Hematologija Flashcards

1
Q

Centriniai periferines sistemos organai

A

KC, uzkrucio liauka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Antriniai periferines sistemos organai

A

Limfmazgiai, bluznis, tonziles, adenoidai, pejerio ploksteles, limfinis audinys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kaip lmfine sistema dalyvauja imuniniam atsake?

A

Sintetina Ak ir formuoja atminties lasteles (T ir B limfocitus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ka daro T limfocitai

A

Antra karta patekus Ag, isskiria limfokinus ir sintetina B limfocitus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ka daro B limfocitai

A

Reikalingi ilgalaikiam imunitetui. Atpazinus Ag greitai gamina Ak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kur stimuliuojamos imuninio atsako lasteles

A

L/m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

I kur surenkama limfa is desines kuno puses

A

I desini limfini lataka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

I kur surenkama limfa is kaires kuno puses

A

I krutinini lataka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Koks kiekis limfos cirkuliuoja

A

3l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Per kur apvalyta limfa grizta i kraujotaka

A

Per virsraktikaulines venas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kur l/m yra T limfocitu sluoksnis

A

Giliojoj zievej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kur l/m yra B limfocitu sluoksnis

A

Serdiniam sluoksnyje

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kokios formos yra normalus l/m?

A

Apvalus, ovalo formos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Normalus limfmazgis

A
  • Apvalus, ovalo formos
  • Neskausmingas
  • Standus
  • Paslankus, nesuauges su aplinkiniais organais
  • nuo 1 iki 15 mm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ar jeigu vaikui ciuopiamas l/m butinai yra patologija?

A

Ne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kurie l/m didziausi? Ir koks dydis?

A

Kirksniu 15 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Maziausi l/m ir koks dydis?

A

Prieausiniai ir epitrochleariniai 5mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Koks normalus l/m dydis

A

iki 10 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kiek laiko trunka umi, poume ir letine limfadenopatija?

A
  • Umi - <2 sam
  • Poume 2-6 sav
  • Letine >6 sav
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dazniausi limfadenopatijos sukelejai?

A

A grupes streptokokai, S. Aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ar piktybines ligos gali sukelti limfadenopatijas? Ir kokios?

A

Taip.

Limfoma, leukemija, solidiniai piktybiniai navikai su metastazem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Paprastos limfadenopatijos diagnostika

A

Anamneze

Klinikinis istyrimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kas budinga umios infekcijos sukeltai limfadenopatijai?

A
  • Umi pradzia
  • Audringa eiga
  • Rysys su buvusiais infekcijos pozymiais (karsciavimas, gerkles skausmai)
  • Trunka kelias savaites
  • Praeina paskyrus a/b
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kas budinga piktybiniam limfmazgiui?

A
  • Atsiranda palaipsniui
  • Progresuoja pamazu
  • Paskyrus gydymas - efektas nematomas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Kas butinga l/m esant letinem infekcijom?

A
  • Saikus padidejimas
  • Tesiasi metu metus ir neprogresuoja
  • Retai kada piktybinis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Diagnostinis limfadenopatijos istyrimas, kai abejojama del priezasties

A
  • Anamneze
  • Klinikinis istyrimas
  • Lab. tyrimai
  • Vaizdiniai tyrimai (krutines r/o, UG)
  • Biopsija
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Kas budinga reaktyvaus l/m padidejimui?

A
  • <2 cm
  • Pavieniai, nesuauge
  • Judrus
  • Jautrumas ciuopiant - neryskus
  • Isplite arba regioniniai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Kas budinga limfadenitui?

A
  • Skersmuo >2-3 cm
  • Aplinkiniai audiniai paburke, sunku matyti l/m krastus
  • Paraudusi oda
  • Sumazejes l/m judrumas
  • Vienos vietos
  • Gali supuliuoti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ka sbudinga piktybiniam l/m?

