Surdité de l'enfant Flashcards
CHOSES A SAVOIR POUR INTRO
- Syst auditif fonctionnel dès naissance
- Maturation du cerveau auditif s’achève vers 6 ans
- Diag surdité doit avoir une PEC pour éviter un arrêt de la maturation du cerveau
- 1/100 nait sourd, 1/1000 le deviendra
- Parent NE dans 95% des cas
- 1/3 perception d’origine envi (infection, grossesse ototoxicité) et 2/3 génétiques
FORME CLINIQUE DES SURDITES DE L’enfant
Surdité unilatérale :
- Pas de retentissement langage mais +- difficulté scolaire
- Découverte tardive si bonne oreille contro
Surdité bilatérale :
- Retentissements possibles
Age d’apparition :
- Pré-linguale < 3ans : congénital ou périnatal
- Péri-linguale 3-4ans : Stagnation réversible du langage
- Post-linguale Après 4ans
Diagnostic avant 6 mois pour surdité congénitales impératif pour une réhab précoce
Circonstance de diagnostic de surdité
- Dépistage néonatal PEA/OEA
- Facteurs de risques
- Doutes des parents
- Dépistage à l’école
- Signe indirect : Retard langage, trouble du comportement, difficultés scolaires
Interrogatoire des parents
- ATCD de l’enfant (grossesse, accouchement etc.)
- ATCD familiaux
- Consanguinité des parents
- Date de survenue
- Isolée ou non, syndrome, maladie
- Dev de l’enfant
Facteurs de risques de surdité de l’enfant
- Infection in utéro
- Méningite bactérienne
- Anomalies cranio-faciales
- Poids < 1,5 Kg
- Med ototoxiques
Examen clinique
Réaction/compréhension monde extérieur Retard de langage Comportement, épanouissement Audiométrie subjective Audiométrie objective
Tests de dépistage néonatal
- OEA
- PEA
Traitement et réhabilitation
PEC à 100% par la sécu jusqu’à 20 ans
PEC équipe pluridisciplinaire : orthophoniste, psychologue
Appareillage auditif Bilatéral : contour à embout souple Unilatéral : pour stéréophonie Transmission malgré ATT CO avec bandeau si atrésie bilat des CAE IC si sévère ou profonde bilatérale
Indication d’appareil auditif
Indication d’appareillage - Perception >30 dB HL - Perte sur 2000 > 35 - Retard parole / langage - Retard scolaire Régularité de port indispensable, plus la mise en place est rapide, plus la réhabilitation est facile.
