Obstruction par la langue (ronflement)
• Patient inconscient ou semi-conscient

Contre-indications

• Trauma nasal/facial évident
• Fx base du crâne suspectée

Question 6

Comment mesurer une canule naso-pharyngée?

Answer 6

Du lobe de l’oreille jusqu’à la narine

Question 7

Quoi faire après l’insertion d’une canule naso-pharyngée?

Answer 7

Réévaluer votre intervention :

• Abaisse-langue
• Examiner le fond de la gorge pour visualiser la canule naso

Se questionner :

• Si mon patient tolère bien sa canule naso …
• Est-ce qu’il protège bien ses voies aériennes ?
• Quelles sont les surveillances à effectuer pour le patient qui tolère la canule, mais qui ne sera pas intubé ?

Question 8

Qu’elles sont les indications de la subluxation mandibulaire?

Answer 8

• Patient à «U» dans le AVPU et besoin d’examiner l’intérieur de la bouche pour compléter l’évaluation du A
• Obstruction par la langue ou ronflement chez un patient inconscient
• Suspicion de trauma cervical chez un patient inconscient
• Doit être fait à 2 intervenants en situation de trauma

Question 9

Vous avez effectué une manoeuvre de subluxation mandibulaire. Que faites-vous ensuite?

Answer 9

Si la subluxation de la mandibule permet l’ouverture des voies aériennes (la langue n’obstrue plus ou le patient a cessé de ronfler):

Insérer une canule oro ou naso pharyngée pour assurer l’ouverture des voies aériennes

Se questionner :

Si mon patient nécessite une telle manœuvre : quelles seront les prochaines étapes pour ce patient ?

Que cela m’indique-t-il ?

Question 10

Votre patient ne saturait pas bien et sa FR était à 8. Vous avez commencé à le ventilé avec un ambu. Que faites-vous ensuite?

Answer 10

Réévaluer

• Mon intervention est-elle efficace ?
• Soulèvement du thorax il n’est pas souhaitable de produire une élévation maximale du thorax
• Amélioration de la coloration
• Bonne entrée air à l’auscultation lors des ventilations

Se questionner :
- Quelles seront les prochaines étapes pour ce patient?
Comment m’y préparer ?