1.1 Flashcards by Héctor Segovia

Cuál es el método de elección p/ la evaluación de un probable derrame pleural en un niño?
a. TAC con contraste
b. Toracoscopía
c. Ecografía pleural
d. Rx AP y lateral
e. RMN

c. Ecografía pleural

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Cuál de las siguientes estructuras es visible en una Rx de tórax?
a. Los alveolos
b. Los septos
c. El bronquio fuente derecho
d. El intersticio
e. El lobulillo pulmonar

c. El bronquio fuente derecho

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Cuál de las siguientes corresponde a una cavidad pulmonar?
a. Neumatocele
b. Caverna
c. Bulla
d. Absceso
e. Todas son correctas

e. Todas son correctas

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La presencia de un nódulo solitario pulmonar, que presenta una única calcificación es sugerente de:
a. Absceso
b. Adenocarcinoma metastásico
c. TBC miliar
d. Granuloma calcificado
e. Carcinoma primario pulmonar

d. Granuloma calcificado

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Ante un hemitórax opaco, que no produce desviación del mediastino, el Dx probable es:
a. Un derrame masivo
b. Neumonía
c. Enfisema
d. Atelectasia
e. TBC miliar

Neumonía

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La visualización en una TAC de tórax con patrón en panal de abejas, indica:
a. Neumonía atípica
b. Bronquiectasia
c. Fibrosis pulmonar
d. Atelectasia
e. TBC miliar

c. Fibrosis pulmonar

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En una TAC con contraste los quistes biliares simples son:
• indistintamente hipodensos o isodensos.
• hiperdensos.
• isodensos.
• hipodensos.
• indistintamente hipodensos o hiperdensos.

•hipodensos.

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El indice cardiotoracico en un adulto es: *
• igual o menor a 1,5
• igual a 2
• mayor a 3
• menor o igual a 0,5
• igual a 2,5

• menor o igual a 0,5

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La enteroclisis se utiliza para evaluar: *
• Aorta abdominal.
• el estómago.
• el esófago.
• el intestino delgado.
• el colon.

• el intestino delgado.

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Que medio de contraste se utiliza para evaluar el esófago ante sospecha de diverticulo:
• Sulfato de bario
• Gadolinio c
• Hidrosoluble yodado
• Ninguna de las anteriores es correcta

• Sulfato de bario

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En un paciente adulto que presenta un ensanchamiento mediastinal en las radiografías, debe indicar:
• una RMN
• una ecografía.
• una TAC con contraste E.V.
• una TAC con contraste oral.

• una TAC con contraste E.V.

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Cuál de los siguientes estudios es mejor para la detección de hepatocarcinoma en un paciente con cirrosis:
• radiografía de abdomen.
• ecografía.
• arteriografía.
• TAC sin contraste
• TAC con contraste

• TAC con contraste

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Para evaluar una probable obstrucción intestinal, cual es el método más sencillo que puede solicitar:
• TAC con contraste.
ORMN
• TAC sin contraste.
• radiografía de abdomen de pie.
• ecografía

• radiografía de abdomen de pie.

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Que sucede luego de la administración de contraste E.V. en un estudio tomográfico
con un hemangioma:
• siempre se realza en forma centrífuga.
• no se relaza.
• se realza intensamente.
se realza solo la capsula.
• tiene realce centrípeto.

• tiene realce centrípeto.

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Cual es el estudio que debe solicitar para *
confirmar un probable TEP?:
• angio TAC pulmonar.
• radiografía de tórax.
• ecografía pleural.
• gammagrafía de ventilación perfusión.

• angio TAC pulmonar.

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Son criterios ecográficos de litiasis, excepto
• Imagen anecogénica.
refuerzo sónico posterior
• Bordes irregulares
• Imagen hiperecogenica

• Imagen anecogénica.

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En una radiografía el metal se presenta: *
O hipoacustica
O hipercaptante
O de baja radiodensidad
• hipointensa
• de alta radiodensidad

• de alta radiodensidad

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La radiografía lateral de tórax sirve para evaluar:
la localizacion anterior o posterior de una
imagen
el espacio retroesternal
• el espacio retrocardiaco
• los senos costofrenicos posteriores
• todas son correctas

• todas son correctas

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La esteatosis hepática severa se identifica * tomográficamente por
• aumento de calibre de las venas suprahepáticas.
• aumento de calibre de las vías biliares intrahepáticas.
• disminución del tamaño hepático.
• disminución de la densidad del hígado.
• aumento de la densidad del higado

• disminución de la densidad del hígado.

