PSQ - TOC e transtornos associados Flashcards

1
Q

Fatores de pior prognostico do TOC

A
  • Ceder as compulsões
  • Inicio na infância
  • Compulsões bizarras
  • Hospitalização
  • TDM
  • Crenças delirantes
  • Transtorno de personalidade (esquizoatípica)
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2
Q

Transtornos relacionados ao TOC (6)

A
  • Acumulação
  • Escoriação
  • Induzido por medicamento
  • Induzido por condição médica
  • Tricotilomania
  • Dismórfico Corporal
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3
Q

Quando o individuo resiste ao ato compulsivo, o que acontece?

A

Piora o quadro ansioso

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4
Q

Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Pensamentos Intrusivos?

A

Obsessões de conteúdo agressivo ou sexual.

Sem compulsões, podem procurar polícia e ajuda religiosa

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5
Q

Definição de compulsão para o diagnostico

A

1- Comportamento ou atos mentais repetitivos sob uma regra mental rígida

2- Os comportamentos e atos mentais visam prevenir/reduzir a ansiedade sobre uma situação temida que é irreal

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6
Q

Fatores biológicos envolvidos no TOC (2)

A

Serotonina – 5HT / Noradrenalina - NA

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7
Q

Em relação a dose dos ISRS no tratamento do TOC, o que se recomenda?

A

Usar a maior dose tolerada

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8
Q

Defina tricotilomania

A

Arrancar os cabelos de forma recorrente, com dificuldade em reduzir ou cessar o comportamento

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9
Q

No Insight AUSENTE/CRENÇAS DELIRANTES, como o paciente se encontra?

A

O individuo é completamente convencido e defende que as crenças do TOC são verdadeiras

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10
Q

No TOC, como o afeto se apresenta?

A

Afeto = Ansioso

Ansioso devido ao conteúdo das obsessões

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11
Q

Diagnóstico, o item A:

A

Presença de obsessões, compulsões ou ambas

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12
Q

O DSM-5 cita 2 fatores especificadores no DX de TOC, quais são?

A
  1. Insight
  2. tique
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13
Q

Copropraxia e ecopraxia estão associados a qual tique?

A

Motores

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14
Q

No Insight BOM ou RAZOÁVEL, como o paciente se encontra?

A

Reconhece que as crenças do TOC provavelmente ou definitivamente não são verdadeiras

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15
Q

Padrões de sintomas do TOC (5)

A
  • Contaminação
  • Dúvida patológica
  • Pensamentos intrusivos
  • Simetria
  • Colecionismo
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16
Q

Primeira linha de tratamento (farmacológico) do TOC

A

ISRS

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17
Q

O TOC cursa com alterações na rede frontoparietal, gerando ______(hipo/hiperconectividade) e na região estrial, gerando ______(hipo/hiperconectividade)

A

HIPO/HIPER

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18
Q

Crianças com qual infecção podem desenvolver sintomas obsessivos compulsivos?

A

Infecção estreptocócica

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19
Q

Em relação ao transtorno dismórfico corporal, qual a faixa etária prevalente e seu curso?

A

Final da adolescência. Curso crônico

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20
Q

Pigarrear, grunhir, falar determinadas silabas ou palavras estão relacionados a qual tique?

A

Fônicos

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21
Q

TOC é um transtorno psiquiátrico caracterizado por:

A

PENSAMENTOS -> OBSESSOES
COMPORTAMENTOS -> COMPULSÕES

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22
Q

Como é o conteúdo e a forma do pensamento no TOC?

A

Ideias, imagens ou impulsos intrusivos e desagradáveis
PERSISTENTES e RECORRENTES

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23
Q

No TOC, quando a neurocirurgia é indicado?

A

Quadros graves, resistentes ao tratamento e cronicamente debilitantes

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24
Q

No Insight POBRE, como o paciente se encontra?

A

O individuo acredita que as crenças do TOC são provavelmente verdadeiras

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25
Q

Defina hipocondria

A

Preocupação em ter doença grave, ansiedade acerca da saude pessoal

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26
Q

Quadro de TOC em idosos, o que investigar?

A

Demência

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27
Q

Coprolalia e ecolalia estão associados a qual tique?

A

Fônicos

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28
Q

V ou F

Os pacientes com TOC apresentam memória deficiente no exame do estado mental

A

FALSO

A grande maioria dos pacientes não apresenta alterações da memóriaOutros pacientes são capazes de lembrar com riqueza de detalhes.

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29
Q

Distúrbio do pensamento que indica sinal de gravidade e pode estar presente no TOC

A

Pensamento suicida

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30
Q

Termo usado para definir o transtorno de ansiedade por doença

A

Hipocondria

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31
Q

No paciente com TOC, como é a aparência no exame do estado mental?

