Infekcines ligos Flashcards
Kas sukelia difterija?
CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE
Ar yra specifine profilaktika nuo difterijos?
Taip
Kas stebima difterijos metu burnoje?
- Apnasos ant tonziliu
Difterijos klinika
- Apnasos ant tonziliu ir uz ju ribu
- Karsciavimas
- Skausmas ryjant
- Tonziles paraude, paburke
- Padideje l/m
- Galimas kaklo patinimas
- LARINGITAS (lojantis kosulys, inspiracinis stridoras, prikimes balsas)
- GERKLU STENOZE po 1-3d (siaureja balso plysys, sunkeja kvepavimas)
- ASFIKSIJA po 1-2d - kvepavimo nepakankamumas
Kokios gali buti komplikacijos difterijos?
- Miokarditas
- Polineuritai
- Nefritai
- Asfiksija
Kokia yra difterijos diagnostika?
- Paselis nuo tonziliu
- BKT - leukocitoze, neutrifilija
- CRB
Nuo ko diferencijuot difterija?
- Tonzilitai
- Infekcine mononukleoze
- Epiglotitai
Ar difterija serganti ligoni reikia guldyti i ligonine? Ji izoliuoti?
Taip
Kiek laiko turi buti izoliuojamas difterija sergantis pacientas?
Kai buna 2 neigiami bakteriologiniai tyrimai
Ar rekomenduojama skiepytis persirgus difterija?
Taip
Koks difterijos gydymas?
- Antitoksinis serumas nuo difterijos
- A/b - ertitromicinas (makrolidas) ar penicilinas i/v 14 d
Kas atliekama zmonem kontaktavusiem su difterijos nesiotoju?
- Bakteriologinis gydymas
- Profilaktinis gydymas MAKROLIDAIS eritromicinu 7-10d
Ar yra skiepai nuo difterijos?
Taip
Kas sukelia kokliusa?
Bordatella Pertussis
Kokiu kosuliu pasireiskia kokliusas?
Spazminiu priepuoliniu
Kokiu ligos periodu yra pavojingiausia uzsikresti kokliusu? Kada jis buna?
- Katariniu periodu
- Gydant makrolidais 5 dienas, negydant 3 sav
Ar yra privaloma vakcina nuo kokliuso?
Taip
Ka sukelia kokliuso lazdeliu gaminamas toksinas?
Gerklu spazmus
Ar kokliusas pavojingas suaugusiems?
Ne. Dazniausiai lengvos eigos
Kokios yra kokliuso stadijos? ir kiek trunka?
- Katarine (1-2 sav)
- Paroksizmine (2-6 sav)
- Gijimo
Kas budinga katarinei kokliuso stadijai? Kiek laiko ji trunka?
1-2 sav
Beganti nosis, ciaudejimas, subfebrili temperatura, nestiprus kosulys
Kas budinga paroksizminei kokliuso stadijai ir kiek laiko ji trunka?
2-6 sav
- SPAZMINIS PAROKSIZMINIS PRIEPUOLINIS KOSULYS
- REPRIZAI
- VEMIMAS
- issekimas
Kas yra reprizas?
Kai po daugelio sukosejimu ligonis garsiai ikvepia, jo veidas parausta, priepuolio gale atkoseja tasu skrepliu
Kudikiu kokliusas pasireiskia kosulio priepuoliais ir…
Apnejom
Kokliuso diagnostika
- BKT (leukocitoze, limfocitoze)
- Bakteriologinis tyrimas is nosiarykles
- PGR
- Serologiniai tyrimai (ELISA), IgM
Kokie Ig Ak atsiranda sergant kokliusu?
IgA Ak
Kaip gydomas kokliusas?
1) A/b MAKROLIDAI (eritromicinas 14d)
2) Oksigenoterapija
3) Rehidratacija
Kiek laiko pradejus a/b reikia izoliuotis sergant kokliusu?
5d
Kiek reikia izoliuotis sergant kokliusu jei nera skirta a/b?
3 sav nuo spazminio laikotarpio pradzios
Ar turejusiems kontakta su kokliusu serganciu asmeniu reikia profilaktikos?
Taip - makrolidais
Kaip liaudiskai vadinamas epideminis parotitas?
Kiaulyte
Kas pazeidziama epideminio parotito (kiaulytes) metu?
Seiliu liaukos
Kas sukelia epidemini parotita (kiaulyte)?