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9.el método más sensible para la detección de micro litiasis renal es:
a) TAC
b) ecografía
c) radiografía
d)RMN
e) urograma de excreción

a) TAC

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10.cuál de las siguientes alteraciones pueden ser detectadas por un estudio ecográfico de los riñones:
a) alteraciones del tamaño real
b) detección de cálculos mayores a 5mm
c) detección de hidronefrosis
d) detección de malformaciones
e) todas son correctas

e) todas son correctas

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11.en la urecistografia retrograda se utiliza como medio de contraste:
a) aire
b) contraste iodado hidrosoluble
c) aire+ contraste iodado
d) sulfato de bario+ aire
e) gadolinio

b) contraste iodado hidrosoluble

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15.cual es el hallazgo más frecuente en relación a las MTS hepáticas en una TAC con contraste:
a) nódulo único hipodenso
b) nodulo único hiperdenso
c) múltiples nódulos hipodensos
d) múltiples nódulos hiperdensos en fase arterial
e) múltiples nódulos calcificados

c) múltiples nódulos hipodensos

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7- Son probables causas de atelectasia
a) carcinoma bronquial
b) neumonia
c) cuerpo extraño
d) a y c son correctas
todas son correctas

todas son correctas

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Cual de las siguientes, no corresponde a una cavidad pulmonar a) caverna. b) neumatocele. v c) bulla. #) absceso. complejo de Ghon.

complejo de Ghon.

11- La presencia de un nódulo solitario pulmonar que presenta calcificación en "pop corp" es sugerente de: TBC miliar. granuloma. c) carcinoma primario pulmonar. 4) adenocarcinoma metastásico. e) hamartoma.

hamartoma

16- Son patrones tomográficos asocindon a patologias intersticialen a) reticular. b) vidrio esmerilado. c) micronodular. panal de abejas. todas son correctas.

todas son correctas.

• Para los estudios radiológicos contrastados del tubo digestivo se utiliza… • Los contrastes …. tienen una sola indicación: sospecha de perforación.

- sulfato de bario - yodados

27- Que medio de contraste se utiliza por vía endovascular: a) sulfato de bario. b) contraste iodado. c) gadolinio. d) b y c son correctas. e) n.d.a.

d) b y c son correctas.

7. ¿En qué momento respiratorio se observa un neumotórax pequeño? a.Inspiración b.Espiración c.Maniobra de Valsalva

b.Espiración

¿Qué cantidad de líquido se necesita para opacificar el seno costodiafragmático? a. 500 a 600 cc b. 250 а 300 сс c. 100 a 150 cc

b. 250 а 300 сс

¿Qué significa muñón pulmonar? a. Pulmón colapsado más neumotórax b. Desplazamiento del mediastino hacia el lado opuesto c. Ensanchamiento de espacios intercostales

Pulmón colapsado más neumotórax

Cual de las siguientes afirmaciones con respecto a la neumonía es incorrecta? • en las neumonías virales las radiografías pueden ser normales. • presenta el signo del broncograma aéreo visualización de cavitaciones y neumatoceles sugiere una neumonía estafilocócica. • se manifiesta como opacidades pulmonares de aspecto variable según el germen. • nunca se observa derrame pleural asociado.

• nunca se observa derrame pleural asociado.

•Si el calculo pasa al uréter se puede detener en la

- unión pieloureteral, - vasos iliacos - unión ureterovesical

- Son las tumoraciones renales mas frecuentes. - La mayoría son asintomáticas y su hallazgo es accidental. - Su frecuencia aumenta con la edad. -Solo son de importancia cuando aparecen complicaciones como hemorragia o infección. •El tamaño es variable de 1 a 15 cm., pueden ser únicos o múltiples, uni o bilaterales.

QUISTES RENALES

•Imagen anecogénicas con refuerzo sónico posterior, de forma redonda u oval, contenido homogéneo, paredes finas y lisas, sin calcificaciones. • •Imágenes hipodensas redondeadas u ovales, bien delimitadas, de paredes lisas y delgadas, de contenido homogéneo que no se realzan luego de la administración de contraste.

Quistes renales simples.