A

EXTREMOS

Forma excessivamente cuidada, ou forma desleixada

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32
Q

Exemplo de antidepressivo triciclo usado para o TOC, bem como sua dose mínima e máxima

A

Clomipramina

Maior dose: 300mg/dia

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33
Q

A orientação do paciente com TOC se encontra como?

A

Não ocorrem alterações da orientação, mas há hipertenacidade (insistência em algo)

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34
Q

Tratamento do TDC (transtorno dismórfico corporal)

A

ISRS em doses altas

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35
Q

No TOC, como o humor se apresenta?

A

Pode estar DEPRIMIDO

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36
Q

Opção medicamentosa se não houver resposta dos ISRS

A

Antidepressivos triclicos

usar na resposta parcial ou ausência de reposta aos ISRS

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37
Q

Como é o comportamento/atos mentais no TOC?

A

REPETITIVOS, intuito de reduzir a ansiedade resultante das obsessões

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38
Q

V ou F

O suicídio conta como uma comorbidade do TOC

A

VERDADEIRO

36% descreveram pensamentos suicidas, 20% planejaram um suicídio, 11% já tentaram suicídio em algum momento da vida e 10% apresentam ideação suicida.

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39
Q

Definição de obsessão para o diagnostico

A

1- Pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que causam ansiedade

2- O individuo tenta ignorar, suprimir ou neutralizar esses pensamentos

40
Q

Ao que o pensamento persistente e recorrente leva?

A

OBSESSÃO

41
Q

Executar atos obscenos, qual termo usado para definir?

A

Copropraxia

42
Q

Defina Transtorno Dismórfico Corporal

A

Preocupação com defeitos na aparência e falhas leves ou imperceptíveis aos outros, com comportamentos ou atos mentais repetitivos em resposta

43
Q

Repetir o que acabou de ser falado por outra pessoa, qual termo usado para definir?

A

Ecolalia

44
Q

Como é feita a manutenção no tratamento do TOC ?

A

PELO MENOS 2 anos após a remissão dos sintomas

45
Q

Repetir acoes de outras pessoas, qual termo usado para definir?

A

Ecopraxia

46
Q

Dentre os fatores biológicos envolvidos no TOC, podemos citar a Serotonina que faz parte do sistema ______(serotoninérgico/noradrenergico) e a Noradrenalina que faz parte do sistema ______(serotoninérgico/noradrenergico)

A

SEROTONÉRGICO/NORADRENÉRGICO

47
Q

Defina transtorno de escoriação

A

Ferir a pele de forma recorrente, com dificuldade em reduzir ou cessar o comportamento

48
Q

Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Duvida Patológica?

A

Obsessões de dúvidas, seguida de compulsão por CHECAGEM

  • *Perigo ou violência**
  • *Dúvidas obsessivas sobre si mesmo: CULPA**
49
Q

Qual a obsessão e a compulsão no padrão de acumulação?

A

Obsessão de vir a precisar dos objetos, compulsão de acúmulo

50
Q

No item C do DSM-5, cita que não podemos definir sintomas obsessivos compulsivos se os mesmos foram desencadeados por..

A

Efeitos fisiológicos de alguma substancia ou outra condição médica

51
Q

Nos tiques motores, como pode estar os movimentos do paciente? (3)

A
  1. Piscar, girar os olhos, flexionar o pescoço
  2. Copropraxia - atos obscenos
  3. Ecopraxia - repetir acoes de outras pessoas
52
Q

Tratamento da Sindrome da Referencia Olfativa (SRO)

A

TCC e ISRS

53
Q

No individuo com TOC, como esta a o nível de CONSCIÊNCIA?

A

Preservado

54
Q

Ao que os comportamentos ou atos mentais repetitivos levam?

A

COMPULSÃO

55
Q

Qual o padrao de sintomas mais prevalente no TOC?

A

CONTAMINACAO

45% dos pacientes

56
Q

Na rede corticoestrial, observamos qual alteração no circuito neuronal?

A

Hiperconectividade

57
Q

Em relação ao prognostico, como é o curso do TOC?

A

Pode ser flutuante ou permanente

58
Q

Qual o tratamento da tricotilomania e do transtorno de escoriação?

A

TCC

59
Q

No TOC, como a linguagem se apresenta?

A

Prolixa e rica em detalhes

60
Q

Qual gênero é mais afetado no adulto com TOC?

A

HOMENS = MULHERES

61
Q

Nos tiques fônicos, como pode estar a forma da linguagem do paciente?

A

Coprolalia - palavrões

ou

Ecolalia - o que acabou de ser falado para o outro

62
Q

Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Contaminação?

A

Obsessao de contaminação

Compulsões de lavagem (germes, fezes, urina, pó)

63
Q

Palavrões involuntários, qual termo usado para definir?

A

Coprolalia

64
Q

Qual gênero é mais afetado no adolescente com TOC?

A

Meninos > Meninas

65
Q

Como usar antipsicóticos no TOC

A

Em associação com antidepresivos triciclos e ISRS

66
Q

Ecopraxia: o que significa?

