Abus de substances et dépendances 2 Flashcards

DSM

1
Q

défintion du DSM

A

système de classification diagnostic

diagnostic and statistic manual for mental disorders

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2
Q

généralité : syndrome psychiatrique

A

syndrome psychiatrique est un ensemble de sx souvent par la présence de critère inclusion (doit faire partie) ou critères exclusion (ne doit pas faire partie)

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3
Q

généralité : symptôme psychiatrique

A

N’est pas exclusif à un syndrome

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4
Q

quels sont les deux critères important du DSM-5

A

critère intensité –> altération du fonctionnement ou souffrance

critère temps –> les sx doivent être présent pendant une période minimale de temps

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5
Q

quels sont les 4 grands principes du DSM-5

A
  1. la majorité des maladies mentales font partie d’un spectre
  2. la maladie mentale est en constante évolution
    a. neuro-développementaux
    b. troubles clinique débutant à l’âge adulte
    c. trouble neurocognitifs
  3. le classement de la maladie est basé sur le sx principal et non sur le dx
  4. le clinicien doit tjrs se fier au contexte socio-économique et culturel
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6
Q

les critères d’un trouble usage

A

au moins 12 mois, et présente 2 de ses 11 là

  1. la consommation est de plus en plus fréquente et augmente
  2. envie impérieuse (craving)
  3. altérations relations interpersonnelle
  4. altération du fonctionnement (travail)
  5. beaucoup de temps pour utiliser la substance, se la procurer
  6. désir ou envie de diminuer la consommation
  7. activité sociales sont abandonnée
  8. consommaton de la substances même si cela peut être dangereux
  9. usage continue même si la personne a un problème psychologique ou physique
  10. tolérance
  11. sevrage
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7
Q

qu’est-ce que l’alcool fait

A

agent dépresseur –> attaque la substance blanche plutôt que la substance grise

antagoniste des récepteurs glutamate et agonistes des récepteur GABA

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8
Q

qu’est-ce qui cause les effets secondaire de l’alcool

A
  • hypoactivité du cortex frontal

- diminution du métabolisme cérébelleux –> problème de coordination

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9
Q

pathophysiologie de éthanol

A

éthanol –> acétaldéhyde –> en acétate par aldéhyde déshydrogénase –> en acétyl co-a par aldéhyde déshydrogénase

sx : coma, hypotension, hypothermie, hypoglycémie –> dépresseur du SNC et vasodilatateur

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10
Q

trou anionique

A

somme des cations moins sommes anions

na - (cl + hco3) –> valeur normales = 15-20

si on a un excès acide –> tamponnage par ion bicarbonate –> moins de hco3- donc on va avoir un trou anionique qui est trop élevé

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11
Q

exception trou anionique en présence albumine

A

si hypoalbunémie sévère –> trou anionique diminue

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12
Q

pourquoi on utilise le trou anionique urinaire

A

permet de ddx des acidoses métaboliques –> hyperchloérmie

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13
Q

définition trou osmotique

A

formule : 2na + glucose + urée

différence entre la valeur mesurée et calculée

si on a un excès de ssubstances osmotiquement actives (éthanol_ –> on va avoir un augmentation du trou osmotique

valeur normale : 1- 10

on fait le trou osmotique en présence d’un troul anionique augmenté

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14
Q

définition trou osmotique

A

formule : 2na + glucose + urée

différence entre la valeur mesurée et calculée

si on a un excès de ssubstances osmotiquement actives (éthanol_ –> on va avoir un augmentation du trou osmotique

valeur normale : 1- 10

on fait le trou osmotique en présence d’un trou anionique augmenté

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15
Q

quels sont les principaux troubles cliniques

A

troubles dépressif, troubles liés à l’anxiété, les troubles bipolaires, les troubles lié au stress ou à un traumatisme