INFECCIONES URINARIAS EN EL ADULTO - indica ECO p/ descartar proceso obstructivo y RPM - En el caso de las Pielonefritis si hay duda diagnóstica, TAC c/c, si existe sospecha de colección, eco y/o TAC c/c

HPB): Hallazgos ecográficos.

- Aumento de volumen de la glándula (mayor a 30g) - Valorar el residuo post-miccional (nl hasta 30 ml) o mejor aún, hasta 20% del volumen pre-miccional.

Antes sospecha de cáncer de próstata. Realizar:.…

RMN

La ecografía suprapúbica no detecta cáncer

HEMATURIA, indicar: ….. para descartar: • Tumor renal • Tumor vesical • Litiasis • Infección urinaria • Patología renal difusa

• Ecografía + TAC sin y con contraste

DOLOR (CÓLICO RENAL), indicar: ….. para descartar: Litiasis Coágulos Lesión quirúrgica

1- RSA + ECO 2- TAC sin contraste

Indicación de ecografía de urgencia en hombres

Torsión testicular •Diagnóstico: EDC, ausencia de vascularización, comparar con el contralateral

• ECO: aumento de volumen + hipoecogenicidad + hipervascularización

EPIDIDIMITIS. ORQUIEPIDIDIMITIS

PATOLOGÍA URETRAL • Prácticamente exclusiva del varón. • Se estudia mediante UCG • La patología principal es la estenosis • Post-traumática • Post-infecciosa • Próstata

Hallazgos en imágenes • Cirrosis

- Heterogeneidad hepática - Nodularidad del contorno - Dismorfia: Atrofia del lóbulo derecho, hipertrofia del lóbulo izquierdo y s/t del caudado

Cirrosis. Complicaciones

• Hepatocarcinoma • Trombosis de la vena porta

• No hay indicación para estudios de imagen en casos de hepatitis agudas • Hepatitis crónica: depistaje de cirrosis y de hepatocarcinoma

Absceso hepático • ECO: Método altamente eficaz, imagen hipoecogénica redondeada • TAC: Imagen hipodensa que no toma el contraste • IRM: Imagen de líquido (hiper T2, hipo T1), no toma el contraste. Indicado excepcionalmente Obs: se diferencia de la metástasis hepática por la clínica

• Todos los tumores del hígado son vascularizados por la arteria hepática y se dividen en - Hipervasculares - Hipovasculares

Lesiones hepáticas focales • Quistes biliares simples: • Hemangiomas: • HNF: • Adenomas: • Tu malignos primarios - HepatoCa: - ColangioCa: • Mts:

avascular realce centrípeto hipervascular hipervascular hipervascular, hígado cirrótico hipovacular mayoria hipovascular

Hemangiomas • El Dx se hace por ECO en aprox 80% - Imagen

- Imagen nodular hiperecogénica, homogénea, bien delimitada, sin vascularización detectable al doppler, de topografía subcapsular o adyacente a VSH

• Todo nódulo hipervascular de mas de 15 mm en un hígado cirrótico debe ser considerado como un….

hepatocarcinoma

• La mayoría de las metástasis son hipovasculares, se ven mejor en la fase venosa. • Los T que dan mts hipervasculares son:…..

- T endócrinos, ca papilar de la tiroides, hipernefroma

Colecistitis aguda litiasica • Signos ecográficos

- Litiasis hiperecogenico - Aumento de volumen vesicular (10 x 4 cm) - Engrosamiento parietal (> 3 mm) - Dolor a la palpación con el transductor (signo de Murphy ecográfico)

Colecistitis aguda alitiásica • Colecistitis alitiásica • Muy rara • Casi exclusiva de pacientes graves (colecistitis de terapia) • Ecografia

- Volumen normal - Engrosamiento parietal - No litiasis - Dolor en general no evaluable

• Todo paciente con pancreatitis aguda debe tener una ecografía

• Cuando un nódulo se superpone al hilio puede aparecer como un engrosamiento hiliar unilateral, por eso, el engrosamiento hiliar unilateral es siempre sospechoso y amerita una ….

TAC con contraste.

• El tumor localizado en el vétice recibe el nombre de tumor de…..

Pancoast

FP afecta predominantemente las bases, luego se extiende la resto de los pulmones. • Fijarse en el borde izquierdo del corazón que es ….