A
  • Ivairus dydis
  • Grubus
  • Nejudrus, mazai judrus
  • Nejautrus, skausmingas
  • Padidejusi viena ar kelios gretimos l/m grupes
  • Gali dideti gan greitai
  • Intoksikacinis sindromas (anoreksija, svorio mazejimas, nuovargis, prakaitavimas, kaulu skausmai, niezulys)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Kokios indikacijos neatideliotinai l/m biopsijai?

A
  • L/m > 2cm
  • Nera infekcijos pozymiu
  • Virs/poraktikaulinei adenopatijai
  • Tarpuplaucio limfadenopatija
  • Bendrieji pozymiai
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Koks gydymas yra limfadenopatijos, jei nera piktybines ligos itarimo?

A

A/b turi dengti A grupes streptokokus ir S. Aureus is pradziu
- Penicilino grupes (amoksacilinas)
- 1 kartos cefalosporinai (cefaleksinas, cefazolinas)
10-14 dienu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Kiek dienu tesiamas gydymas a/b limfadenopatijos metu?

A

10-14 d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Koks a/b skiriamas kaciu idreskimo ligai

A

Azitromicinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Kokie yra kraujodaros organai

A

KC, bluznis, uzkrucio liauka, l/m ir limfiniai audiniai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Kur gaminamas kraujas nestumo metu

A
  1. Gemaliniam maise (iki 2,5 nestumo men)
  2. Kepenyse (iki 1 gimimo men)
  3. Bluznyje, uzkrucio liaukoje, l/m
  4. KC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Kokiuose kauluose vyksta kraujodara iki 1,5 metu

A

visuose (ploksciuosiuose, ilguosiuose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Kokiuose kauluose vyksta kraujodara >1,5 m

A

Ploksciuosiuose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Kaulu ciulpu punkcijos vietos

A
  • Iki 1 metu - blauzdikaulis

- Nuo 1 metu - klubakaulis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Ka reiskia RCB (BKT)

A

Eritrocitai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Kada limfadenopatijos metu atliekama krutines r/o?

A
  • Generalizuota limfadenopatija
  • Virs/poraktikauline limfadenopatija
  • Lokali limfadenopatija, kai l/m>2cm ( be infekcijos pozymiu)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

RCB norma naujagimiam

A

3,6 - 6,6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

RCB norma 1men - 1m

A

3,2 - 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

RCB norma 1-5m

A

3,6 - 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

RCB norma 6-12m

A

4 - 5,2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

RCB norma 13-18m

A

4,1 - 5,3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Hb norma naujagimiams

A

140-220 g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Hb norma 1-3 men

A

90-135 g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Hb norma 3 men - 1 m

A

105-135 g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Hb norma 1-5m

A

110-135 g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Hb norm 6-12 m

A

115-155 g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Hb norma 13-18 m

A

V 130-160 g/l

M 120-150- g/l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

MCV norma

A

71-98

85 +- 14

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

MCH norma

A

23-37

30+-7

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

MCHC norma

A

310-370

340+-30

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Ka reiskia MCV? ir kaip skirstoma?

A

Eritrocito dydi.

Mikrocitine, normocitine, makrocitine anemija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Ka reiskia MCH? Kaip skirstoma?

A

Hb kieki eritrocite.

Hipochromine, normochromine, hiperchromine anemija

57
Q

Ka rodo MCHC?

A

Hb konc. eritrocite

58
Q

Ka rodo RDW?

A

Eritrocitu pasiskirstyma pagal dydi

59
Q

Kokia RDW norma?

A

12-15 %

60
Q

Kas yra retikuliocitas?

A

Eritrocito jauna forma

61
Q

Kokia norma retikuliocitu?

A

0,5 - 2%

62
Q

Naujagimiuose randamos jaunos eritrocitu formos?

A

Retikuliocitai, normoblastai

63
Q

Ka reiskia WBC?

