Anxiété 6 - TOC Flashcards

1
Q

définition obsession

A

pensée intrusive, persistante qui génèrent de l’anxiété

Peut être sur n’importe quoi –> on va essayer de réduire ou d’ignorer ces obsessions la`

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Q

définition compulsion

A

acte mentaux ou comportement répétitifs fait à la suite souvent d’une obsession

le but de la compulsion est de faire diminuer l’anxiété

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3
Q

critère diagnostic de TOC

A
  1. présence d’obsession, de compulsion ou des deux

obsession : pensées intrusives qui génèrent de l’anxiété et on va essayer d’ignorer ces pensées là

compulsions : actes mentaux ou comportements répétitifs qui est fait dans le but de diminuer anxiété

  1. prend beaucoup de temps dans une journée (+1h) et présente une détresse cliniquement significative
  2. n’est pas lié à la prise d’une substance
  3. n’est pas lié à un autre trouble mental

spécification

1) bonne prise de conscience : est probablement certain que les pensées n’appartiennent pas à la réalité
2) mauvaise prise de conscience : est probablement certain que les pensées sont vraies
3) pas de prise de conscience : est convaincu que les pensées sont la réalité –> idées délirantes
4) avec tics
5) prédominance des compulsions ou obsessions (o>c)

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4
Q

caractéristique en faveurs de TOC

A

obsession : symétrie, contamination, peur de faire mal

compulsion : symétrie, compter, revérifier…

Souvent des comportement d’évitement –> obsession des germes –> évite les lieux publics

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5
Q

DDX du TOC

A

schizophrénie –> recherche idées délirantes ou hallucinations

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6
Q

épidémiologie, étiologie et physiopathologie

A

F=H

problème sérotoninergiques –> ISRS et dysfonction du ganglion basal

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7
Q

TX TOC

A
  1. thérapie –> cognitivo-comportementale
    psychothérapie
    thérapie familiale
  2. pharmaco
    1) ISRS
    2) clomipramine –> antidépresseur tricyclique –> effets secondaires
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8
Q

chronologie TOC

A
  1. Évaluation et Tx pharmaco
  2. Info et psychoéducation
  3. Fixation des objectifs
  4. in imago
  5. relaxation et habituation imago
  6. restructuration cognitive
  7. in vivo
  8. habituation in vivo
  9. aspects complémentaire
  10. maintien et prévention des rechutes
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9
Q

critère dx obsession d’une dysmorphie corporelle

A
  1. obsession par rapport à un défaut physique qui semble minime ou invisible pour les autres
  2. comportements répétitifs –> se regarder dans le miroir, se comparer aux autres
  3. N’est pas lié à une prise de poids
  4. détresse cliniquement significative

spécification

  • atrophie musculaire –> relié à ne pas avoir assez de muscles
  • niveau insight
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10
Q

critères Dx thésaurisation pathologique

A
  1. incapacité à se débarrasser des objets
  2. Souffrance lié à se débarrasser des objets
  3. accumulation d’objets qui envahissent les lieux
  4. détresse cliniquement significative
  5. n’est pas lié à une autre affection médicale
  6. n’est pas lié à un trouble mental

spécification :

1) acquisition excessive : acquisition d’objet inutile
2) niveau insight

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11
Q

quels sont les impacts du retentissement fonctionnel de la thésaurisation pathologique

A
  1. utilisation des services sociaux
  2. mauvaise santé
  3. altération de l’activité professionnelle.
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12
Q

ddx thésaurisation pathologique

A
  1. lésion cérébrale

2. syndrome de prader-willi

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13
Q

critère dx trichotillomanie

A
  1. arracher les cheveux
  2. tentatives d’arrêter
  3. détresse cliniquement significative
  4. n’est pas lié à un autre trouble mentale
  5. n’est pas lié à un autre affection médical
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14
Q

utilisé bilan clinique en trichotillomanie

A

distinguer de l’alopécie

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15
Q

critères dx dermatillomanie

A
  1. s’arracher ou excorier la peau
  2. tentative d’arrêter
  3. détresse cliniquement significative
  4. n’est pas lié à une affection médicale
    5 . n’est pas lié à un autre trouble mental
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16
Q

critère TOC induit par une substance ou un médicament

A
  1. compulsion, obsession, comportements apparentés au TOC
  2. détresse cliniquement significative
  3. n’est pas lié à un état confusionnel
  4. la substance est capable de produire les effets du critère 1 et les effets se manifestent peu de temps après avoir ingérer la substance
  5. n’est pas mieux expliqué par un TOC –> sx sont seulement présent à la prise de médicament/substance

spécifier si : intoxication, sevrage ou médicament

17
Q

critère dx TOC apparenté à une affection médicale

A
  1. tableau clinique de TOC
  2. détresse cliniquement significative
  3. pas lié à un état confusionnel
  4. l’affection médicale est capable de produire les sx du 1
  5. n’est pas mieux expliqué par un autre trouble mental
18
Q

trouble obsessionnel spécifié

A

détresse cliniquement significative

  1. jalousie obsessionnelle
  2. koro –> peur de perdre les organes génitaux
  3. obsession face à une partie de notre corps –> ronger les ongles…