"flou",

• Sabe usted cual de estas es la causa mas frecuente, casi única de paquipleuritis calcificada? • Mesotelioma pleural • Asbestosis • Secuela de derrame tuberculoso • Secuela de neumotórax • Secuela de derrame por neumonía estafiloccócica

• Secuela de derrame tuberculoso

• Hay dos tipos de divertículo esofágico

- de tracción: todas las capas; 1/3 medio - de pulsión: mucosa y la submucosa; 1/3 superior (divertículo de Zenker) e inferior (divertículos epifrénicos)

Con que estudio evaluaria inicialmente las caracteristicas de los riñones en un paciente diabético: O ecografía. • TAC con contraste. O radiografía. • urograma de excresión. • RMN con contraste. Las metástasis óseas se presentan más frecuentemente como lesiones ostegliticas salvo en el caso de: • Ca. de próstata • Ca. de riñón. • Ninguna es correcta - • Ca de mama. • Ca. de páncreas.

O ecografía. • Ca. de próstata, osteoblastica

Paciente presenta dificultad para la micción posterior a traumatismo de la pelvis, que estudio está indicado para evaluar una probable lesión uretral: * • Rx panorámica de pelvis. • TAC de pelvis con contraste. • ecografía vesical. O Urograma de excreción O uretrocistografia retrograda. Las siguientes características corresponden a una hemorragia subaracnoidea: - generalmente tiene forma biconvexa - generalmente es unilateral y se asocia mayormente a fracturas del cráneo - puede cruzar las suturas - lesión intra-axial - generalmente se asocia a ruptura de aneurismas

O Urograma de excreción - generalmente se asocia a ruptura de aneurismas

En un paciente con el diagnóstico de * Ca de páncreas, cual es el método de elección para evaluar la extensión del tumor a órganos vecinos: O a radiografía de abdomen en decúbito. • b. TAC de abdomen con contraste. • c. TAC de abdomen sin contraste. • d. ecografía abdominal. • e by d son correctas, 4-En cuál de los siguientes estudios es necesaria la utilización de contraste?: a) arteriografia. b) uretrocistografía. c) angioTAC. d) pielografia (se inyecta en la vena del brazo el contraste) e) Todas son correctas.

• e by d son correctas, e) Todas son correctas.

6-El absceso de brodie se observa habitualmente en: a) osteomielitis aguda. b) osteomielitis crónica. c) enfermedad de Paget. d) raquitismo. e) necrosis aséptica. 18- Que proyección de la radiografía es mejor para valorar los agujeros de conjunción en la radiculopatía cervical: a) Proyección AP b) Proyección lateral neutra c) Proyección oblicua d) Proyección lateral e) Todas son correctas

b) osteomielitis crónica. (según Dr. Google) d) Proyección lateral

28-Ante un hematoma cerebral espontáneo, que secuencia de métodos diagnósticos se utilizará para descartar una patología añadida: a) TAC, RM y arteriografía b) RM, TC y arteriografía c) RM, arteriografia, C d) Ninguna es correcta - Creo que era TAC, RM y angio 29-El contraste en una tomografía de tórax es a) lodado y se inyecta por vía subcutánea (VIA INTRAVENOSA) b) Oral y lodado endovenoso (ESTUDIOS ABDOMINAL Y PÉLVICO) c) Sales de bario por vía oral (ESTUDIO ABDOMINAL) d) Gadolinio endovenoso (RM) e Ninguna de las anteriores son correctas

d) Ninguna es correcta - Creo que era TAC, RM y angio e Ninguna de las anteriores son correctas

Cual de los siguientes no corresponde a las formas de presentación radiológica de la TBC primaria? * • derrame pleural • adenopatías • neumonía lobar. • miliar • caverna. En un cuadro de hipertensión venosa pulmonar, los hallazgos imagenológicos son: • cardiomegalia • hilios engrosados. • redistribución vascular •edema intersticial. • todas son correctas.

•caverna • todas son correctas.

Las metástasis óseas se presentan más frecuentemente como: • luxaciones. • lesiones osteoblásticas. • lesiones osteolíticas. O fractura conminuta. • engrosamiento cortical. método más sensible para la detección de alteraciones en los implantes mamarios es: • ecografía. • mamografía. • RMN. • РЕТ-СТ O TAC.

• lesiones osteolíticas. • RMN.

En cuál de los siguientes casos no tiene utilidad la ecografía mamaria: • asimetría mamográfica. • secreción por el pezón. • detección de microcalificaciones, O mastitis. ecografia • nódulo palpable,

• detección de microcalificaciones,

1.1 Flashcards

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