A

Repetir acoes de outras pessoas

67
Q

Principais transtornos que cursam com TOC (2)

A

Transtorno de humor

Transtorno de ansiedade

68
Q

Qual a obsessão e a compulsão no padrão de Simetria?

A

Obsessões de simetria e organização, sente que as coisas não estão no lugar

Compulsão de Lentidão, perde muito tempo fazendo até que fique perfeito

69
Q

V ou F

O DSM-5 cita no item B, que as obsessões e compulsões tomam tempo do paciente, mas sem sofrimento clinico e prejuízo social

A

FALSO

Causam sofrimento clinicamente significativo, prejuízo social e em várias áreas da vida do individuo.

70
Q

V ou F

No DSM-5, o item D cita que a perturbação nao pode ser melhor explicada por outro transtorno mental.

A

VERDADEIRO

71
Q

No paciente com TOC

como é a ‘’atitude’‘ no exame do estado mental?

A

SEM insight → negativista

COM insight (pobre/razoável/bom) → colaborativa

72
Q

Tourette e tiques motores crônicos ou anteriores no TOC são

A

Fator especificado e fator genético

73
Q

O que sao os fenómenos sensoriais?

A

Experiências subjetivas auditivas, visuais e táteis desconfortáveis

ANTECEDEM A COMPULSAO

74
Q

Na rede frontoparietal, observamos qual alteração no circuito neuronal?

A

Hipoconectividade

75
Q

O tratamento com ISRS é mais eficaz se associado com..

A

TCC

Terapia cognitivo comportamental

76
Q

Os tiques podem ser definidos em (2)

A

Fônicos ou motores

77
Q

Defina Sindrome da Referencia Olfativa (SRO)

A

Preocupação excessiva em estar omitindo um odor corporal desagradável que é imperceptível ou mínimo para os outros

78
Q

Um paciente com atitude negativista no exame de estado mental, apresenta um insight?

A

AUSENTE

indivíduos sem insight são frequentemente trazidos para tratamento por familiares, e podem se portar de forma negativista.

79
Q

Obsessões consistem em uma alteração global do ________ abrangendo tanto sua forma quanto seu conteúdo e seu controle.

A

Pensamento

80
Q

No item C do DSM-5, cita que não podemos definir sintomas obsessivos compulsivos se os mesmos foram desencadeados por..

A

Efeitos fisiológicos de alguma substancia ou outra condição médica

81
Q

Tratamento da Sindrome da Referencia Olfativa (SRO)

A

TCC e ISRS

82
Q

Em quantas semanas podemos observar a eficácia do tratamento do TOC?

A

8 a 12 semanas podem determinar a eficácia

83
Q

A coréia de Sydenham acomete 10% a 30% dos pacientes com Febre Reumática e exibem

A

Sintomas Obsessivos Compulsivos

84
Q

‘Defina o termo “CLUTTER BLINDNESS” e em qual padrão ele está presente

A

Cegueira para desordem

Colecionismo patológico

85
Q

Cite um ISRS, bem como sua dose mínima e máxima.

A

Fluoxetina - 20 a 80

Fluvoxamina - 50 a 300

Sertralina - 50 a 200

Citalopram - 20 a 40

86
Q

Quando nao usar a Clomipramina

A

Cardiopatas

Risco de arritmia cardíaca

87
Q

Qual a idade média do inicio do quadro de TOC?

A

20 anos (19 – 22 anos)

idade que começa a ir pra faculdade

88
Q

Pilares do tratamento do TOC (3)

A

Psicoeducação, Psicoterapia (TCC), Farmacológico

89
Q

Copropraxia: o que significa?

A

Executar atos obscenos

90
Q

Como é o insight no transtorno de acumulação?

A

Pobre

91
Q

V ou F

O TOC cursa com alteração do volume da substancia branca.

A

FALSO

Substancia cinzenta

92
Q

V ou F

ISRS são utilizados no tratamento do transtorno de escoriação

A

FALSO

Apenas TCC

93
Q

V ou F

Sao transtornos relacionados ao TOC:

  1. Escoriação
  2. Simetria
  3. Tricotilomania
A

FALSO

  1. Escoriação = RELACIONADOS
  2. Simetria = PADRÃO DE SINTOMAS
  3. Tricotilomania = RELACIONADOS
94
Q

V ou F

São padrões de sintomas do TOC:

  1. Colecionismo
  2. Simetria
  3. Dúvida Patológica
  4. Intrusivo
  5. Contaminação
A

VERDADEIRO

95
Q

V ou F

São padrões de sintomas do TOC:

  1. Acumulação
  2. Simetria
  3. induzido por condição médica
  4. Intrusivo
A

FALSO

  1. Acumulação: RELACIONADO
  2. Simetria: PADRAO DE SINTOMAS
  3. induzido por condição médica: RELACIONADO
  4. Intrusivo: PADRAO DE SINTOMAS