Virusai
Ar yra skiepas nuo epideminio parotito (kiaulytes)?
Taip
Ar persirgus epideminiu parotitu (kiaulyte) igyjamas nuolatinis imunitetas?
Taip
Kada yra uzkreciamasis epideminio parotito (kiaulytes) laikas?
Paskutines inkubacijos dienos ir 9 dienos ligos
Kokio ilgio yra inkubacinis epideminio parotito (kiaulytes) laikotarpis?
11-25d
Kokia epideminio parotito (kiaulytes) klinika?
- KARSCIUOJAMA
- PATINSTA VIENA PAAUSIO SEILIU LIAUKA (skausminga, neparaudusi, standi)
- Patinimas plinta i veida, kakla
- SKAUDA KRAMTANT, RYJANT, VALGANT RUGSCIUS PRODUKTUS
- Nespecifiniai katariniai reiskiniai
Kur buna randamas epideminio parotito virusas (kiaulytes)
- Seilese
- Kraujyje
- Slapime
- Likvore
Kokios galimos epideminio parotito (kiaulytes) komplikacijos?
- Pankreatitas
- Meningitas
- Nevaisingumas, kurtumas
Kokia epideminio parotito (kiaulytes) diagnostika?
- Klinika
- Periferiniam kraujyje - LEUKOPENIJA
- Kraujyje ir slapime - PADIDEJE AMILAZES
Kraujo, slapimo, seiliu, likvoro paselis: - PGR
- ELISA - IgM Ak nustatymas
- UG
Koks epideminio parotito (kiaulytes) gydymas?
Simptominis - lengvai kramtomas, nerugstus maistas
Kokia vaksina yra nuo epideminio parotito (kiaulytes)
MMR vakcina
Ar turi buti izoliuojamas epideminiu parotitu (kiaulyte) sergantis pacientas?
Taip. 9d nuo patinimo atsiradimo
Kokia meningito triada?
- Galvos skausmas
- Karsciavimas
- Vemimas
Buna meninginiai simptomai
Kokie yra naujagimiu meningito sukelejai?
Streptococcus agalactiae,
E. Coli,
Listeria monocytogenes
Koks dazniausias meningitu sukelejas?
Enterovirusai
Koks dazniausiai bakterinis meningito sukelejas vaikam?
Neisseria meningitidis
Kokie yra meninginiai simptomai?
- Sprando raumenu rigidiskumas
- Kernigo simptomas
- Brudzinskio simptomas
- Provokacinis simptomas
Kokia yra meningitine gulejimo padetis?
Guli susiriete ant sono, kojos sulenktos, pritrauktos prie pilvo, galva atlosta
Kieno sukeltam meningitui budingas makulopapulinis berimas?
Pneumokoko
Kokiam meningitui budingas hemoraginis petechinis berimas
Meningokokemija
Koks karsciavimas budingas erkiniam encefalitui?
Dvibangis
Kas budinga laimo boreliozei?
Pradzioj migruojanti eritema o veliau periferiniu nervu ir dangalu pazeidimas
Iki kiek kerningo simptomas nelaikomas patologiniu?
Iki 6 men
Kas budinga kudikiam meningito metu?
Pakabinimo simptomas - kudikis paimtas uz pazastu nepritraukia koju
Koks tyrimas yra auksinis standartas meningito diagnozes patvirtinimui?
Likvoro ir kraujo paselis
Kokie yra bakterinio meningito likvoro pozymiai?
- Padidejes spaudimas
- Balksvas, gelsvas, zalsvas
- Drumstas
- Citoze >1000
- Neutrofilu padideje
- Baltymas padidejes
- Gliukoze sumazejus
- Padaugeje laktatu
Kokie yra virusinio meningito likvoro pozymiai?
- Saikiai padidejes ar N spaudimas
- Skaidrus, gelsvas
- Citoze <100
- Limfocitu padaugeje
- Baltymas saikiai padidejes (iki 1)
- Gliukoze norma (TB - labai sumazejus, encefalitas - padidejusi)
Kokia yra bakterinio meningito diagnostika?
- BKT - Leukocitoze, Neutrofilija
- CRB
- Prokalcitoninas
Kokia yra virusinio meningito diagnostika?
- PGR
- Serologiniai tyrimai - IgM ir IgG vertinimas (2 ligos savaite)