A

Leukocitai

64
Q

WBC norma naujagimysteje

A

9 - 35

65
Q

WBC norma 1men - 1m

A

7 - 17,5

66
Q

WBC norma 1-5 m

A

5,5 - 15,5

67
Q

WBC norma 6-12 m

A

4,5 - 12,5

68
Q

WBC norma 13-18 m

A

4,5 - 9,5

69
Q

Kokios rusies leukocitai vyrauja iki 5d?

A

Neutrofilai (32-65%)

70
Q

Kokios rusies leukocitai vyrauja 5d-5m

A

Limfocitai (35-65%

71
Q

Kokios rusies leukocitai vyrauja >5m

A

Neutrofilai (34-64%)

72
Q

Ka reiskia PLT ir kokia norma?

A

Trombocitai

150-450

73
Q

Koks reiskinys vystosi naujagimiam?

A

Fiziologine naujagimiu gelta

74
Q

Kas vyksta fiziologines naujagimiu geltos metu

A

Suardomi pertekliniai eritrocitai, uzsipildo Fe atsargas

75
Q

Kada ivyksta fiziologine mazakraujyste ir kas stebima?

A

2 men.

Maziausias Hb ir Ht kiekis zmogaus gyvenime

76
Q

Kada ivyksta leukocitu persikryciavimai?

A
  1. 5 diena (is neutrofilu i limfocitus)

2. 5 metais (is limfocitu i neutrofilus)

77
Q

IgG

A
  • Vaikas gauna is mamos per placenta
  • 6-7 men suyra ir pradedami sintetinti vaiko organizme.
  • Norma 5-8 metais
78
Q

IgM

A
  • Sintetinami 1 gyvenimo savaite

- Norma 1 metais

79
Q

IgA

A
  • Sintetinamas 2 gyvenimo savaite

- Norma 6-7 metais

80
Q

Kas imunines trombocitopenines purpuros metu ardo trombocitus? Koks tai hemostazes sutrikimas?

A
  • AutoAk

- Pirminis

81
Q

Svarbiausias rizikos veiksnys imuninei trombocitopeninei purpurai?

A

Bakterines ar virusines infekcijos

82
Q

Budinga klinika imuninei trombocitopeninei purpurai

A
  • Tipingas amzius 2-7 metai
  • Budingas kraujavimas is gleiviniu - nosies, dantenu
  • Kraujavimai po traumu prasideda is karto
  • PETECHINIS BERIMAS
  • Nejauciami jokie simptomai
83
Q

Kokie pakitimai BKT budingi imuninei trombocitopeninei purpurai?

A

SUMAZEJE TIK PLT<30

Visi kiti rodikliai normos ribose

84
Q

Imunines trombocitopenines purpuros diagnostika

A
  • Anamneze
  • Objektyvus istyrimas
  • BKT
85
Q

Imunines trombocitopenines purpuros gydymas

A
  • Praeina savaime ir gydoma jei gresia kraujavimas
  • Medikamentinis gydymas GKK, intraveninis imunoglobulinas.
  • Ekstra atvejai - trombocitu mases transfuzija, splenektomija
86
Q

Koks hemostazes sutrikimas yra hemofilija? ir kaip ja susergama?

A
  • Antrinis hemostazes sutrikimas
  • Perduodama per X chromosoma recesyviniu budu
  • Serga vyrai, moterys nesiotojos
87
Q

Kokiu faktoriu truksta, kai sergama hemofilija?

A

8,9,11 faktoriu

88
Q

Kokio faktoriaus truksta, kai sergama hemofilija A?

A

8 (dazniausia)

89
Q

Kokio faktoriaus truksta, kai sergama hemofilija B?

A

9

90
Q

Kokio faktoriaus truksta, kai sergama hemofilija C?

A

11

91
Q

Hemofilijos klinika

A
  • Kraujavimas i sanarius
  • Kraujavimas i giliuosius poodinius sluoksnius, raumenis
  • Kraujavimai po traumu, proceduru, dantu traukimo
  • Kraujavimas is vidaus organu
  • Kraujavimas prasideda kiek veliau
92
Q

Kada pasireiskia hemofilija?

