Choque neonatal

Question 1

Qual é a FC normal no recém nascido?

Qual é a PAM normal do recém nascido?

Answer 1

Acordado é 85-205, sendo a média 140

E dormindo 85-160, sendo a média 142

Question 2

Como se dá a avaliação da circulação para determinação do choque no RN?

Answer 2

FC rápida ou lenta

Discrepância entre amplitude de pulsos centrais ou periféricos

Estado de consciência alerta, irritado, letárgico

Volume urinário<1ml/kg/h

PA de puso

Question 3

Qual a classificação fisiopatológica do choque no RN?

Answer 3

Vasodilatação, disfunção sistólica, hipovolemia real ou por diminuição do retorno venoso, disfunção diastólica (rara) e choque séptico (comum em neonatal)

Question 4

Como é a classificação do choque baseada no estado fisiológico?

Answer 4

Choque compensado:
Sinais precoces
Taquicardia
Perfusão sistêmica inadequada
Pulsos periféricos finos ou ausentes
Enchimento capilar>2seg
Pele marchetada, palidez
Volume urinário<1ml/kg/h

Choque descompensado:
Sinais tardios
Pulsos centrais finos
Alteração do nível de consciência
Hipotensão sistôlica

Classificação baseada na etiologia:
Hipovolêmico
Distributivo
Cardiogênico

Question 5

Como deve ser a abordagem inicial do choque?

Answer 5

Assegurar via aérea

Acesso venoso adequado

Jejum (inicial)

Adequação da volemia e correção de distúrbios associados

Drogas vasoativas e outros

Question 6

Quais os inotrópicos mas utilizados?

Answer 6

Dopamina, dobutamina, adrenalina, noradrenal, vasopressina e milione