Otorrino: Fisiologia da audição

Question 1

Orelha externa

Partes e função

Answer 1

Pavilhão + meato auditivo externo

Trasmissão

Question 2

Orelha média

Função e partes

Answer 2

Amplificação

Membrana timpânica + ossículos + janelas

Question 3

Orelha interna

função e partes

Answer 3

transdução sonora

aparelho vestibular → canais semicurculares + utrículo + sáculo

labirinto ósseo + labirinto membranoso

cóclea****

Question 4

Orelha interna

Perilinfa e endolinfa

Answer 4

Question 5

Orelha interna

Orgão de Corti

Local e função

Answer 5

Membrana basilar (cóclea)

Question 6

Perda auditiva condutiva

Definição

Answer 6

Secundária às lesões no meato auditivo externo, membrana timpânica ou da orelha média. Essas lesões impedem que o som seja eficazmente conduzido para a orelha interna.

Question 7

Perda auditiva neurossensorial

Definição

Answer 7

causada por lesões na orelha interna (sensorial) ou no (8º par craniano) nervo auditivo (neural)

Question 8

Perdas auditivas neurossensoriais

Neural x Sensorial

Answer 8

• perda auditiva sensorial é, por vezes, reversível e raramente é ameaça à vida.
• perda auditiva neural raramente é recuperável e pode ser decorrente de tumor cerebral

Question 9

Perda auditiva condutiva

Principais etiologias (5)

Answer 9

1. Rolha de cerume ou estenose de conduto auditivo externo​
2. Infecções no ouvido:​

• Secreção na orelha média (Otite Secretora ou Otite Serosa)​
• Infecções agudas do ouvido.(Otite Média Aguda) ​
• Infecções Crônicas do Ouvido (Otite média Crônica). ​

3. Sequelas de otite média crônica como perfuração timpânica e erosões dos ossículos. ​
4. Imobilização de um ou mais ossos do ouvido. (Otosclerose ou aderências) ​
5. Tumores na orelha média.

Question 10

Perda auditiva condutiva

V ou F: geralmente a surdez condutiva não tem tratamento e cura

Answer 10

Falso

Normalmente a surdez de condução tem tratamento clínico ou cirúrgico​

Question 11

Perda auditiva neurossensorial

Principais etiologias (4)

Answer 11

1. Exposição ao ruído de alta intensidade ​**
2. Presbiacusia (lteração no órgão auditivo e/ou vias auditivas decorrentes do processo de envelhecimento.) **
3. Viroses (CMV, rubéola, caxumba, COVID)​ **
4. Meningite​
5. Ototoxicidade​
6. Genéticas ( sindrômicas ou não sindrômicas )​
7. Traumatismo crânioencefálico​
8. Doenças cardiovasculares​
9. Doenças metabólicas (diabetes mellitus)​
10. Tumores ( schwannoma do nervo vestibular )​ **

Labirintopatias​

Question 12

Surdez em idosos (presbiacusia)

Answer 12

Envelhecimento + exposição a ruídos + fatores genéticos, é um fator de risco comum para diminuição progressiva da audição. Presbiacusia ocorre por causa de uma combinação de perda de células sensoriais (células ciliadas) e perda neuronal.

Question 13

Diagnóstico surdez em crianças - testes (5)

Answer 13

1. AVALIAÇÃO COMPORTAMENTAL – até 6 meses​
   - “Terapia diagnóstica”​
2. AUDIOMETRIA DE REFORÇO VISUAL (VRA) – 6 a 36 m​
3. AUDIOMETRIA COM CONDICIONAMENTO LÚDICO – até 5 anos​
4. EOA – “TANU”​ - teste da orelinha
5. PEATE – BERA​
   - Determinação do limiar eletrofisiológico

Question 14

Grau de surdez no adulto

Answer 14

Question 15

Grau de surdez na criança

Answer 15

Question 16

AASI – aparelho auditivo de amplificação sonora individual​

Answer 16

destinado a amplificar o som, facilitando a audição de indivíduos com deficiência auditiva.

Ele deve captar a energia sonora do meio ambiente evitando a dispersão do som durante a transmissão; pode ainda, provar energia adicional, usualmente através de um sistema de amplificação.

Question 17

Implantes cocleares

Answer 17

mandam sinais elétricos diretamente no nervo coclear via múltiplos eletrodos implantados na cóclea.

Um microfone externo e um processador convertem as ondas sonoras em impulsos elétricos, os quais são transmitidos através da pele eletromagneticamente de uma bobina de indução externa a um bobina interna implantada no crânio acima e atrás da orelha. A bobina interna se conecta aos eletrodos inseridos na escala timpânica.

Question 18

Audiometria tonal

Objetivos (2)

Answer 18

1. pesquisar o limiar auditivo
2. auxiliar na localização da lesão

Question 19

Audiometria tonal para crianças 6 a 36 m

Answer 19

audiometria de reforço visual

Question 20

Audiometria tonal para crianças 4-5a

Answer 20

Question 21

Audiometria tonal avalia quais vias? (2)

Answer 21

Via auditiva

Via óssea (a partir da orelha interna)

Question 22

Answer 22

Y: intensidade

X: frequência

[ - via óssea

Question 23

Audiometria de perda auditiva condutiva

Answer 23

VO normal

VA rebaixada (25 dB)

Question 24

Audiometria tonal da perda auditiva neurossensorial

Answer 24

VA e VO iguais e > 25dB

(coclea ou central)

Question 25

Audimetria tonal de perda auditiva mista

Answer 25

OE, OM, OI

VO rebaixada ( > 25 dB)

Diferença entre os limiares de VA e VO