A

1-2 metu

93
Q

Kas budinga lengvai hemofilijai?

A

Yra 5-30% kresejimo veiksnio

94
Q

Kas budinga vidutinei hemofilijai?

A

Yra 1-5% kresumo veiksnio

95
Q

Kas budinga sunkiai hemofilijai?

A

Yra 0-1% kresumo veiksnio.

96
Q

Hemofilijos diagnostika

A
  1. Anamneze
  2. Objektyvus istyrimas
  3. BKT - norma
  4. Kraujo kresumo tyrimas - PRAILGEJES ADTL (norma 30-40 sek) visi kiti rodikliai norma
  5. Tiriami 8,9,11 kresejimo faktoriai (norma 70-120%)
  • Gali prireikti genetiniu tyrimu
  • Ar kitu vaizdiniu tyrimu kraujavimo itarimui patvirtinti
97
Q

Hemofiliju gydymas

A
  1. KRESEJIMO FAKTORIU KONCENTRATAI i/v
  2. Vietinis kraujavimo stabdymas
  3. RICE (rest ice compression elevation)
98
Q

Kaip gydoma sunki hemofilija?

A
  1. Profilaktinis gydymas trukstamo kresejimo faktoriaus koncentratu
  2. Vietinis kraujavimo stabdymas
  3. Gydymas ne faktoriaus tipo medikamentais (emicizumab)
99
Q

Kaip gydoma lengva hemofilija?

A
  1. Epizodiskai kresejimo faktoriu koncentratai i/v
  2. Vietinis kraujavimo stabdymas
  3. Desmopresinas
100
Q

Kokie kraujo rodikliai budingi naujagimiams?

A
  • Didelis eritrocitu ir Hb kiekis
  • Daug jaunu eritrocitu formu periferiniame kraujo tyrime
  • Neutrofilu/limfocitu persikryziavimas 5 para
101
Q

Anemijos klinika

A
  1. Blyskumas
  2. Nervu sistemos pazaida - dirglumas, silpnumas, sunku sutelkti demesi, galvos svaigimas, mieguistumas
  3. Kardiovaskulines sistemos pazaida - tachikardija, sistolinis uzesys

Kiti galimi pozymiai - gelta, epitelio, nagu trofikos sutrikimai, skonio iskrypimai - valgo zemes, kreida

102
Q

Kokia RDW norma? Ir ka turime jei padidejes RDW?

A
  • 12-15%
  • Rodo padidejusia eritropoeze
  • Anizocitoze (ivaitus dydis), poikiliocitoze (ivairi forma)
103
Q

Ka darome jei turime normocitine normochromine anemija?

A

Reikia istirti retikuliocitus

- Jei >2% - hiperproliferacija

104
Q

Kokia yra gelezies stokos anemija?

A

Mikrocitine hipochromine anemija

105
Q

Gelezies apykaita

A
  • Gaunama 10-20 mg/paroj
  • Pasisavinama 10%
  • Salinama 1-2 mg prakaituojant, slapinantis, su deskvamavusiu epiteliu
106
Q

Is kur vaikam susidaro gelezies atsargos

A
  • 30 % is mamos

- 70% po fiziologines geltos

107
Q

Kur daugiausia Fe ir didziausias pasisavinimas?

A
  • Motinos piene 50% pasisavinimas (bet uztenka iki puses metu)
  • Mesoje Hemo Fe - pasisavinimas 30%
  • Vaisiuose, darzovese Ne-Hemo Fe - pasisavinimas 1-5%
108
Q

Fe stokos priezastys

A
  1. Nepakankamas kiekis maiste
    - Kudikiai maitinami karves pienu, vegetarizmas, badavimas, ilgiau kaip 6 men maitinama motinos pienu ir neduodama papildu.
  2. Padidejes Fe poreikis
    - Mazas gimimo svoris, daugiavaisis nestumas, neisnesiotumas
  3. Sutrikes Fe pasisavinimas zarnyne
    - Celiakija, uzdegimines ligos, uzsiteses viduriavimas, parazitai
  4. Kraujo netekimas
109
Q

Gelezies stokos anemijos diagnostika

A
  1. Anamneze
  2. Objektyvus istyrimas
  3. BKT - mikrocitine hipochromine anemija, padidejes RDW
  4. Biocheminis kraujo tyrimas - FERITINAS (<12) (tvirtina diagnoze)
110
Q

Koks tyrimas patvirtina gelezies stokos anemija ir koks turi buti jo kiekis?