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16
Q

description des troubles d’humeur

A

épisode maniaque et dépressif

épisode manique, dépressif majeur et hypomaniaque

17
Q

quels sont les principaux trouble dépressifs et leur description

A

trouble dépressif majeur : exister sans âme –> Harry Potter
- tx : grenouille au chocolat avec tryptophnae –> sérotonine et mélatonine

trouble dépressif persistant : dépression majeure ou mineure chronique
règle des 2 : 2ans et pas 2 mois ou il n’y a pas eu de sx, 1 jour sur 2, 2 sx parmi les 6 (CASEEE –> concentration, apétit, sommeil, espoir, estime et éveil)

trouble dépressif selon le stade de vie

  1. trouble dysrégulation –> crise de BACON, crise intense, longue, répétitives
  2. trouble dysphorie prémenstruel
    - affect (triste anxieuse…)
    - cognitif (perte de contrôle, dépassé), physique (douleur), “dépressif” (appétit, sommeil, concentration)

induits

spécifiés

18
Q

quels sont les principaux troubles bipolaires et leur définition

A
  1. trouble bipolaire de type 1
    - épisode maniaque minimal
  2. trouble bipolaire de type 2
    - épisode dépressif majeur et hypomaniaque
  3. Trouble cyclothymique
    - hypomaniaque et hypodépressif sans atteindre le critère majeur
  4. induits
  5. spécifiés
19
Q

quels sont les principaux trouble associé à l’anxiété et leur définition

A
  1. Phobie spécifique : avoir peur D’un objet ou d’une situation
    3 E : excessif, évitement, exposition
    + 6mois
    intense –> détresse significative
  2. Trouble anxiété sociale
    peur du jugement négatif, peur d’agir de facon honteuse en avant des autres
  3. Trouble de panique
    Avoir peur de rien –> avoir peur d’avoir peur
  4. Agoraphobie
  5. Trouble anxiété généralisé : avoir peur de tout, de l’avenir, du futur
  6. Mutisme sélectif
  7. Trouble d’anxiété de séparation
  8. les induits
  9. les spécifiés
20
Q

quels sont les principaux troubles obsessionnel compulsif et leur définition

A
  1. trichotillomanie : cheveux
  2. dermatillomanie : peau
  3. obsession d’une dysmorphie corporelle –> peur d’une partie de son corps
  4. thésaurisation pathologique : difficulté à jeter des objets
  5. toc : obsession : pensée intrusives, envahissante qui créer de l’anxiété et on fait une compulsion pour diminuer anxiété
  6. induits
  7. spécifié : Koro, jalousie obsessionnelle
21
Q

quels sont les principaux trouble lié à un stress ou un traumatisme et leur définition

A
  1. trouble stress post-traumatique
    a) anxiété
    b) sx intrusif : souvenirs, rêves
    c) sx cognitifs/comportemental : amnésie, dépersonnalisation
    d) sx évitement : souvenir ou pensée
    e) hyperactivité neurovégétative : hypervigilence, sursaut

pas cause par autre chose
+ 1 mois
détresse signitifcative

subit un trauma (personne qui la subit, témoin, procuration ou répondant)

  1. trouble stress aigu –> même chose que psot-traumatique mais 3 jours - 1 mois
  2. trouble d’adaptation –> quand le trouble est lié à un stresseur
    1) avec humeur dépressive
    2) avec anxiété
    3) avec perturbation de conduite
    4) humeur anxiodépressive
    5) avec émotions et perturbation de conduite

4 .spécifié

22
Q

comment on fait pour diagnostique en aigu (2)

A
  1. essaie de distinguer intox de sevrage

2. essaye de voir si c’est pas causé par quelque chose d’autre –> substance ou médicament

23
Q

comment on fait pour diagnostiquer en chronique (2)

A
  1. jeu pathologique

2. trouble usage

24
Q

qu’est-ce que la définition d’un trouble usahe

A

terme regroupe abus et dépendance

25
Q

qu’Estce que la schizophrénie

A

trouble de la pensée et de la perception