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MSP115 - Situations fréquentes en santé mentale > Abus de substances et dépendances 3 > Flashcards

Abus de substances et dépendances 3 Flashcards

1
Q

action des médicaments sur la dopamine

A

médicaments pour la schizophrénie –> antipsychotiques –> antagoniste récepteurs D2 de la dopamine

aussi les antidepresseurs –> bloque un transporteur

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2
Q

qu’est-ce que la sérotonine

A

établissent terminaisons axonales non synaptiques

régulent excitabilité neuronale

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3
Q

précurseur de la sérotonine et récepteurs

A

tryptophane

1 récepteur ionotrope et 13 récepteurs métabotrope

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4
Q

différence entre un récepteur métobotrope et ionotrope

A

ionotrope : se lie à une ion

métabotrope : se lie à un second messager –> protéine G

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5
Q

récepteur de l’acétylcholine

A

récepteur nicotinique –> cible du tabac

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6
Q

quels sont les 6 stades de changement du prochaska

A

pré-contemplation, contemplation, préparation, action, maintien ,terminaison

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7
Q

définition pré-contemplation

A

déni du problème et des conséquences

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8
Q

définition contemplation

A

reconnait les problème et les impacts –> ambivalence d’arrêter
liste de pour et contre

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9
Q

préparation

A

: mise en place de mesure pour changer, se fixer une date d’arrêt

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10
Q

défintion action :

A

change le comportement, faire un suivi rapproché

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11
Q

définition maintenance

A

prévient les changements

depuis 6 mois

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12
Q

définition terminaison

A

est à l’aise avec le nouveau comportement

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13
Q

quand dans le stade de prochaska les rechutes peuvent-elles survenir

A

n’importe quel moment

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14
Q

questionnaire CAGE

A

il faut 2 réponse pour être positif
C : cutting down –> sentir le besoin de réduire consommation
A : annoyed –> personne qui t’ont critiqué face à ta consommation –> comment tu filais par rapport à cela
G : Guilty –> te sens tu coupable de ta consommation
E : eye-opener –> est-ce que ta consonmmation commence le matin?

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15
Q

quels sont les 6 principes de l’entretien motivationnel

A
  1. collaboration : partenariat patient-médecine
  2. Évocation : faire exprimer au patient les arguments favorable au changement
  3. Valorisation de l’autonomie : le patient fait ses propres choix
  4. altruisme : le but est d’aider le patient dans ses objectifs personnel
  5. expression empathie : cherche à comprendre et a exprimer sa compréhension
  6. renforcement des ressources : valorise efforts fournis
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16
Q

étapes de l’entretien motivationnel

A
  1. créer un alliance
  2. clarifier le terme aborder et obtenir accord
  3. suscité évocation
  4. planifier
  5. s’engager
17
Q

qu’est-ce que la prévention primaire, secondaire et tertiaire

A

prévention primaire : protéger la santé avant l’apparition de la maladie –> vaccin
prévention secondaire : détecter la maladie le plus tôt possible
prévention tertiaire : vise arrêt progression d’une maladie
- donner des seringues neuve
- centre de piquerie assisté

18
Q

quels sont les 5 techniques empathie

A
  1. détecter émotions vécu par le patient
  2. dire je comprends, j’ai l’impression…
  3. laisser un silence après pour pas que sa parait fake
  4. essayer de varier les émotions pour pas que sa paraisse fake
  5. si patient ressent : honte, culpabilité –> éviter de dire je comprend
19
Q

aspect médico-légaux

A

demander le consentement du patient pour parler à un proche de la famille

20
Q

les autres acteurs du système de santé

A 
psychologue : problème de vie quotidienne
infirmiers 
ergo 
travailleur sociale 
travailleur de rue
21
Q

stratégies de communication de base

A

ouverture, écoute, empathie, pas trop parlé, faire des résumé pour valider notre compréhension, être respectueux, polie…

22
Q

effets à court terme hallucinogène

A

perturbateur SNC
cannabis, hallucinogènes

– propriété stimulante et dépressive

  • altération conscience, désorganisation pensée, perception déformé de la réalité
23
Q

quels médicaments activent les récepteurs des NT

A

antiparkinson, antimigraineux

24
Q

quels médicaments inhibe les récepteurs des NT

A

antipsychotiques

25
Q

quels médicaments bloque la recapture des NT

A

antidépresseurs et psychostimulant

26
Q

quels médicaments sont co-activateurs des récepteurs des NT

A

anxiolytique

27
Q

quel est le rôle de la barrière hématoencéphalique et de quoi elle est formée

A

elle sert à bloquer le passage de certaines molécules vers le tissu cérébral

elle est formé par les jonctions serrés des cellules endothéliales

28
Q

quelles substances peuvent passer dans la barrière hématoencéphalique

A

petites molécules ayant des propriété liposolubles – le glucose peut passer

29
Q

quels sont les neurotransmetteurs

A

glutamate, GABA , catécholamines (dopamine, adrénaline, noradrénaline), sérotonine , acétylcholine, récepteurs opioïdes

30
Q

Caractéristique du glutamate

A
  1. neurone excitateur
    - produit une dépolarisation
  2. 1 des 2 principaux excitateur
31
Q

type de récepteur du glutamate

A
  1. ionotropes (NMDA, KA, AMPA)
  2. métabotropes (couplé à une protéine G)
    - 2 groupes de récepteurs
    1) groupe 1 –> phospholipase C
    2) groupe 2 –> diminue AMPc
32
Q

mécanismes actions des agents pharmacologiques sur le glutamate

A

1) modification des contacts synaptiques dans cerveau –> lié apprentissage et mémoire
2) augmentation activité récepteurs par désensibilisation

33
Q

caractéristiques du GABA

A

principal NT inhibiteur

34
Q

quel est le précurseur du GABA

A

glutamate

35
Q

quel est le mécanisme d’élimination du GABA

A

diffusion et recapture par transporteurs membranaires (GAT-1,2,3, et BGT-1)

36
Q

quels sont les types de récepteurs du GABA

A
  1. récepteurs ionotropes=GABAa –> stimule ouverture des canaux Cl- –> produit une hyperpolarisation
  2. récepteurs métabotropes = GABAb –> inhibte ampc
37
Q

Qu’est-ce que les cathécolamines?

A

dopamine, adrénaline, noradrénaline

38
Q

métabolisme des cathécolamines

A

ils sont fait à partir de la tyrosine

tyrosine –> LDOPA par la tyrosine hydroxylase
LDOPA en DA par la DOPA décarboxylase
DA en noradrénaline par la dopamine beta hydroxylase

noradrénaline en adrénaline par la PNMT

39
Q

quels sont les récepteurs des catécholamine

A

dopamine –> 5 récepteurs

adrénergiques : a et b

MSP115 - Situations fréquentes en santé mentale (14 decks)

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