A

Feritinas <12

111
Q

Gelezies stokos anemijos gydymas

A
  1. Priezasties nustatymas ir salinimas
  2. Geriamoji elementine Fe (1-7 mg/kg) - skiriama kol normalizuojasi Hb
  3. Po to dar 3-4 menesius skiriama puse pries tai buvusios dozes geriamosios elementines gelezies
    - Efektas vertinamas po 10-14 d ir vertinamas retikuliocitu skaicius ir bkt

Dar gali buti:

  • Parenteriniai fe preparatai
  • Eritrocitu mases transfuzija (Hb<70 ir hipoksija)
112
Q

Kam reikalinga profilaktika gelezies stokos anemijos?

A
  • Neisnesiotiems naujagimimas
  • Gimusiems is daugiavaisio nestumo
  • Kudikiams >6 men jei maitinami motinos pienu be papildu
  • Paauglystej sparciai didejant ugiui
  • Nesciom ir maitinanciom motinom
113
Q

Kas sukelia letiniu ligu anemija?

A

Letinis besitesiantis uzdegimas

114
Q

I kokias grupes patenka letiniu ligu anemija pagal lasteles dydi?

A
  • Normocitine - jei liga tik prasideda

- Mikrocitine - jei liga tesiasi toliau ir buna letine

115
Q

Ka matytume letiniu ligu anemijos kraujo tyrimuose?

A
  • lengva anemija
  • MCV norma arba sumazejes
  • MCH norma
  • RDW norma
  • Fe sumazeje
  • Feritinas norma arba padidejes
116
Q

Koks yra letiniu ligu anemijos gydymas?

A

Pagrindines ligos gydymas

117
Q

Igimtos sferocitozes apibrezimas

A

Tai igimta hemolizine anemija, nulemiama eritrocitu sieneles baltymo defekto

118
Q

Kur ardomi sferocitai?

A

Bluznyje

119
Q

Kiek laiko gyvuoja sferocitai ir kiek normalus eritrocitas?

A
  • Sferocitas 7-10dienu

- Eritrocitas 120 dienu

120
Q

Kokia igimtos sferocitozes klinika

A
  1. ANEMIJA
  2. GELTA
  3. SPLENOMEGALIJA
121
Q

Igimtos sferocitozes klinika

A
  1. Anamneze
  2. Objektyvus istyrimas
  3. Lab. tyrimai
    BKT:
    - Normocitine normochromine anemija
    - Retikuliocitai >2% - hiperproliferacine
    - Padidejes MCHC
    BIOCHEMIJA:
    - Padidejes netiesioginis bilirubinas (arba bendras netiesioginio saskaita)
    - Padidejes urobilinogenas
    PERIFERINIO KRAUJO CITOLOGINIS TEPINELIS:
    - Sferocitu >10%
122
Q

Kaip dazniausiai paveldima igimta sferocitoze

A

Autosominiu dominantiniu budu

123
Q

Igimtos sferocitozes gydymas remisijos metu?

A

Folio r. 1mg/d

124
Q

Igimtos sferocitozes gydymas krizes metu

A
  1. Eritrocitu mases transfuzija
  2. Folio r.
  3. Simptominis gydymas

Galima splenektomija (bet specifines indikacijos)

125
Q

Splenektomijos indikacijos sergant igimta sferocitoze

A
  • Sunki su daznom krizem eiga

- Didele bluznis

126
Q

Kokios butinos salygos atlikti splenektomija sergant igimta sferocitoze?

