שרירים המניעים את מפרק האמה

Question 1

שני כללים:

Answer 1

כל שריר שחיבורו הדיסטאלי הוא לאולנה- לא יתרום לביצוע של פרונציה או סופינציה

כל שריר שחיבורו הדיסטאלי הוא לרדיוס, כן יתרום לפרונציה או סופינציה

Question 2

אילו שרירים חזקים יותר? סופינטורים או פרונטורים

Answer 2

השרירים שעושים סופינציה חזקים אותר מאלו שעושים פרונציה

Question 3

השרירים שמצבעים סופינציה:

Answer 3

• biceps brachii
• supintor

Question 4

השרירים שמבצעים פרונציה

Answer 4

• pronator teres
• pronator qudaratus

Question 5

supinator

Answer 5

• origin:
  Lateral epicondyle of humerus;
  radial collateral and anular ligaments;
  supinator fossa;
  crest of ulna
• insertion:
  Lateral, posterior, and
  anterior surfaces of
  proximal third of radius
• innervation:
  Deep branch of radial
  nerve (C7, C8)
• action:
  Supinates forearm; rotates radius
  to turn palm anteriorly or superiorly
  (if elbow is fl exed)
• הפעולה שלו דומה לפעולת הברכאליס. הוא סוס העבודה במה שקשור לסופיציה ופועל בכל המנחים ובכל המהירויות. הבייספס ייכנס לפעולה כאשר יש התנגדות

Question 6

supinator and radial nerve

Answer 6

A lateral view o the right supinator muscle. The
deep branch o the radial nerve is shown exiting between the super cial
and deep bers o the muscle. The radial nerve courses distally, as the
posterior interosseous nerve, to innervate the nger and thumb
extensors.

Question 7

pronator teres

Answer 7

• origin:
  ulnar head: Coronoid process
  humerus head: Medial epicondyle of humerus (common flexor origin)
• insertion:
  lateral surface of radius
  בערך ברבע השני
• innervation: Median nerve (C6, C7)
• action: Pronates and flexes forearm
  (at elbow)

Question 8

קינזיולוגיה-

pronator terez

Answer 8

• The pronator teres has two heads: humeral and ulnar. The median nerve passes between these two heads and there ore is a site or possible nerve compression.
• The pronator teres unctions as a
  primary forearm pronator, as well as an elbow flexor. The pronatorteres produces its greatest EMG activity during higher-power pronation actions,such as attempting to unscrew an overtightened
  screw with the right hand or just prior to the release phase o pitching a baseball.
• The triceps is an important synergist to the
  pronator teres, o ten required to neutralize the ability to the pronator teres to flex the elbow.
• In cases o median nerve injury proximal to the elbow, all pronator muscles are paralyzed, and active pronation is essentially lost. The orearm tends to remain chronically supinated owing to the unopposed action o the innervated supinator and biceps
  muscles.

Question 9

Pronator
quadratus

Answer 9

• origin:
  Distal quarter of anterior
  surface of ulna
• insertion:
  Distal quarter of anterior
  surface of radius
• action:
  Pronates forearm; deep fi bers bind
  radius and ulna togethe
• innervation:
  Anterior interosseous
  nerve, from median
  nerve (C8, T1)

לפרונטור קוואדרטוס יש קו כח עם אוריינצטיה כמעט אנכית לציר הסיבוב. זה ממקסם את הפוטנציאל של השריר לפתח מומנט.

בנוסף ליכולת של השריר לפתח מומנט של פרונציה- השריר באופן סימולטני דוחס את האולנר נוטש של הרדיוס ישירות על ראש האולנה.

הדחיסה הזאת מייצבת את המפרק המרוחק בין הרדיוס לאולנה לכל אורך טווח הפרונציה.

הכח האקטיבי מגדיל את הכח הפסיבי שנוצר על ידי דיסק החיבור.

Question 10

תנאים לפרונציה וסופינציה

Answer 10

כדי להחשב שריר שעושה סופינציה או פרונציה, על השריר לעמוד בשני תנאים- ראשת, השריר חייב להתחבר לשני הצדדים של ציר הסיבוב. כלומר- חיבור פרוקסימלי על ההיומרוס או האולנה, וחיבור דיסטלי לרדיוס או ליד. שנית, השריר חייב לייצר כח שפועל עם זרוע המומנט הפנימי של ביד על ציר הסיבוב. זרוע המומנט של השריר הוא הכי גדול אם קו הכח שלו מאונך לציר הסיבוב. (הפרונטור קוודארטוס הכי קרוב לתנאי זה)

Question 11

supinator muscle

Answer 11

PRIMARY SUPINATOR MUSCLES
• Supinator
• Biceps brachii
SECONDARY SUPINATOR MUSCLES
• Radial wrist extensors
• Extensor pollicis longus
• Extensor indicis
• Brachioradialis ( rom a pronated position)

Question 12

law of parsimon

Answer 12

• פעילות עם עוצמה נמוכה שמערבת פרונציה מבודדת, בדרך גלל תותחל ותבוקר על ידי פרונטור קוואדרטוס.
• בדרך כלל- היררכיית הגיוס של השרירים תהיה על פי
  law of parsimony
• במרפק, כפיפה ב”הילוך נמוך” תישלט על ידי הברכיאליס. רק כאשר תידרש עוצמה גבוהה יותר מערכת הצבים תגייס שרירים פולי-ארטיקולרים כמו הבייספס (שחוצה שני מפרקים)
• באמה- סופינציה או פרונציה בעוצמה נמוכה תישלט על ידי שרירים קטנים שחוצי מפרק אחד ובמידת הצורך תגייס את שאר השרירים.
• בכל פעם ששרירים פוליארטיקולרים מגוייסים- שרירים נוספים צריכים להתגייס על מנת לייצב את הפעולה הנוספת של אותם שרירים.