A
  • Galima vaikam >5m

- Reikia skiepu nuo H. influenzae, pneumokoko, streptokoko

127
Q

Umines leukemijos klinika

A

NESPECIFINE:

  1. Aneminis sindromas
  2. Hemoraginis sindromas - petechijos, purpura
  3. Infekcinis intoksikacinis sindromas
  4. Hiperplazinis sindromas - generalizuota limfadenopatija, splenomegalija
  5. Neuroleukemija - padidejes intrakranijinis slegis, smegenu ar smegenu dangalu uzdegimo pozymiai.
128
Q

Kokius kraujo kuneliu pazeidimus BKT matome leukemijos metu?

A
  1. Eritrocitu (normocitine normochromine anemija)
  2. Leukocitu (gali visokiu pokyciu but arba ne)
  3. Trombocitu (trombocitopenija)
129
Q

Neuroleukemijos pozymiai

A

Padidejes intrakranijinis slegis, smegenu ar smegenu dangalu uzdegimo pozymiai (galvos skausmas, vemimas, traukuliai, zidinine neurologine simptomatika)

130
Q

Umines leukemijos diagnostika

A
  1. Anamneze
  2. Objektyvus istyrimas
  3. BKT
    - Normocitine normochromine anemija
    - Leukocitu visaip gali but
    - Trombocitopenija
  4. Periferinio kraujo tepinelis
    - Randama BLASTU (normoj nebuna)
  5. Kraujo biochemija
    - ENG padidejes
  6. KC biopsija
    - Blastu >30% - PATVIRTINA DIAGNOZE. Norma <5%
  • Krutines lastos r/o - del tarpuplaucio limfadenopatijos
  • Inkstu ir kepenu biocheminiai rodikliai
  • Likvoro citologinis tyrimas - del neuroleukemijos
131
Q

Kiek kraujo kuneliu BKT turi but pakite kad itarti umine leukemija?

A

2

132
Q

Koks tyrimas patvirtina umines leukemijos diagnoze?

A

KC punkcija.

Turi buti blastu >30%

133
Q

Kas budinga umines leukemijos aktyviajai fazei

A
  • Ryskus klinikiniai ir lab. pozymiai

- Blastu >30%

134
Q

Kaip skirstoma umines leukemijos remisija ir kas budinga?

A
  • Visiska - nera klinikiniu pozymiu ir blastu <5%

- Daline - 5%

135
Q

Kaip skirstomas umines leukemijos atkrytis?

A
  • Ankstyvasis - gydymo metu arba 2-3m po gimimo

- Velyvasis - 3m po gydymo

136
Q

Is ko susideda umine leukemijos gydymas

A

Is chemoterpijos ir pagalbinio gydymo

137
Q

Umines leukemijos gydymo fazes ir gydymas ju metu

A
  1. REMISIJOS INDUKCIJA
    - Tesiama kol blastu <5%
    - Apie 4-6 sav
    - 3-4 CITOSTATIKU DERINYS + INTRATEKALINE CHEMOTERAPIJA
  2. REMISIJOS SUTVIRTINIMAS
    - Trunka iki 6 men
    - Tesiamas pries tai buves gydymas
  3. PALAIKOMASIS GYDYMAS
    - 2-3 metus
    - CITOSTATIKAI
  4. NEUROLEUKEMIJOS PROFILAKTIKA
    - Intratekaline chemoterapija
  5. ATKRYCIO GYDYMAS
    - INTENSYVI CHEMOTERAPIJA IR ALOGENINIU KAMIENINIU LASTELIU TRANSPLANTACIJA
138
Q

Navikam budinga klinika

A
  • Intoksikacijos sindromas - svorio mazejimas, naktinis prakaitavimas, neaiskios kilmes karsciavimas
  • Kaulu skausmai
  • Daznos infekcijos
139
Q

Vaikam budngi navikai

A
  • Gemaliniai navikai

- Sarkomos